过敏性紫癜的症状有哪些 过敏性紫癜治疗方法

一、过敏性紫癜的表现有哪些

　　1、紫癜型：

　　最常见，以真皮层毛细血管和小动脉无菌性炎症为特征，血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成。大多以皮肤反复出现瘀点、瘀斑为主要表现，最多见于下肢及臀部，对称分布、分批出现，瘀点大小不等，呈紫红色，可融合成片或略高出皮肤表面。呈出血性丘疹或小形等麻疹，可伴轻微痒感。严重者可融合成大血泡，中心呈出血性坏死。

　　2、腹型（Henoeh紫癜）：

　　主要表现为腹痛，位于脐周围或下腹部，常呈阵发*痛或持续性钝痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血。由于浆液血性分泌物渗入肠壁，致粘膜下水肿、出血，引起肠不规则蠕动可致肠套叠。本型症状若发生在皮肤紫癜之前易误诊为急腹症。

　　3、关节型（Schonlein紫癜）：

　　除皮肤紫癜外，尚有关节肿痛，有时局部有压痛。多见于膝、踝等大关节，关节腔可以积液，但不化脓。疼痛反复发作，呈游走性，可伴红、肿及活动障碍，一般在数月内消退，积液吸收后不留畸形。若发生在紫癜之前易误诊为风湿性关节炎。

　　4、肾型：

　　又称为过敏性紫癜性肾炎，多见于少年，除皮肤紫癜外，还兼有蛋白尿，血尿，甚至尿中出现管型尿。少数病例尚有少尿、浮肿及高血压，蛋白尿、血尿、管型尿，常在紫癜出现后1周发生，偶有延至7-8周者。有时伴有浮肿，一般在数周内恢复，也有反复发作，迁延数月者。少数甚至病变累及整个肾而发展为慢性肾炎或肾病综合征，个别发生尿毒症。

二、过敏性紫癜要如何治疗

　　一、治疗原则

　　过敏性紫癜的主要发病机制与过敏反应有关，因此治疗的原则首先在于寻找并去除致敏因素，抑制体内的变态反应，保护器官功能，防止并发症。

　　(1)对单纯型AP，一般对症处理即可。

　　(2)伴有关节症状者给予对症治疗或糖皮质激素治疗。

　　(3)有胃肠道症状、病情严重者可应用糖皮质激素，或免疫球蛋白、输注浓缩Ⅻ因子等。

　　(4)对急性肾炎综合征、肾病综合征者给予糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板聚集及抗凝联合治疗。

　　(5)病情进展迅速、凶险者多应用冲击疗法，必要时可行血浆置换或透析治疗。

　　二、一般治疗

　　(1)注意休息：避免劳累，避免情绪波动及精神刺激，去除可能的过敏原。

　　(2)注意保暖：控制和预防感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素治疗。

　　(3)注意饮食：因过敏性紫癜多为过敏原引起，应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒娄等刺激性食品;停用可能引起过敏的食物和药物，应避免与花粉等过敏原相接触。

　　(4)为防止复发，患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。

　　三、药物治疗

　　1.抗过敏药物

　　氯苯那敏(扑尔敏)每次4mg，3次/天口服;或异丙嗪每次25mg，3次/天口服;氯雷他定10mg/d口服;西眯替丁为H2受体拮抗药，能减弱免疫抑制细胞的活性，增强免疫反应，其有免疫调节作用。有报道用西咪替丁15～20mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液200～250ml中静滴，10～15天后改为口服10～15mg/(kg·d)，分3次服用，继续应用7～10天，可取得较好疗效.但该药可引起肾功能损害及白细胞、血小板减少，应予注意。

　　2.维生素类

　　路丁和维生素C可降低毛细血管的渗透性和脆性。一般用药剂量宜大。维生素C5一10g/d静脉注射或静滴。路丁20～40mg口服，2次/天。

　　3.止血药

　　卡巴克络10mg，2～3次/天肌内注射，或40—60mg加入葡萄糖注射液中静滴。酚磺乙胺0.25—0.5g，2～3次/天肌内注射或静滴，对于急性期出血明显者效果好。

