什么是谷草谷丙 谷草谷丙偏低怎么回事呢

一、什么是谷草谷丙

    谷丙转氨酶（glutamic pyruvic transaminase，GPT 又称ALT），谷草转氨酶（glutamic oxaloacetic transaminase，GOT 又称AST），是人体内两种酶，其数值常常被认为是反映肝脏功能的一项指标。

　　概述

　　谷丙转氨酶（glutamic pyruvic transaminase，GPT 又称ALT）

　　谷草转氨酶（glutamic oxaloacetic transaminase，GOT 又称AST）

　　转氨酶是反映肝脏功能的一项指标，在体检时常常要做这项检查。造成有些人的误解，以为只要是转氨酶高了，就是得了肝炎。转氨酶反映肝脏健康状况转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。

　　通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶（ALT）。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。

　　转氨酶水平在0--40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低。

二、那么转氨酶高是肝炎吗

　　ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。引起转氨酶升高的常见原因有以下几则：

　　1）肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等，均可引起不同程度的转氨酶升高。

　　2）除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有此酶，因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升高。

　　3）因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。

　　4）药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物，红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。

　　5）正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。

　　6）对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。

三、谷草转氨酶偏高原因是什么

　　谷草转氨酶高说明存在肝细胞损伤，一般见于各种乙肝，肝硬化，脂肪肝，酒精肝等肝胆疾病，应做进一步检查，如测乙肝两对半等，以确定谷草转氨酶高的原因，并对症治疗。

　　1、病毒性肝炎：这是引起转氨酶增高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。

　　2、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，转氨酶都高于正常水平，应该积极治疗。肝硬化能治好吗

　　3、中毒性肝炎：多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高，但停药后，转氨酶可恢复正常。

　　4、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。

　　5、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。

　　6、其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有转氨酶升高的现象。

四、谷草谷丙偏低怎么回事呢

　　谷草转氨酶和谷丙转氨酶都属于转氨酶的一种，都是反映肝功能的重要指标，临床用谷草谷丙比值来判断病情，谷草谷丙比值偏高或者偏低都预示肝功能不正常，那么？肝病专家介绍，如果肝细胞由于某些原因发生炎症、中毒、坏死而造成肝细胞受到损害时，血液中的转氨酶就会升高，在临床检查中最常用检查项目包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。转氨酶升高则预示着肝脏功能的异常，肝细胞可能受损等情况，建议患者及时到医院进行肝脏全面检查。对于肝病患者来说谷草转氨酶和谷丙转氨酶在肝功能受损的情况下升幅是有区别的，谷丙转氨酶升高的幅度比谷草转氨酶升高的幅度要大。谷草谷丙正常比值是0.8-1.5，当谷草谷丙比值小于1.0时，说明是慢性轻度肝炎或者急性肝炎，当谷草谷丙比值大于1.0时，说明是酒精性和药物性肝病；如果谷草谷丙比值大于2，说明是严重的肝炎，肝硬化甚至是肝癌。因此当谷草谷丙比值偏低时需要及时检查治疗。

　　谷丙谷草转氨酶比值偏高谷草谷丙比值偏低治疗要注意两点：

　　1、在没有确诊病因之前不可盲目服用降酶药物，以免掩盖病情的真实状况；

　　2、找准病因之后，要进行标本兼治，也就说在进行降酶的同时，要针对原发病进行治疗，此外还要保证治疗疗程，以免出现病情反弹的情况。谷草谷丙比值偏低的肝病患者治疗推荐采用德国高氧抗HBV转阴疗法，该疗法能够从根本上快速恢复谷草谷丙比值，达到临床治愈的目的。