激素六项检查时间 适应症要求有哪些

一、激素六项检查什么时间最好有什么注意事项

　　检查时间

　　最好在月经的第五天去做激素六项检查，那个时间是女性激素水平的准确时期，也是女性激素水平值最低的时期，这个时候做是最准确的，因为查激素六项是查内分泌，要求空腹，早上时间是9点到11点之前，把血抽完，然后送检。头天晚上少吃油大的食品，确保准确，祝您早日康复。

　　注意事项

　　性激素六项检查[1]是抽血进行检查，而且最好是在月经期的第三天检查。如果是闭经，则可以随时检查，但对于使用激素调理可以来月经者，也可以药物治疗之后检查；倘若是时间方面的特殊情况，也可以随时检查，但必须注明月经周期的具体时间。

　　在性激素六项检查中，检查的项目不同，注意事项也不同。检查的内容可以全查，也可以单项检查。检查睾酮是抽取静脉血2毫升；检查雌二醇、孕酮、卵泡刺激素，也是分别需要静脉血2毫升；检查黄体生成素，标本采集最好在1小时内采集3～4次，然后混合在一起进行测定；检查泌乳素应该空腹，在早上9点钟左右抽血。为了检查准确，在检查之前不可服用性激素类的药物，如果已服用，应该在激素彻底排泄之后检查，以免影响检查结果。

二、性激素六项-性激素检查的适应症要求都有哪些呢

　　女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等，需要常规检查性激素六项。

　　在男性，出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等，需要检查性激素六项。

　　性激素检查内容，男女一致。

　　性激素六项 - 检查性激素常识

　　检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2～5天检查，称为基础性激素水平， 第3天测定最好。确定是来月经第3天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，以防止误诊（根据P数据可以大概判断月经周期时段）。月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。基础性激素化验单应该这样看：基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml（这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）；PRL、T可以对照该医院化验单参考值，P正常值见后。

三、性激素六项-检查结果的判读都有哪些

　　性激素六项检查结果的判读以及各个指标异常所代表的临床意义：

　　一）FSH和LH：基础值为5～10IU/L正常月经周期中，卵泡早期（月经2~3天）血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高， 而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。 FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

　　1、卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。

　　2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。

　　3、卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH﹥2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。

　　4、基础FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续﹥12IU/L提示DOR。

　　5、多囊卵巢综合征（PCOS）：基础LH/FSH﹥2～3，可作为诊断PCOS的主要指标（基础LH水平﹥10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高）。

　　6、检查2次基础FSH>20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。

四、性激素六项内容究竟是什么呢

　　性激素六项检查的内容包括：

　　1、卵泡雌激素（FSH）

　　2、黄体生成素（LH）

　　3、雌激素（E2）

　　4、孕酮（P）

　　5、雄性激素（T）

　　6、催乳素（PROL）

　　1、促卵泡生成激素（FSH）：主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。

　　促卵泡生成激素（FSH）：FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，受下丘脑产生的黄体激素释放因子（LHRH）的控制，并随血清中雌二醇（雌激素）和黄体酮（孕激素）的水平变化而变化。在排卵前FSH明显升高，达一峰值。

　　在月经第3天测量血液中卵泡刺激素（FSH）的浓度，可用来预测受孕能力。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。如果FSH高于15mIU/mL，则代表着生育能力较差，如果高于40mIU/mL，在临床上代表着卵巢功能衰竭，对克罗米芬之类的促排卵药无效。 FSH低于正常值提示下丘脑垂体轴机能异常，可见于垂体功能障碍引起的闭经、Sheehan综合症、多囊卵巢综合症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。FSH值低也可见于雌孕激素治疗期间。

　　2、促黄体生成素（LH）：主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体形成并分泌孕激素。

　　促黄体生成素（LH）：LH由垂体前叶细胞分泌，受下丘脑黄体激素释放激素（LHRH）的控制，并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化。绝经后妇女由于卵巢功能减退，雌激素分泌减少，解除了对下丘脑的负反馈，故血清中LH升高。临床LH升高常见于：卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。LH水平降低，可引起不育，常见于：垂体功能障碍、Sheehan综合症、垂体切除、肥胖性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。

　　FSH与LH 皆由垂体前叶所产生，在月经周期内呈脉冲式分泌，有明显的时间差异。在女性，FSH可促进卵泡成熟，是诊断不孕症的重要项目。月经中期的LH高峰可促成排卵，在预测排卵时间上具特殊重要性。LH与FSH在月经周期中呈“同步变化”，常同时检测。若FSH和LH水平很低，说明是垂体功能不足；如果FSH和LH正常或增高，说明垂体没有问题而是卵巢本身的问题，存在卵巢功能早衰的可能性。这时仍需继续坚持人工周期治疗，以保持卵巢和子宫功能。