肾衰竭水肿如何治疗 肾衰竭的早期症状有哪些

一、肾功能衰竭导致水肿如何治疗呢

　　急性肾功能衰竭

　　①针对病因治疗，如扩容纠正肾前因素，解除肾后性梗阻因素，重症急进性或其他肾小球肾炎用激素冲击可获效，过敏性间质性肾炎应立即停用药，给予抗过敏药等。

　　②少尿期，液体入量以量出为入为原则。

　　③纠正高钾血症及酸中毒。

　　④尽早开展透析疗法，有脱水、清除毒素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调之功能，使患者度过少尿期难关。多尿期严格监测水、电解质平衡以防死于脱水及电解质紊乱。恢复期注意加强营养、休息及避免用肾毒性药物均甚重要。

　　慢性肾功能衰竭

　　①去除诱因、对症治疗、控制感染及纠正水、电解质紊乱及酸中毒。

　　②非透析疗法。低蛋白低磷饮食可延缓病程进展。根据肾功能调整蛋白质摄入量，其中优质蛋白(鸡蛋、牛奶、瘦肉等)需占50%～70%。热量应为146.3千焦/千克/日，限制植物蛋白的比例，以麦淀粉土豆或玉米淀粉替代米、面主食。补充必需氨基酸，以增加蛋白合成，改善长期低蛋白饮食所致的营养不良状态及免疫低下状况，且可降低血磷。口服中药大黄或煎剂灌肠对轻症尿毒症有降低Bun之功效。口服吸附剂氧化淀粉，可结合肠道内尿素氮或胺使随粪便排出，降低Bun。口服甘露醇亦可通过导泄降低Bun及Scr，但不适用重症患者。

　　③应用红细胞生成素皮下或静脉注入，每周3次，同时服用铁剂可迅速纠正贫血。

　　④用钙磷结合剂碳酸钙或中药肾骨胶囊以纠正低钙血症和高磷血症，同时给予维生素D3，可使甲状旁腺功能亢进骨病减轻。

二、肾功能衰竭的早期症状有哪些

　　1、身体不适

　　初期肾衰竭的发病，都会让患者感到身体稍微的不适。这主要是由于毒素和废物在体内不断堆积，可能会感到浑身不适。并有恶心，呕吐，夜间睡眠不好，没有胃口，皮肤搔痒和倍感疲劳等症状。

　　2、浮肿

　　浮肿是肾衰竭的症状表现之一，有一些人会出现这种症状，就会表现为手足踝浮肿。还有气短，眼睛周围肿胀等症状出现。所以肾衰竭患者应做到及时发现，及时治疗。

　　3、贫血

　　贫血这一名词在我们的生活中给人印象深刻，会导致肾脏功能遭受损害。但是由于人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙，因而产生贫血。还经常会感到寒冷和疲惫。

　　肾衰竭症状体内症状表现

　　心血管和肺症状：高血压、心力衰竭(是常见死亡原因之一)、心包炎、动脉粥样硬化(冠心病是主要死亡原因之一)、尿毒症性肺炎、支气管炎及胸膜炎。

　　血液系统表现：贫血、出血倾向和白细胞异常。

　　皮肤症状：皮肤瘙痒为常见症状。

　　胃肠道症状：食欲不振为慢性肾衰最早最常见的症状。

　　肾性骨营养不良症。

　　神经、肌肉系统症状：疲乏、失眠、注意力不集中为慢肾衰的早期症状之一。

　　代谢失调：体温过低，糖代谢异常，高尿酸血症，脂代谢异常。

三、中医如何治疗肾衰竭

　　1、火毒瘀滞

　　症见高热，谵语，狂躁，干呕，腰痛，吐血衄血，咯血尿血，斑疹紫黑或鲜红，舌深绛紫暗，苔黄焦或芒刺遍起，脉细数。治宜清热解毒、泻火凉血、活血化瘀。方选清瘟败毒饮加减：石膏、生地、犀角、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶。若尿血较着者，加小蓟、茅根；神昏者加菖蒲、郁金以清心开窍；病重者，加用安宫牛黄丸。

　　2、湿热蕴结

　　症见尿少尿闭，纳呆食少，恶心呕吐，胸闷腹胀，口中尿臭，头痛，发热，咽干，烦躁，严重者可神昏谵语，苔黄腻，脉滑数。治宜清热解毒，利湿化浊。方选甘露消毒丹加减：滑石、茵陈、黄芩、菖蒲、川贝、通草、藿香、射干、连翘、薄荷、蔻仁。若热势重者加石膏、金银花以助清热解毒；湿重或水肿者，加泽泻、云苓皮、车前子以利水湿；痰蒙心包重者加菖蒲郁金汤以豁痰开窍。

　　3、热毒炽盛

　　症见壮热不已，烦躁不安，心悸气喘，口干欲饮，头痛身痛，尿少黄赤，或者尿闭，舌质红，苔黄干，脉数。治宜清热泻火解毒。方选白虎汤合黄连解毒汤加减：石膏、知母、甘草、粳米、黄连、黄芩、黄柏、栀子。若发热重者，加紫雪散以清邪热；口渴甚者加石斛、花粉以清热生津止渴；小便短赤或尿血者加大小蓟、茅根、生地榆以清热利尿、凉血止血；腑实便秘者加大黄或调胃承气汤以清泻阳明邪热；吐衄、发斑者加生地、丹皮、玄参以凉血化斑。

四、延缓肾衰进展的四项措施是什么

　　1、保护肾脏，坚持优质低蛋白饮食

　　优质低蛋白饮食具有保护肾功能、减少蛋白尿等作用。低蛋白，即比一般的人要减少蛋白质的摄入。如肾病患者血肌酐正常者，每天蛋白质摄入量为0.8克/千 克体重;对肾功能受损较严重者，每日蛋白质的摄入量限制应更严格，一般不超过0.6克/千克体重。优质蛋白，即摄入的这些蛋白应该来自牛奶、鸡蛋、瘦肉等 动物性蛋白，而不是植物性蛋白。这两项是饮食治疗的基础，临床上统称为优质低蛋白饮食。长期坚持优质低蛋白饮食，对于保护肾脏，延缓进展到慢性肾衰竭功不 可没。

　　2、高度重视肾脏发出的“求救信号”

　　对于慢性肾病的患者，如突然发生严重的水肿、小便异常(尿量短期明显减少或夜尿突然增多，尿液变色，尿液中有大量泡沫等)、厌食甚至恶心呕吐、皮肤瘙痒难以缓解等等，要引起足够的重视是否疾病在短期内有明显的进展了，这个时候需要尽快就医。

　　3、保护肾脏，积极治疗原发病

　　伴有糖尿病、高血压和高脂血症者，应积极治疗原发疾病，将血糖、血压和血脂控制在达标范围内。高血糖环境容易加重肾脏血管病变，因此对于糖尿病肾病患者 来说，保持血糖稳定对于保护肾脏尤其关键。高血压环境会加重肾脏负担，因此您可以想象维持血压稳定对于保护肾脏多么重要!

　　4、保护肾脏，坚持治疗和随访

　　慢性肾病作为慢性病的一种，对于每位患者来说，都是要做好长期治疗的思想准备。定点定期复查与随访、认真遵从医嘱，是保护肾脏，预防慢性肾衰竭发生的关键。