　　4.封闭疗法

　　皮试阴性的患者可以使用普鲁卡因100—200mg加入5%的葡萄糖溶液中静滴，1次/日，连用7一10天为一个疗程。可调节神经系统功能，抑制过敏反应，促使血管功能恢复。

　　5.糖皮质激素

　　可抑制抗原-抗体反应，改善毛细血管通透性，具有抗过敏、减轻血液渗出的作用。可迅速减轻关节疼痛及胃肠道症状。适用于紫癜较严重的关节型及腹型过敏性紫癜。但对皮疹、肾型效果不好。一般以泼尼松40～60mg，1次/天口服;严重者可用氢化可的橙100～200mg或地塞米松10～20mg，每日静脉滴注，连续3～5天，病情好转后改为口服。病情控制后，逐渐减量至停药，疗程为3～4个月。

三、过敏性紫癜患者的饮食原则有哪些

　　1、勿食刺激性食物：

　　辛辣等食物在大部分病的饮食中都是禁忌的。同样，过敏性紫癜也不例外，忌食辛辣食品，戒烟酒等都是过敏性紫癜的饮食注意事项。

　　2、多食富含维生素C、K的食物：

　　维生素C是保护血管和降低血管通透性的必需物质，维生素K可增加凝血因子的水平，有利于过敏性紫癜患者的凝血和止血。富含维生素C的食物有新鲜蔬菜、水果，特别是西红柿、桔子、苹果、鲜枣等。富含维生素K的食物有，菠菜、猪肝等。维生素C、维生素K均不耐高温，故烹调时不宜高温和时间过长。

　　3、充足的高蛋白饮食：

　　由于失血致使大量的蛋白质丧失，过敏性紫癜患者需补充高蛋白质的食物，如猪肝、鸡蛋、瘦肉、牛奶等。如果是出血多或严重贫血的话，还需补充富含造血原料食物。

　　4、避免粗糙、坚硬的食物：

　　要注意避免进食粗糙、坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物，如带刺的鱼、带壳的蟹、带骨头的鸡、肉等，以免刺伤口腔粘膜和牙龈，引起或加重出血这些就是过敏性紫癜的饮食注意事项。

四、过敏性紫癜感染吗

　　过敏性紫癜是一种皮肤病，很多人看到旁边的人出现皮肤病就会考虑到会不会传染，对于过敏性紫癜也是一样，有些患者出现过敏性紫癜后就会考虑这个病会不会传染给身边的朋友及亲人等，有些人看到过敏性紫癜患者也会害怕会传染，因此对于过敏性紫癜会不会传染这个问题，不管是患者还是普通人都想了解这个问题。那么，过敏性紫癜传染吗?下面就让小编来介绍一下吧。

　　过敏性紫癜性肾炎是小儿中较常见的肾病之一，主要表现为皮肤紫癜，局限于四肢，尤其是下肢和臀部，大小不等，初呈深红色，可逐渐融合成片状淤斑，数日内变成黄褐色，浅黄色，1-2周内逐渐消退。除皮肤紫癜外，腹痛也较常见，常为阵发*痛，多位与脐周，下腹或全腹。肾损伤多发生在紫癜出现一周后，表现为蛋白尿，尿血，少数可演变为肾炎或肾病综合症。

　　过敏性紫癜的发生与呼吸道感染或其他病毒感染密切相关，一些食物或药物过敏亦可引发过敏性紫癜，它的发生与个人体质有关，并不是一种传染病，因而不用担心，即便是学校里有数位孩子都有相同症状，也并不能认为过敏性紫癜是传染病。但是，秋冬两季天气寒冷，过敏性紫癜起病率较多，而小儿又是过敏性紫癜的好发人群，特别是学校里孩子比较多，呼吸道感染或其他感染的几率会比较大，因而家长要特别留意孩子的卫生情况和举动，稍有不适，应立刻去医院检查。