扁桃体化脓持续低烧的护理 扁桃体化脓的病理原因

一、扁桃体化脓持续低烧怎么办最好

　　1.一般疗法

　　患者应充分休息，远离起病诱因，清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者，应适当补充液体及电解质，保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性，故最好能隔离患者或嘱患者戴口罩。

　　2.抗生素治疗

　　为主要治疗方法。对于病情轻者可给予青霉素。如病情较重或用青霉素后不缓解，可给予对革兰阳性球菌较为敏感的第二代头孢抗生素治疗，根据轻重程度选择口服或静脉给药。若以发生局部并发症如扁周脓肿，为防止脓肿扩大引起严重后果，可静脉给予第三代头孢抗生素同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类抗生素治疗。

　　3.对症治疗

　　对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药，其还可一定程度上缓解疼痛、消退炎症。醋酸氯已定溶液、复方硼砂溶液、1：5000呋喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。糖皮质激素根据情况可酌情使用。

二、扁桃体化脓的因素

　　1.感染因素

　　主要致病菌为乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、弓形虫及一些病毒（包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒、甲型肝炎病毒、风疹病毒等）也可引起本病。细菌和病毒混合感染较多见。近几十年来，还发现有合并厌氧菌感染的病例。急性扁桃体炎的病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染，故有传染性。

　　2.免疫因素

　　上述病原体存在于正常人的口腔及扁桃体内不会引起发病，当某些诱因（如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、AIDS等）使全身或局部的免疫力降低时，病原体侵入体内或原有病原体大量繁殖则可致病。

　　3.临近器官的急性炎症

　　如急性咽炎、鼻炎、口底炎等蔓延而累及腭扁桃体。

三、扁桃体手术的注意问题

　　目前的扁桃体切除手术已经非常成熟了，风险也很小，很多医院都在采用。这种手术几乎不会感到疼痛。手术过程中，医生会在口腔内喷洒麻醉药物，等患者的感觉迟钝后才让躺在床上。在不经意张口的几秒钟内，用挤切刀瞬间将扁桃体切除，整个手术过程非常短。

　　另外，切除扁桃体对自己的身体也并没太大的影响。而如果炎症拖得太久，病情得不到缓解，反而可能会烧坏脑细胞，就会影响智力。对患有复发性扁桃体炎和慢性扁桃体炎的患者来说，生病时疼痛难忍，最好切除。

　　如果选择做切除扁桃体手术，那么需要在手术前后注意以下事项，以免引起术后的不良反应。

　　1.扁桃体炎症患病后半个月左右才能进行扁桃体切除手术。

　　2.手术前应检查血液状况有无异常，避免手术中大出血等现象的发生。

　　3.术后可以食用冷藏食品或是冷饮，用以促进血液收缩，以免术后有流血症状。

　　所以，扁桃体切除手术肯定是有风险的，但是现在的技术是很成熟的，不用太担心，要具体问题具体分析的去治疗，这样效果会更好。

四、扁桃体炎的外在表现

　　1、咽干和口臭：因扁桃体内存在细菌繁殖和在扁桃体内的脓性栓塞物，往往可以引起患者口臭、咽干、有异物感等症状。

　　2、扁桃体肿大：一般常常发生在小孩身上，扁桃体肥大可引起吞咽艰难，说话带鼻音，呼吸不顺畅或睡觉打呼噜。严重的话还会发生呼吸、吞咽或言语共鸣障碍。

　　3、咽部疼痛：受寒感冒、疲劳、睡眠不足或烟酒刺激等都也很容易引起咽痛发作，还会出现咽部不舒服以及堵塞，一般这些症状不是很明显，但会有急性发作病史。

　　4、全身表现：扁桃体内的细菌，脓栓进入消化道，从而导致消化不良。如果体内吸入细菌毒素，患者还会产生头痛、容易疲劳、无力或者低烧等症状。

　　5、全身症状起病急，畏寒，高热可达39～40℃，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懒等。

　　6、局部症状咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。