宝宝感染幽门螺旋杆菌有什么症状,小儿幽门螺杆菌感染的治疗方法有哪些,幽门螺旋杆菌注意事项与预防
2017-01-04来源:网友分享 作者:钱从蓉
一、宝宝感染幽门螺旋杆菌有什么症状
(1)新生儿期:以突发性上消化道出血或穿孔为主要特征,常急性起病,以呕血便血腹胀及腹膜炎表现为主易被误诊,此期多为急性应激性溃疡,死亡率较高。出生后24~48h发病最多。
(2)婴幼儿期:此期患儿以急性起病多见,烦躁不安,食欲差,突然呕血、黑便,前期可能有食欲减退、反复呕吐和腹痛,生长发育迟缓等。
(3)学龄前期:此期腹痛症状明显,多位于脐周呈间歇性发作,与饮食关系不明确恶心、呕吐反酸、贫血与上消化道出血也较常见。
(4)学龄期:随着年龄递增临床表现与成人接近,症状以上腹痛、脐周腹痛为主,有时有夜间痛,或反酸、嗳气或慢性贫血少数人表现无痛性黑便、昏厥,甚至休克。
父母感染了幽门螺杆菌其子女的感染机会比其它家庭高得多。对感染幽门螺杆菌的家庭调查提示,有幽门螺杆菌感染者家庭中的“健康人”,幽门螺杆菌抗体阳性率为64%,明显高于同年龄组无幽门螺杆菌感染患者家庭的“健康人”(13%)。
二、小儿幽门螺杆菌感染的治疗方法有哪些
1.Hp根除治疗的对象是否所有的Hp感染儿童都需要接受Hp的根除治疗?尽管儿童是Hp的易感人群,已有的资料也显示中国儿童人群中Hp感染率很高,感染后所造成的结局相差有悬殊;因根除治疗困难以及抗生素的长期应用会产生不良反应等因素的存在,所以对所有Hp感染者都给予根除治疗显然是不可能也不现实的。1997年来美国、欧洲、亚太地区胃肠病学和微生物学专家先后召开了Hp的共识会议,现将这些会议达成的治疗对象共识归纳如下:
(1)Hp感染的消化性溃疡,不论溃疡是初发或复发,不论活动或静止,不论有无并发征(出血、穿孔)史,均需抗Hp治疗。
(2)Hp感染的胃MALT淋巴瘤。
(3)有明显的胃黏膜病变如糜烂、萎缩、肠化生等的慢性胃炎。
(4)早期胃癌根除后。
(5)需长期服用非甾体类抗炎药者。
对儿童目前主要用于Hp感染性胃炎和溃疡。
2.抗Hp的体外药敏试验体外试验表明,Hp对青霉素类最为敏感;对氨基糖苷类、头孢菌素类(头孢氨苄、头孢磺啶除外)、氧氟沙星(氟嗪酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、红霉素、利福平等高度敏感;对大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类、哌氟喹酸、诺氟沙星(氟哌酸)中度敏感;对磺胺类、万古霉素等不敏感。但Hp对铋盐中度敏感。
3.抗Hp药物的临床疗效评价
(1)单一药物治疗:许多抗生素尽管有较好的抗Hp活性,但却不适合Hp感染的治疗。理想的药物应能在广泛的pH范围内保持药物的稳定性和活性,具有良好的脂溶性,并能在胃黏液中达到较高的浓度。pH对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类和头孢氨苄的活性有明显的影响,而且喹诺酮类和硝基咪唑类易产生耐药性,这些抗生素在体内单独使用时常常无效。铋盐、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、甲硝唑、替硝唑(他咪唑)、呋喃唑酮、呋喃妥因(呋喃坦啶)、庆大霉素等对Hp只有部分疗效,对Hp的清除率较高,但根除率不到40%。
(2)2种和3种药物联合治疗:由于药物治疗Hp根除率不理想,加之有部分菌株产生耐药性,一些学者探讨用2或3种药物联合应用的疗效。铋剂加硝基咪唑再加四环素或阿莫西林(羟氨苄青霉素)可使Hp的根除率达80%~90%。但不良反应较大。第九届世界胃肠病大会专题会议推荐一个2周的治疗方案(成人):胶态枸橼酸铋钾(次枸橼酸铋)120mg,4次/d;甲硝唑400mg,3次/d;阿莫西林(羟氨苄青霉素)500mg或四环素500mg,4次/d。
三、幽门螺旋杆菌注意事项与预防
(1)人们常说病从口入,在生活中饮食要注意卫生,积极的进行预防,避免感染。
(2)感染幽门螺杆菌后,患者要注意少吃刺激性食物,不要饮酒,抽烟,保持良好的心态,这样才能及早的康复。
(3)特别要注意饮食,饮食定时定量,营养丰富,食物软烂易消化,少量多餐,细嚼慢咽;忌过饱,忌生冷酸辣、油炸刺激的食物,忌烟熏、腌制食物。
(4)养成良好的生活作息时间,适当的进行身体锻炼,提高自身抵抗力,避免病菌侵入。
幽门螺旋杆菌预防
1、实施分餐制幽门螺杆菌
经过调查,幽门螺杆菌感染家庭集聚情况居多,为了更好的避免再次感染幽门螺杆菌,应尽量同时治疗,实施分餐制度,以免发生二次传染、三次传染的现象。
2、注意饮食规律
没有幽门螺杆菌感染的人要注意饮食规律,有幽门螺杆菌感染的患者则更加需要注意饮食规律,尽量做到定时定量、易消化、细软食物,忌辛辣食物等原则,养成良好的饮食原则很重要。
3、良好的卫生习惯
幽门螺杆菌传染力强可通过手、不洁食物、餐具、分辨等途径传染,构成一个连锁的传染途径,所以,隐藏成良好的卫生习惯就显得尤为重要了。
四、幽门螺杆菌主要有哪些传播途径
1、共餐易感染幽门螺杆菌
这是感染幽门螺旋杆菌的重要途径之一。就像感冒一样,一人生病全家吃药的现象,对于感染幽门螺杆菌十分普遍,所以建议居家中最好搞好卫生,采用公筷制等。另外,经常在外就餐的人被感染的机率也会大大增加,频繁出差的人须多加注意。
2、不可忽视接吻
接吻为什么会感染幽门螺杆菌呢?研究表明,唾液中也可检测到幽门螺杆菌,如果情侣深度接吻,幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻,所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径,望情侣们慎重。
3、生吃易感染幽门螺杆菌
幽门螺旋杆菌是胃病的高发因素,而感染幽门螺旋杆菌的频繁途径之一就是生吃膳食。现在西餐普遍,牛排七分熟甚至三分熟的习惯使然,或者打火锅时肉都还没烫熟,却早已吃得不亦乐乎,这些都有可能存在感染幽门螺旋杆菌的安全隐患。
4、刺激性食物易导致幽门螺杆菌的入侵
由于刺激性食物容易刺激胃粘膜,致使胃的体抗力低下,从而易导致幽门螺旋杆菌的入侵。虽然,刺激性食物对于幽门螺旋杆菌的感染,不是立竿见影的,但却是潜移默化。