胃癌手术后引流物 胃癌手术后的护理

一、胃癌手术后引流管要多久能拔

　　胃癌手术治疗，放置腹腔引流管主要的目的为引出腹腔内血液以及观察腹腔内是否有出血及吻合口瘘的情况，一般腹腔引流管低于10ml左右是可以拔除的，建议可以行腹部b超检查是否为腹腔积液，如果没有腹腔积液，且腹腔引流量少的话，是可以拔除的。不过为减少吻合口漏的发生，应经常调整胃管位置，防止阻塞，胃管拔除必须征得医生同意，做到万无一失，一旦发生吻合漏，大部分消化液能够引出，因此应密切观察外流液的量和颜色。全胃切除术后肠功能恢复较慢，一般胃管需留置4～5天。

　　胃癌的手术切除是最有效的治疗方法。但由于术后大部分胃被切掉了，留下的残胃体积变小了，会引起消化、吸收等功能的改变。有些病人在一段时间内可能有进食后上腹部饱胀感，大便量少、次数增多或空腹时胃内烧灼、隐痛等。因此胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血。还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、免疫治疗、中药治疗等。更重要的是一定要定期复查，如大便潜血、胃肠透视、胃镜、b超、胸片等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

二、胃癌手术后护理有几个注意事项

　　1.手术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在手术后五天少量饮水，每次4—5汤匙，2小时一次。若手术后恢复正常，手术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。

　　2.病人饮食以自我觉得无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担，一般每天进食5～6次为好。同时，注意避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

　　3.手术后2—3周时，有部分患者可能进甜食（如牛奶加糖等）后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状，一般持续15—30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。

　　4.病人出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，病人应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维他命，禁忌烟酒，饮食有规律，手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

　　5.胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查，如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

　　6.留心记下常常造成感觉不适的食物，该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外，全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。

　　7.胃癌术后患者要禁烟、酒，禁吃霉变食物，禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步，每天轻揉腹部15分钟左右，早晚各一次，可帮助胃肠吸收和消化。

三、胃癌手术后还能活几年

　　1、患者自身的身体状况

　　进行胃癌的手术也不能保证患者就会康复，毕竟一个人的身体恢复也会很自身的身体条件有关系。患者自身的身体状况对于存活时间的影响是非常重要的，一个良好的身体状况无论是对治疗还是对治疗后的恢复都是很有益处的。

　　2、病情的发展程度

　　不同的病情就会需要不一样的治疗措施，对于患者的康复奇情况也会是一样的道理，要根据病情判断。病情的发展程度同样对于存活时间有着非常严重的影响，胃癌晚期患者的病情也是大不相同的，有的患者会出现转移，而有的患者却没有，而没有出现转移的患者相较于出现转移的患者存活时间更长。

　　3、治疗方法

　　不同的治疗，对于患者健康的影响程度也是不一样的，选择适合的治疗措施对胃癌患者也会出现不一样的治疗。治疗方法对于存活时间至关重要，一个科学有效的治疗方法能够有效延长患者的存活时间，而盲目的治疗或胡乱的治疗则有可能加重患者病情，减短存活时间。

　　一般来说，对于早期胃癌肿瘤比较小而且还没发生转移的情况，主要是采取手术切除的手段进行治疗，80%左右病例在手术切除后可延长存活时间5年，如果手术后采取放化疗、中药治疗等手段，不仅可以巩固疗效，预防复发，还能大大延长存活时间。

　　当胃癌到了中晚期，由于癌细胞以及扩散转移，所以只能依靠放化疗以及中药治疗来抑制癌细胞了，对于胃癌能活多久，这时更要看患者的体质与心态了。

四、哪些习惯容易是胃最怕的

　　最怕冷

　　过冷或过烫的食物好比一个冰球或火球，吃后会让胃产生应激反应，让原本可以很温和进行的消化活动变得异常亢奋。胃是喜温的，因此饭菜、汤饮温度尽量保持在37℃左右。“冷”还包括食物的属性，因此胃不好的人尽量少吃寒凉性质的食物。

　　怕腌菜

　　我国北方居民胃癌得病率远高于南方，其中一个重要的原因就是经常吃酸菜、咸肉、咸鱼等食品。腌菜中含有大量的亚硝酸盐和仲胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，有致癌作用。

　　怕烟熏和油煎食物

　　熏鱼、熏肉中含有大量的致癌物质，如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质，应少食用。

　　怕酒精

　　胃酸受到相应的刺激才能分泌，但是任何过度的刺激都会对胃造成损害。因此饮食应少油腻肥厚，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃含维生素A、E和B族维生素的食物，适当增加蛋白质摄入，以利保护胃黏膜。同时应控制浓茶、咖啡、酒精等刺激性食物的摄入。