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小伤口化脓不处理的危害 伤口化脓怎么办

2017-05-27 来源:快问养生编辑部 作者:伍怜寒

一、小伤口化脓不处理有什么危害

  ■化脓性感染是导致死亡的最大因素

  创伤造成各种不同形式的伤口,如裂伤、割伤、刺伤、盲管伤、穿通伤等,会引起不同类型的感染,其感染的程度与伤口的大小、深浅、污染程度等密切相关。轻度感染的伤口仅出现红、肿、热、痛的局部症状。感染较严重者除伤口出现明显的局部症状外,还会出现高热、昏迷等全身性中毒症状。

  创伤后感染可发生在软组织,也可发生在肺、泌尿系统、骨骼部位,可以是非特异性的化脓性细菌感染,也可形成特异性的细菌感染,如破伤风、气性坏疽。

  创伤后化脓性感染是创伤感染中较为常见的病症。其中创伤由伤口引起软组织和骨关节的感染最为常见;其次为创伤卧床时间较长而引起的并发感染,如褥疮、肺炎、尿路感染等。感染影响了组织的修复、伤口的愈合和骨的连接,甚则威胁患者的生命,应及时治疗和积极地预防。

  化脓性感染包括的败血症、脓血症和毒血症,可出现感染性休克,它们是导致死亡的最大因素。

  败血症病人的血循环中有细菌并迅速繁殖生长,起病急骤,在突然寒战后体温迅速上升,可达40~41℃,皮肤或皮下出现出血点。病人表情淡漠,严重者神志模糊,烦躁不安,甚至昏迷。晚期体温常低于正常,白细胞减少,很快发生感染性休克。发生的脓血症的患者脓肿转移至各脏器,可出现相应脏器的脓肿症状。毒血症是全身中毒现象,多有严重损伤、感染等病史。其症状随感染不同而异,但都有高热的特点,严重时可神志不清或昏迷。

  ■特异性的细菌感染后果更严重

  破伤风是破伤风杆菌侵入伤口内繁殖、分泌毒素引起的急性特异性感染,主要表现为全身或局部肌肉的持续性收缩和阵发性痉挛。破伤风杆菌是一种革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌,广泛存在于泥土、粪便之中,对环境有很强的抵抗力。创伤时其可污染深部组织,若伤口较深,又有坏死组织,局部缺血、缺氧,就形成了适合细菌生长繁殖的环境。

  所有造成伤口感染的细菌都是侵入组织引起局部变化和全身中毒。但破伤风杆菌与其他病原菌不同,无论菌体或其产生的外毒素,在伤口均不产生明显的病理改变,它是通过分泌出和扩散到全身的毒素而导致发病,其产生的外毒素毒力强,对神经有特别的亲和力,经吸收后,分布于脊髓、脑干等处,易危及生命。

  破伤风的发生发展较为迅速,必须及时治疗。患者应隔离在安静而弱光的病室,尽量避免光、风、声、震动等外界刺激,并注意口腔清洁和防止褥疮及其他并发症发生。伤口有脓或引流不畅者,将伤口扩大,除去坏死组织和异物,并用3%的过氧化氢或1:5000的高锰酸钾溶液冲洗和湿敷伤口。如破伤风抗毒素试验阴性者,可注射破伤风抗毒血清,以中和毒素。

  破伤风是可以预防的。自动免疫疗法共注射3次,第一次皮下注射,间歇6~8周,再进行第二次注射,可获得基础免疫;在半年至一年后注射第三次,可获得较稳定的免疫力;以后每5年加强注射一次。对伤前未接受自动免疫者,应尽早皮下注射破伤风抗毒血清。因其作用时间短,有效期为10天左右,所以对深部创伤、污染严重的伤员,可在一周后再注射1次。但破伤风抗毒血清是马的血清制剂,用前必须常规作过敏试验,若阳性,应按脱敏疗法注射。

