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女性更年期激素检查 女性更年期要不要补充激素

2017-05-25 来源:快问养生编辑部 作者:唐雨寒

一、如何尽早判断自己进入更年期

  1.如果您年龄超过40岁,在10个月内有两次月经推后7天以上,可能就是更年期的征兆。

  2.建议这类女性在月经的第5天来医院抽血检测激素水平,如果雌激素值<5pg/ml,FSH(促卵泡激素)>40U/L,提示卵巢功能已经开始衰竭。

  3.如果激素水平有改变,并伴有潮热、烦躁等症状,基本可以判定您已经进入更年期了。

  4.在卵巢功能开始减退并出现相关绝经症状后,即开始使用激素替代疗法(HRT),可获得最大的治疗益处。

  更年期综合征最明显的表现为月经改变,通常在绝经前月经周期开始紊乱、出现经期延长、经血量增多甚至血崩,有些女性可能经期缩短、经血量渐减少,甚至月经停止。阵发性潮红及潮热也是典型表现,即突然感到胸、颈部及面部发热、出汗、畏寒,有时还伴有心悸、胸闷、气短、眩晕等症状。此外,情绪变化最易被旁人感知,如忧虑、易激动,甚至喜怒无常,还伴有性欲减退。症状持续时间长短不一,短则几个月,长则数年。

  一般情况下检查激素是需要检查激素6项的,根据个人的情况建议检查,孕酮,雌二醇,睾酮,催乳素,促黄体生成素,促卵泡生成素

二、女性更年期要不要补充激素

  更年期不适主要是因女性卵巢功能衰退、激素分泌减少导致。因此,要减缓更年期对女性的损伤,应科学供给外源性激素维持身体所需。研究证明,激素补充对于更年期综合征的缓解比较安全有效,不仅能缓解相关症状,还能降低远期疾病的风险,如高血压、心脑血管疾病、骨质疏松等。

  当然也有一些人是不能使用激素替代治疗的,比如:

  1.已经怀孕或者怀疑自己怀孕了的患者;

  2.出现不明原因阴道出血的患者;

  3.乳腺癌患者或疑似乳腺癌的患者;

  4.已患有或疑似患有与性激素相关的恶性肿瘤、最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、有严重的肝肾功能障碍等疾病的患者,使用激素替代治疗会加重病情,十分危险。

  5。而子宫肌瘤、子宫内膜异位症、有子宫内膜增生史、有尚未控制的糖尿病及严重的高血压、有血栓形成倾向的患者,要在医生的指导下谨慎使用激素替代治疗。

三、补充激素时尽可能用最小剂量控制症状

  即使你可以使用激素替代治疗,但因为每个患者的症状都千差万别,年龄、绝经年限、主要症状以及有没有心血管疾病等高危因素等,都影响着治疗方案的制定。另外,医生也要尊重每个患者的需要和愿望,在本人充分理解性激素替代治疗的利弊后,制定合适的治疗方案。所以更年期的激素替代治疗有非常强的个体化色彩,就是说有100个患者就可能有100种方案。

  但所有方案都要遵循基本原则:

  1.治疗的目的是缓解更年期综合征的不适症状;

  2.使用能达到控制症状的最小剂量。即全身用药时,天然雌激素的剂量能使血液中的E2(雌二醇)维持早卵泡期水平即可,再高不增加疗效,还可能引起副作用;

  3.能局部用药就不全身用药(激素替代治疗可分口服、经皮肤和经阴道用药,口服、经皮服都属于全身用药,经阴道属于局部用药)。比如患者只有泌尿生殖器相关问题,如阴道干涩、疼痛、反复性阴道炎等症状,那么我们可以选择只经阴道用药;

  4.要选择高品质的天然激素。

四、使用激素补充疗法有哪些需注意的事项

  有些女性误把补充雌激素当成重返青春的灵丹妙药,甚至自行使用雌激素保养品来延迟更年期或者缓解不适症状,这很危险。

  我们认为,补充雌激素的前提是已出现了卵巢功能衰退。其次我们还要考虑能不能补,乳腺癌患者和有激素相关疾病的人,就不适合补。补充时机也要合适,目前认为,从开始出现更年期症状到绝经后10年内或60岁以前,都是接受激素治疗的最佳时间。

  更年期女性可借助两个信号判断是否该补充雌激素了,一是出现月经不正常,二是出现更年期其他症状。出现这两个信号时就应去正规医院进行检查、治疗。此外,应用雌激素时须注意,务必在医生指导下因人而异选择最小有效剂量,刚绝经可能稍多一些,年岁大了可相对减少剂量。

  激素是我们体内器官分泌的一种物质,用来维护身体正常功能,它是生命的必需,所以大家不要盲目拒绝激素。激素只有用多了、用乱了才会有危险。