幽门螺旋杆菌的治疗方法 幽门螺旋杆菌的典型症状

一、幽门螺旋杆菌的治疗方法有哪些呢

　　幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感，但是在体内用药并不那样如意。目前不提倡用单一的抗菌药物，因为它的治愈率较低，且易产生耐药性。幽门螺杆菌（Hp）感染治疗方案的选择原则主要有以下方面：

　　1、采用联合用药方法；

　　2、幽门螺杆菌的根除率>80％，最好在90％以上；

　　3、无明显副作用，病人耐受性好；

　　4、病人经济上可承受性。判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率，根除是指治疗终止后至少在一个月后，通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。

　　根除幽门螺杆菌前应先注意口腔卫生，使用一段时间漱口水和抑菌牙膏修复口腔问题，如蛀牙、牙垢、牙结石等，可以先更换牙具。口杯、水杯、不锈钢保温杯不要混用，并且经常要蒸煮消毒，特别是在药物治疗期间，分餐消毒碗筷。

　　目前国内外常用的抗幽门螺杆菌药物有胃复春片、羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂、胃得乐、乐得胃等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂加上两种抗生素，或者质子泵抑制剂（如奥美拉唑）加上一种抗生素，疗程一般为两个星期。由于治疗幽门螺杆菌感染的抗菌方案的广泛应用，有可能扩大耐药性问题的产生。因此，将来替换性的治疗或预防策略，如疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的。

二、幽门螺旋杆菌有哪些典型的症状

　　1）幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生发酸烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生，口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。

　　2）幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。

　　3）患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等，均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。

　　4）幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状，这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的，幽门螺杆菌这种致病菌，很容易诱发胃肠疾病的发生。幽门螺杆菌症状有哪些表现就是这些了。

三、幽门螺旋杆菌需要做哪些化验检查呢

　　1.细菌培养 直接将胃黏膜标本划种到固体培养基上或将胃黏膜标本研磨成匀浆后接种，置微氧条件下，相对湿度90％以上，37℃孵育48～72h后观察结果，至少依据涂片染色镜检，尿素酶，过氧化氢酶及氧化酶鉴定。

　　2.胃活检黏膜涂片 将活检黏膜面直接涂抹于清洁玻片上，自然干燥后革兰染色或复红染色，油镜观察。

　　3.组织切片染色 胃黏膜活检标本（宜多点取材）垂直包埋切片，采用Warthin-Starry和Centa银染色或HE染色，Giem sa染色，荧光素吖啶橙染色，米帕林染色以及无标记抗体PAP染色等在油镜下或荧光显微镜下观察。

　　4.尿素酶试验 Hp具高度尿素酶活性，能分解尿素产生NH+4，通过测NH+4存在与否，间接判断有否Hp感染，有pH指示剂法，分析化学法和同位素标记尿素试验等方法。

　　5.14C尿素呼气试验 给患者口服14C尿素，如有Hp感染，20min后患者呼出的气体中有14CO2，无Hp感染则无14CO2呼出，此试验安全，准确，重复性好，但因设备等原因不易推广应用。

　　6.血清学检查 应用ELISA方法检测血清或唾液中的抗Hp IgG或抗Hp IgA，为特异性和敏感性指标。

　　7.聚合酶链反应（PCR）技术 可检测胃液，胃黏膜，唾液中Hp，阳性率高于尿素酶法。

　　8.原位鉴定 可应用单克隆抗体进行免疫组织化学检测，Hp特异探针或引物进行原位杂交及PCR检测。

　　组织切片染色：胃黏膜活检标本（宜多点取材）垂直包埋切片，采用Warthin-Starry和centa银染色或HE染色，Giemsa染色，荧光素吖啶橙染色，米帕林染色以及无标记抗体PAP染色等在油镜下或荧光显微镜下观察。

四、有效治疗幽门螺旋杆菌的偏方

　　食疗治疗是治疗幽门螺旋杆菌的小偏方之一，幽门螺旋杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染。幽门螺杆菌感染往往有家庭聚集性，为根除彻底和避免再感染，治疗时家庭中的其他人员最好也要同时治疗，并实施分餐制，以免再度感染。

　　幽门螺旋杆菌患者要注意饮食定时定量，营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽；忌过饱，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌烟熏、腌制食物。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽门螺旋杆菌的作用，就会增加癌变的几率。

　　治疗幽门螺旋杆菌的小偏方：防止病从口入，不吃不洁食物；养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手；呕吐物、粪便应及时清理，手和器具应消毒。

　　提倡家庭内采用公筷制、分餐制，食具消毒，避免接触感染。中国人的传统就是一桌饭菜一家人一起吃，特别是有些家长还喜欢把食物嚼碎后喂给宝宝吃，这种习惯都会增加幽门螺杆菌传播的机会，应坚决杜绝。

　　中医根除是治疗幽门螺旋杆菌的小偏方之二，清热解毒药有杀灭幽门螺旋杆菌的作用，常用药物有蒲公英、半枝莲、金银花、连翘、白花蛇舌草、黄连等；采用黄芪、党参等组方，加入清热解毒之品治疗幽门螺旋杆菌感染；黄连解毒汤、半夏泻心汤、四逆汤、六君子汤和黄连汤也有较好的抗幽门螺旋杆菌作用。