胃癌的原因有什么 胃癌手术后怎么护理

一、易患上胃癌的原因

　　1.环境和饮食因素：胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。日本、智利、俄罗斯和冰岛为高发国家，美国、澳大利亚、西欧等国家发病率较低，我国介于两者之间。这些明显差别说明了胃癌与环境因素有关，其中最主要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素，另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素，大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。经常食用霉变食物、咸菜、腌制烟熏食品，以及过多食用食盐，可增加危险性。

　　2.幽门螺杆菌感染：近年来一些研究结果证明，幽门螺杆菌（HP）不仅是慢性活动性胃炎的病原菌，是消化性溃疡和胃粘膜相关淋巴瘤的重要致病因子，而且还可能是胃癌的协同致癌因子。据了解，我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。

　　3.遗传因素：胃癌有家族聚集性已为一些研究所证明，其原因是由于共同饮食习惯和生活环境，还是遗传因素，值得进一步研究。还有一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。

　　4.胃部疾患：经常胃部出现疾病的人容易患胃癌，特别是常年酗酒、作息不规律或者饮食不当，造成胃出血、胃溃疡、胃息肉等胃病的患者，可能会由胃部病变，转变为胃癌。

二、治疗胃癌的方法都有些什么

　　第一种方法：手术治疗

　　1. 根治性切除术：根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。

　　(1) 根治性切除范围应包括原发病灶，连同胃远端的2/3或4/5，全部大、小网膜，十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除，胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。

　　(2) 扩大根治性切除范围除了上述内容外，还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏，胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。

　　第二种方法：放射治疗

　　放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者，放射治疗效果并不完好。同时体质较差，年龄偏大的患者，继续放疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。胃腺癌放射敏感性低，单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%，肿瘤完全消失者仅10%，因此，胃癌不能单独用放疗来根治，放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。

　　第三种方法：化学治疗

　　胃癌化疗方案有好多，现提供以下方案，仅供参考：(1)泰素 210mg/m2 i.v.(3小时输注) 　　(2)ECF 表阿霉素 50mg/m2 i.v.(3小时 输注) d1* 顺铂 60mg/m2 i.v. d1* 5-Fu 200mg/m2/d(连续输注)21天 *每21天重复 　　(3)FAMTX 甲氨喋呤 1000-1500mg/m2 i.v. d1,1小时后 5-Fu 1500mg/m2 i.v. d1 阿霉素 30mg/m2 i.v. d15 亚叶酸 15mg/m2 p.o. 每6小时一次，共服12次，在甲氨喋呤给药后24h后开始 。4周后重复 　　(4)ELF 依托泊苷 20mg/m2 i.v.(50分钟输注) d1-3 四氢叶酸 300mg/m2 i.v.(10分钟输注) d1-3 5-Fu 500mg/m2 i.v.(10分钟输注) d1-3 每3-4周重复 　　(5)TAXOL+5-Fu+DDP 泰素 175mg/m2 i.v.(3h) d1 5-Fu 750mg/m2 i.v.(24h连续输注) d1-5 DDP 20mg/m2 i.v.(2h) d1-5 每4周重复。

　　第四种方法：中医治疗

　　中医治疗在治疗癌症方面，与西医的不同。就拿胃癌来说，西医的手术治疗，只是对身体的局部进行一次比较彻底的治疗，但还是会残留有癌细胞，手术后还必须要结合化疗等术后治疗方案。而中医治疗，因为它又内调外治的特点，是对胃癌进行治疗的同时，也在调养患者的身体，是从整体观念出发，实施辨证论治，既考虑了局部的治疗，又采取扶正培本的方法，对患者全身状况具有良好的作用。而且，中医治疗还能减轻化疗带来的副作用，加强放疗、化疗的效果。另外，一些身体素质比较特殊的胃癌患者不能进行手术治疗，那中医治疗，则能帮其进行胃癌治疗。

三、胃癌手术后护理的要点

　　1.手术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在手术后五天少量饮水，每次4—5汤匙，2小时一次。若手术后恢复正常，手术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。

　　2.病人饮食以自我觉得无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担，一般每天进食5～6次为好。同时，注意避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

　　3.手术后2—3周时，有部分患者可能进甜食（如牛奶加糖等）后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状，一般持续15—30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。

　　4.病人出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，病人应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维他命，禁忌烟酒，饮食有规律，手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

　　5.胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查，如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

　　6.留心记下常常造成感觉不适的食物，该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外，全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。

　　7.胃癌术后患者要禁烟、酒，禁吃霉变食物，禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步，每天轻揉腹部15分钟左右，早晚各一次，可帮助胃肠吸收和消化。

四、适合胃癌手术后的食谱

　　(1)蔗姜饮：甘蔗、生姜各适量。取甘蔗压汁半杯，生姜汁1匙和匀炖即成。每周2次，炖温后服用，具有和中健胃作用，适宜胃癌初期用。

　　(2)红糖煲豆腐：豆腐100克，红糖60克，清水1碗。红糖用清水冲开，加入豆腐，煮10分钟后即成。经常服食，具有和胃止血，吐血明显者可选用此食疗方治疗。

　　(3)陈皮红枣饮：桔子皮1块，红枣3枚。红枣去核与桔子皮共煎水即成。每日1次，此食疗方行气健脾，降逆止呕、适用于虚寒呕吐。

　　(4)莱菔粥：莱菔子30克，粳米适量。先将莱菔子炒熟后，与粳米共煮成粥。每日1次，早餐服食，此药方消积除胀，腹胀明显者可选用。>>>胃癌饮食 胃癌患者警惕11种饮食法损健康

　　(5)陈皮瘦肉粥：陈皮9克，乌贼鱼骨12克，猪瘦肉50克，粳米适量。用陈皮、鱼骨与米煮粥，煮熟后去陈皮和乌贼骨，加入瘦肉片再煮，食盐少许调味食用。每日2次，早、晚餐服用，此食疗粥降逆止呕，健脾顺气，腹胀者可首选此膳。

　　(6)莴苣大枣饼：莴苣250克，大枣250克，面粉500克。将莴苣切碎，大枣煮熟去核，与面粉混和后做饼即成。当点心服用，健脾益胃，燥湿利水;大便稀薄或腹泻可选用。

　　(7)芡实六珍糕：芡实、山药、茯苓、莲肉、薏米仁、扁豆各30克，米粉500克。将上述全部加工成粉末与米粉合匀即成。每日2次或3次，每次6克，加糖调味，开水冲服，也可做糕点食用，此方健脾，止泻效果良好。

　　(8)桂圆花生汤：花生连红衣250克，大枣5枚，桂圆肉12克。大枣去核，与花生、桂圆一起加水煮熟即可。每日1次，养血补脾，贫血明显者可用此方。

　　(9)乌梅粥：乌梅20克，粳米100克，冰糖适量。先将乌梅煎取浓汁去渣，入粳米煮成粥，粥熟后加少许冰糖，再稍煮即可。每日1次，此方有收涩止血作用。>>>胃癌的早期症状 8症状警惕胃癌

　　(10)麻仁粥：芝麻、桃仁各20克，粳米80克。用芝麻、桃仁和糯米共同煮粥即成。隔日1次，润肠通便，大便干燥秘结者可用此粥。