嗓子处食管黏膜损伤的临床表现_怎样预防食道黏膜损伤

一、食管黏膜损伤临床表现

　　黏膜损伤轻微时，症状较轻甚至无明显症状。轻微损伤常表现为下咽食物时胸骨后疼痛，烧灼感，进食刺激性食物、热食及干硬的食物时加重。疼痛可向背部左侧肩胛下方放射。如无严重感染，上述症状多在3～5天后即可消失，但少数病人并发感染，形成黏膜下脓肿，则有高热胸骨后剧痛，甚至不能进食，需待脓肿破裂排脓后症状始减轻或消失。黏膜损伤并发感染，可形成黏膜下脓肿。

　　黏膜损伤也可表现为黏膜下血肿，血肿使食管黏膜的表层与固有层整个剥离，呈管筒状，自口腔吐出，形似一带状物垂吊于口角，并与咽部相连称为“食管黏膜管型剥脱症”亦有称为“表层剥脱性食管炎”、“创伤性剥脱性食管炎”。其发生机制可能是食管黏膜损伤后，黏膜层与固有层之间血管断裂，发生血肿由于积血不断增加及扩展，而致食管黏膜呈管型剥脱。这时由于重力作用，血液下坠，食管下端承受力较大若稍加刺激，如呕吐等即可使黏膜破裂如病人出现呕吐，剥脱之黏膜管型即随之而翻转，由口腔脱出剥脱之管状物由鳞状上皮构成，无炎症及坏死。此类病人多于进食后不久，先感胸部发闷阻塞或疼痛，以后出现呕吐，吐出大量鲜红色血液，同时有白色管状膜样物吐出，与口底相连，长短不一，牵拉有剧痛。Uppals等最近报告1例因肉团引起食管梗阻，于用力呕吐导致食管黏膜裂伤，并在口腔内出现一食管黏膜带状物病人无其他任何并发症，经保守治疗后顺利恢复。亦有不少人将这种类型的食管黏膜伤归属于Mallory-Weiss征内。

二、食管黏膜损伤治疗

　　诊断根据病史和临床症状容易作出食管黏膜损伤诊断。对食管黏膜管型剥脱症，口腔检查可见有白色管状膜样物与咽部相连，X线吞钡检查可见“双腔食管”即可确立诊断。

　　轻度黏膜损伤多不需特殊治疗而痊愈。有明显症状但能进食者可食流质或软食，并服用消炎、止痛、抗酸收敛等药物，如氢氧化铝凝胶、复方氢氧化铝（胃舒平）、颠茄、溴丙胺太林（普鲁本辛）、碱式碳酸铋（次碳酸铋）等。若有发热白细胞增高，可给适当的抗生素对不能进食者可暂给鼻饲高营养饮料或静脉输液，以利损伤的食管黏膜得到充分的休息和恢复。

　　对食管黏膜管型剥脱症的治疗，可在口外剪断吐出之管型黏膜，再将断端吞入以保护食管创面。切忌用力牵拉脱出之管型黏膜，以免剥脱面扩大。出血较多者可给输血、止血药物及全身使用抗生素，口服液状石蜡（石蜡油）等润滑剂及碱式碳酸铋等收敛和保护黏膜药物，病人应暂时禁食，由静脉输液及补充维生素等。

三、食管黏膜损伤一般做什么检查

　　食管黏膜损伤的鉴别

　　常见检查：食道X线钡餐检查

　　诊断根据病史和临床症状容易作出食管黏膜损伤诊断，对食管黏膜管型剥脱症，口腔检查可见有白色管状膜样物与咽部相连，X线吞钡检查可见“双腔食管”即可确立诊断。

　　以上小编为您整理了食管黏膜损伤的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解食管黏膜损伤一般做什么检查相关知识？

　　食管黏膜损伤一般做什么检查

　　1.食管X线吞钡检查 对一般的黏膜损伤诊断帮助不大，但可排除异物或其他食管疾病。对食管黏膜管型剥脱症吞钡检查可见 双腔食管 。

　　2.食管镜检查：对有异物存在者，可行食管镜检查，既可明确诊断，又可同时取出异物。

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四、怎样预防食道黏膜损伤

　　食道黏膜损伤是一种比较常见的病症，也是比较多发的食道伤害之一，发病的原因其实比较简单，主要就是在饮食的时候，由于不注意，比如吃到了过硬的食物或者食物的温度比较高，以及吞咽了异物导致的。食道黏膜损伤之后，如果病情不是特别严重，很多人都感觉不到，一般情况下也不用进行特殊的治疗，而且很少发生感染现象。如果食道黏膜损伤的比较严重，最好及时就医治疗。

　　嗓子是比较脆弱的部位，如果平时不注意保护自己的嗓子，就很容易导致食道黏膜损伤。最后一张说，是因为有一部分人的饮食习惯不太健康，有的人特别喜欢喝热汤、热茶，吃比较烫的食物比如，热汤面、热粥等，如果进食的时候特别着急，就很容易导致嗓子被烫坏。对于很多小朋友来说，如果不小心将比较尖锐的异物吞进口中，也很容易导致食道黏膜损伤。

　　食道黏膜损伤之后千万不要过于焦虑，因为食道粘膜的自愈能力特别强，只要在一段时间内不要再吃过热的食物，就可以得到很好的恢复。在这里需要提醒大家，如果食道黏膜反复受损，平时又不太注意保养，也很容易诱发食道癌出现。所以，大家在日常饮食中一定要多注意，一定要先将过热的时候晾凉之后再吃，吃东西的时候也要细嚼慢咽，避免导致食道黏膜损伤。

　　食道黏膜一旦损伤之后，如果不影响吞咽功能，而且疼痛的感觉不是特别剧烈是不用过于担忧的。只要平时多注意休息，在吃东西的时候多注意，这种情况是可以得到很好缓解的。还有就是平时一定要养成良好的饮食习惯，千万不要狼吞虎咽或者吃饭的时候太过着急，只有这样才能够在一定程度上避免嗓子处的食道黏膜损伤。