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拔牙的危害 拔牙的注意问题有哪些

2017-05-12 来源:快问养生编辑部 作者:沈宛海

一、拔牙的危害都有哪些呢

  拔牙前应该吃饱饭,否则容易引起晕厥现象.还有一些情况下,是不应该拔牙的,血液病患者应该尽量不拔牙.血友病,血小板减少性紫癜,白血病等患者拔牙时,甚至有生命危险.有的患者拔牙心切,故意对医生隐瞒病情,这是十分错误的.高血压和心脏病患者拔牙要慎重,如能在拔牙前做好准备,是可以拔牙的.只是在脑,心,肾等已有损害或心脏病发作期间禁止拔牙.糖尿病患者拔牙容易发生伤口感染,而感染又会加重糖尿病.因此,拔牙前后应用抗生素控制感染.肝炎,肝硬化患者,肝功能有损害者,血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者,特别容易出血.

  因此,在肝炎活动期及重度肝损害者,不宜拔牙,应先施行保肝措施,肝功能好转后再预防性使用维生素K等凝血药物,然后才能拔牙.肾功能衰竭或严重肾病者,也不宜拔牙.轻度肾病可在拔牙前注射抗生素2-3天,以防止拔牙后造成暂时性菌血症,使肾病恶化.妊娠期可以拔牙,但有习惯性流产史者应慎重.由于怀孕3个月内容易发生流产,6个月后容易引起早产,因而最好在妊娠3-6个月期间拔牙,比较安全.月经期拔牙后有时出血较多,应暂缓拔牙.甲状腺机能亢进的患者由于感染,焦虑或手术可能引起甲状腺危象,甚至会迅速死亡.如果拔牙,需术前检查,基础代谢应在20以下;脉搏每分钟100次以下;麻药中不可加肾上腺素,拔牙前后也需服用消炎药物.凡位于口腔恶性肿瘤范围内的牙齿,应连同肿瘤一起大块切除,如单独拔牙会加快肿瘤细胞的扩散.做过放射治疗的部位也不能拔牙,以免引起放射性骨髓炎.

二、拔牙的注意问题都包含哪些呢

  1.拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时至45分钟才能吐去, 咬住纱布时,若有口水请正常咽下。拿掉纱布若仍轻微渗血,需要备用纱布1小时,若仍无效,请再与医师联系。24小时内唾液内有少量血液属正 常现象。口水略带血色不必惊慌,但若鲜血不停出现,请与医师联系。

  2.拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。

  3.拔牙后过2小时才能饮食。可吃流质或半流质,不吃过硬、过热的食物。 必须注意的是,2小时后宜迸软食;食物不宜过热,并避免用拔牙侧咀嚼。否则,在血凝块未完全机化前,不注意上述要点的话,还会导致血凝块破坏而出血。

  4.拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动,不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。

  5.麻醉药性消失后,拔牙创口略有疼痛,一般不需服药,若有发热、 疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。

  6.除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔除后 2个月可去医院或牙防所安装。

  7.拔牙后纱布咬合非常重要。牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满,约于15分钟便形成血凝块,将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。不宜过早,也不宜过迟。提前会血凝块未形成,出血不止;延后则血凝块与纱布凝结,取出纱布时一起带出,再次出血。同时,强调的是"取出"而非"吐出"纱布。后者往往因用力过猛而破坏血凝块。

三、拔牙的正常反应都包含哪些呢

  感染

  轻微感染:出现几率70%.

  拔牙,尤其是拔智齿以后,有点疼和稍稍的有点肿是正常的,一般不影响您的形象以及正常的学习工作。口服三天消炎药和止疼药,一般芬必得和替硝唑即可。

  中度感染:出现几率10%

  拔智齿之后出现明显的面部肿胀和剧烈的疼痛不算意外。只要一天比一天轻就一般没事。可以加大消炎药的剂量甚至输液几天。可以适当休息一两天。如果第三天之后还没有一天比一天轻甚至加重请及时回去看医生。

  重度感染:出现几率 3%

  拔智齿之后出现严重的肿胀,剧烈的疼痛,张嘴受到限制,这个时候您必须请医生处理。

  出血

  拔牙以后24小时之内都是有血丝渗出的。80%的患者在第二天早晨可以停止出血。出血量稍多的可以口服云南白药(血栓,心梗等患者禁用!!)出血量很多的要回去请医生处理。现在的麻醉剂中一般配有止血剂,出血会比较少,一般老年人凝血功能较差,难以止血的概率略增。

  断牙根

  这个问题我要特殊的提一下,如果您的牙齿没有发炎过。而剩下的牙根不足牙根总长度的三分之一的时候。不一定非要把它弄出来。

  如果不好弄就不要弄了。强行把它拔出来比留它不拔的损伤更大!!

  它可以自行吸收。

四、拔牙的并发症都有哪些呢

  术后出血

  原发性出血为拔牙后当时出血即未停止;继发性出血为拔牙当时已经止血,以后因其它原因而发生的出血。拔牙术后并发一般性出血较常见, 但并发大出血则较为少见。如:牙龈组织撕裂、一次拔除3 牙以上、牙槽骨损伤和冠周炎、牙槽窝残留异物、牙周炎、饮食及洗漱不当、根尖周炎。拔牙术后出血多在术后24 h 内发生,出血部位以磨牙最多。

  面颊肿胀

  面颊部肿胀常发生于智齿拔出术后,开始于术后12-24h ,3-5天内渐消退。肿胀区组织松软有弹性,可捏起皮肤,主要是由于创伤组织的渗出和淋巴回流受阻所致。

  感染

  拔牙术后感染的主要症状为张口受限及吞咽疼痛,局部有红肿及压痛。原因主要是术前消毒不仔细,拔牙创伤太大,牙创处理不当、全身情况等。

  干槽症

  干槽症一般出现在拔牙后2-3 天,表现为牙槽窝内学凝块分解、脱落,牙槽窝空虚,骨壁裸露,口臭和重度疼痛,并向头顶部放射。

  虽然口腔是一个污染环境,但由于颌面部血供丰富,抗炎能力强,所以感染是可以预防的。炎症期拔牙有可能导致炎症扩散,所以尽量不要在炎症期拔牙。