癌症筛查方法有哪些 如何预防肝癌
2017-05-11 来源:快问养生编辑部 作者:常芷蕾
一、肝癌筛查主要有哪些方法
1.血液生化检查
对于原发性肝癌,可能出现血液碱性磷酸酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高、白蛋白降低等肝脏功能改变以及淋巴细胞亚群等免疫指标的改变,这就是一种肝癌的检查。
2.肿瘤标志物检查
AFP(甲胎蛋白)是肝癌的检查中最好的肿瘤标记。AFP>400ng/mL一个月;或AFP>200ng/mL持续二个月,排除妊娠和生殖腺胚胎癌者,高度警惕肝癌,应通过影像学检查确诊。
3.影像学检查
腹部超声扫描:超声扫描无创、方便、经济,可用于对高危人群的筛查。术中超声可以发现小病灶及判断肿瘤与血管的关系。超声导引下穿刺活检可以直接获取组织学诊断。
CT检查:目前是肝癌诊断和鉴别诊断最重要的影像肝癌的检查方法。用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。而平扫价值有限,可用来观察脂肪变、出血和碘油栓塞后沉积情况。增强扫描应视为常规,可行直接增强扫描,视情况需要加扫平扫。
MRI检查:是肝癌影像诊断的有力补充,随着磁共振技术的发展越来越重要。对脂肪肝、肝硬化背景下的肝癌检出及定性、肝癌介入治疗后肿瘤残留及复发的判断具有优势。MRI平扫组织分辩率高,可对病变的内部结构进行分析,增强扫描可了解肿瘤的血供情况,平扫与增强扫描结合更有助于肝癌的诊断。
选择性血管造影:曾经对评估肝细胞肝癌有关键性作用,但随着螺旋CT,特别是多排螺旋CT及MR动态增强扫描的临床应用,选择性血管造影对肝癌的诊断价值逐渐被替代,目前其主要价值为经动脉化疗及栓塞治疗。ECT有助于肝癌骨转移的诊断。
4.病理学检查
这种肝癌的检查是腹腔镜和经皮细针穿刺活检,不建议作为常规,在有适应证的情况下,可在有条件的医院或上级医院分别采用以协助诊断。
二、肝癌疾病的预防方法
预防肝癌的方法之1、城市污染:流行病学调查显示,工业化、现代化程度越高的城市,肝癌发病率越高。更何况,如今越来越多的农田被开发成高楼大厦,绿色田园越来越少,灰色楼宇越来越多,原本属于城市的污染逐渐蔓延到农村,就更危险了。
预防肝癌的方法之2、心里调理:肝癌患者要保持正常的心理状态,要有治疗肝癌的信心,一方面增强应激能力,多参加一些体育锻炼,劳逸结合,提高免疫功能;另一方面积极配合医生治疗肝癌,争取早日康复。
预防肝癌的方法之3、饮食调理:为了更好的补充营养,预防肝癌复发,生活中可多吃一些养神补元气的食物,如鲤鱼、红枣等营养价值很高的食物。肝癌的预防方法都有什么?食物是身体运动的根本来源,我们要进行合理的饮食,健康的饮食,这个也是预防肝癌复发的主要途径。
预防肝癌的方法之4、中药的辅助治疗:在治疗肝癌之后,在医生的建议下服用一些中药,可以通过中药来改善患者的免疫状态,我们要提高中药的疗效,肝癌病人放疗和化疗后,中药起着减毒与增敏作用,可以通过改善因肝癌治疗引起的身体虚弱状态,从而提高生活质量。
三、肝癌病人如何护理
一.病情观察:
1.注意观察生命体征及意识状态。
2.根据病情观察上腹部、右季肋部、自发痛、压痛的规律性。
3.如有门静脉高压所致的大出血、肝昏迷,应及时与医师联系对症处理。
4.如行动脉造影后应压迫止血并观察穿刺部位有无渗血,每30-60min测血压和脉搏1次,并观察注意有无血肿和血栓形成,每小时观察足背动脉搏动的情况;化疗期间应密切观察药物的副作用,鼓励患者进食。
二.一般护理:
1.视病情适当卧床休息以不增加肝脏负荷为宜。
2.保证蛋白质摄入,适量的脂肪,高维生素。
3.有腹水患者,盐的摄入应在每日 3~5g;有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暂时停止蛋白质的摄入,以糖为主。
三.注意饮食卫生
肝癌的发病原因之一是由病毒引起的,要预防乙肝病毒还要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手,分餐。值得注意的一点是有肝炎者不能当厨师。不能吃发霉的、糊了的食物,这类食物含有黄曲霉素,这种物质致癌。吃发霉的食物也容易引发肝癌。
四.不喝污染水源
饮水卫生不要污染,有化学物质饮用水容易让人长癌。自来水也不一定干净,5层以上的高楼楼顶有水箱,水箱应有专人清洁,最好进行二次消毒,水箱的箱体也应使用不会污染水的化学物质。
五.戒烟戒酒
吸烟、喝酒也对脂肪肝不好,喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤,其实并不是这样的,酒精对人的身体有害。胃里的胃粘膜对人体有保护作用,酒精能够把胃粘膜消化掉,胃的细胞受伤,食物中的有毒物质就容易被胃吸收。这样就容易引起酒精性的肝炎,降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能,损害肝脏的解毒功能。这就是为什么喝酒的人解毒功能差,易引起酒精性的肝硬化,一部分肝硬化会转变为肝癌。
四、肝癌早期发病有何症状
1、消瘦、乏力
这种症状常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变、进食减少,严重时出现恶病质。
2、发烧
肝癌所致发热一般在37.5℃—38℃左右,偶可达39℃以上;呈不规则热型,多不伴寒战;午后发热较常见,有时也可见弛张型高热,发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起。
3、消化道症状
常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀,甚或恶心、呕吐或腹泻。
4、疼痛
这是肝癌患者常见的症状,疼痛部位一般位于肝区。肝癌中晚期患者的肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质则多以持续性隐痛、钝痛或刺痛为主;也有少部分肝癌患者的其他部位也可能出现牵涉痛;部分患者的疼痛区域位于中上腹,多为左叶肝癌所致,但有时会被误诊为胃病而耽误治疗;有的患者可表现为右肩疼痛,临床上多见于右叶靠近膈肌的肿瘤,因其累及膈肌而引起右肩的牵涉痛,此时易被误诊为肩周炎;肝癌转移到肺部可出现胸痛;转移到骨骼可出现骨痛等,因此肝癌患者出现胸痛或者骨痛等时,应该考虑到是肝癌转移导致。