开水烫伤的护理 开水烫伤的急救

一、开水烫伤应该怎么办呢

　　一、莫忽视小面积烫伤

　　宝宝烫伤的程度深浅不仅仅是烫伤面积决定的。即使烫伤的面积很小，若烫伤的很深也属很严重的烫伤。此外，宝宝的头部、面部、颈部等严重的烫伤需立即送往医院，否则随时会引起宝宝休克。

　　二、轻微烫伤先冷处理

　　若宝宝是轻微烫伤可用冷水持续冲洗烫伤处，持续浸泡20分钟以上。若是全身性的烫伤就不能用水冲洗。烫伤以后会形成水泡，应立即连着衣服泡到水中，严重者需及时送至医院。宝宝烫伤后勿揉、搓、按摩、挤、压烫伤的患处，也不宜用干毛巾擦拭，烫伤处的衣裤应剪开取下，以免表皮剥脱使皮肤的烫伤变重。孩子烫伤愈合期，要注意避光》

　　三、别用有色药涂擦

　　宝宝烫伤处不宜用有色药涂擦（如：红药水、紫药水），以免耽误医生对烫伤病情的判断；烫伤后也不宜用碱面、牙膏等膏状物质乱涂，以免使烫伤处感染。

　　最后，家长朋友还要在最短的时间内赶紧带孩子去医院就诊治疗，这才是最正确的做法。

二、开水烫伤的急救办法

　　第一步：剪开衣服

　　胡乱扯下患儿的衣服，增加衣物对烫伤表皮的摩擦，会加重皮肤烫伤的损害，甚至会将受伤的表皮拉脱。可以拿剪刀将袖子剪开。

　　第二步：凉水浸泡或冷毛巾覆盖创面

　　如果是面积不大的肢体烫伤可用干净的凉水浸泡20分钟至半小时，这样可以减轻损伤和疼痛；如果是烫在其他地方，也可用冷毛巾覆于创面，但切忌摩擦创面。因为，用冷水处理创面可以中和烫伤皮肤内残存的热量，减轻进一步的热损伤，使创面迅速冷却下来。

　　第三步：万花油有效，酱油添乱

　　凉水冲过后用干净的毛巾或床单吸干伤口部位，可涂些万花油或烫伤膏，创伤面积过大的立刻送往医院诊治。

　　烫伤口乱涂牙膏、酱油、白酒、碘酒、酒精等物，可能还会引起感染，其凝结粘连伤口还会增加医生观察和处理创面的难度。

三、开水烫伤的全身变化

　　（1）局部变化

　　皮肤受高热后（超过60℃），组织内蛋白即可发生凝固，以致细胞坏死。局部反应依热物的温度、接触的时间以及受伤皮肤厚薄而异。

　　一般皮肤与70℃热物接触1s即发生水疱，而新生儿却常因50℃的热水袋烫伤。按局部组织坏死的深度小儿烫伤同样分为3度。但由于小儿皮肤很薄，分度有困难。一般临床经验容易估计偏低。

　　（2）全身变化

　　严重烫伤者可出现休克。烫伤后早期出现休克多由于疼痛和精神刺激引起，一般为暂时性，不严重。

　　而继发性休克是因为毛细血管渗出增加，使组织水肿和创面大量渗液，血浆损耗，血液浓缩和循环血量减少，继而出现组织缺氧、血压下降、脉搏低弱、低血钠与酸中毒、少尿或无尿等。

　　烫伤后6～8h内液体渗出最快，并于36～48h达最高峰，通常超过淋巴回流的能力，以后逐渐减慢。

　　儿科专家提醒家长朋友：小儿烫伤是非常危险的，如果孩子大面积被开水烫伤的话，有威胁患儿生命安全的可能。即使是小面积的烫伤，也可能会导致孩子局部发育迟缓，治愈后也会留下难看的疤痕，这会影响到孩子的一生。因此，为了远离小儿烫伤，家长需要为孩子做好被烫伤的预防工作。

　　小儿烫伤给孩子的身心会造成很大的伤害的，特别是小儿烫伤之后的一些身体也会出现很多的变化的，因此小孩子就需要多考虑一下自己的身体情况，尤其是烫伤之后的孩子一定要好好的进行一下照料，这样就能够让孩子更快的恢复健康。    

四、开水烫伤的用药指南

　　孩子烫伤用什么药好？医师：万花油、金万红、正红花油等副作用较大，紫草油则要好一些。如果烫伤面破损，再用上述药，更容易加深创面引起感染，给治疗带来困难，必须先诊断创面的深浅、大小、程度后，再在医生的指导下用药。

　　一旦被开水、蒸汽、热油等烫伤，应立即用冷水冲洗15分钟以上，降低局部温度，减少创面的进一步损伤，也可减少疼痛，再及时就医确定用药。如果起泡，小泡可以不做任何处理；对黄豆大小的水泡，如果创面也比较浅，可以用消毒剪刀剪开水泡，用消毒棉球或纱布蘸干后，涂点紫草油或紫花膏即可。

　　为避免感染，最好还是到医院做进一步治疗。恢复阶段，可用美得喜软膏（24.5元/支）、喜疗妥软膏（38.64元/支）、海普林软膏（15元/支）、康瑞保软膏（65元/支）来防止色素沉着和疤痕的形成，还有止痒的作用，其中康瑞保的效果最好；如果色素沉着或疤痕较深，影响了美观和功能，还需要接受康复治疗。

　　由于小孩皮肤特别娇嫩，耐受力较差，烫伤后往往比较严重，更容易发生感染引起合并症。因此，最好不要自行用药，应尽快到医院就诊。