  气性坏疽是梭状芽孢杆菌,属细菌引起的急性特异性软组织感染,多见于软组织严重开放性损伤,多发生在下肢和臀部肌肉丰富部位的严重创伤后,潜伏期一般为1~4日,也有短至6小时者。局部伤口剧烈疼痛不能缓解,伤口周围水肿,初起皮肤苍白发亮,随后转为暗紫色,最后变为灰黑色,并出现有暗红色液体水疱,伤口内可流出带有恶臭的浆液性或浆血性液体。患者初、中期表现为发热,口渴,烦躁,全身不适感;后期则表现出极度虚弱,表情淡漠或烦躁不安,高热,出冷汗,脉数,呼吸急促,以后可出现谵妄,甚至昏迷,亦可出现黄疸和明显贫血,血压下降,严重者可发生感染性休克。

  一经确诊,应立即清除变色肌肉、异物,直到颜色正常、有出血的健康组织为止。如果肢体整个筋膜腔的肌肉毁损严重,有粉碎性骨折和大血管损伤,动脉搏动已消失,并有严重毒血症时,应考虑作高位截肢术。患者还应严格隔离,防止交叉感染。

二、几个小妙招解决你脓化的伤口

  一、伤口化脓怎么办呢?

  1.首先观察伤口化脓情况,确定伤口化脓是否严重,是否出现内部化脓的症状,是否出现了组织坏死等。

  2.对于伤口化脓情况比较轻的病患来说,可以按照医生的指导吃一些消炎药,然后使用生理盐水来对伤口进行冲洗。洗净脓液后可以用碘伏来消毒、杀菌。还有种方法,可以把姜、食盐加入开水里面,将化脓的伤口裹上纱布,把伤口处对着加了盐的开水蒸,直到开水变得不烫。这种方法是最简便的蒸汽法,干净且方便,一般持续5分钟左右。

  3.对于一些较为严重的伤口化脓患者,患者由于长期的感染导致组织坏死。对于这种类型的伤口化脓我们需要首先清理患者的坏死组织,避免伤口感染加重。清理脓液后,使用生理盐水清洗伤口,同时搭配使用快速修复伤口的药物进行治疗。

  4.如果你的伤口里面可以感觉到水波动的情况,那么这种化脓算是很严重的,必须去医院将伤口切开,把里面的脓液释放出来再进行消毒处理。如果你的伤口只是周围一些发红现象,那么你可以不必担心,这样是伤口即将愈合的前兆。

  二、注意事项:一旦伤口化脓后禁止使用粉剂药品,粉剂药品不利于伤口的痊愈,还会使脓水和药品混在一起,会导致愈合不良。总之,发生了伤口化脓一定要及时清理伤口,伤口一定要用无菌纱布进行包扎,或者可以用消毒的干净的创可贴。一定要定期进行更换药物,防止感染。

三、处理伤口的误区有哪些

  手部常常会被一些利器等刺伤或割伤,此时处理伤口是刻不容缓的,但许多人常会陷入伤口处理的误区。

  误区1、不包扎,让伤口自然风干,才能更快愈合

  伤口愈合需要湿润的环境,如果手指破了,在严格消毒的前提下,最好用纱布覆盖伤口,这样有利于快速愈合。

  误区2、伤口包扎得紧一些,不容易感染

  包扎时要留有一定空隙,否则会减少伤口接触氧气的机会,使伤口愈合变慢。此外,包扎过紧还会阻碍血液循环。

  误区3、出血时,立即用止血粉止血

  在家处理伤口,尽量不要用止血粉,否则会刺激伤口,还会盖住创面,给医生的诊断及“二次处理”造成困难,需要花时间除去止血粉残留,患者也会觉得非常疼。其实,止血的首要原则,是在伤口上施压,直到不流血为止。

  误区4、每天换药能好得快些

  只要保持伤口清洁,不需要每天换药,可按医嘱3天左右更换一次敷料即可。如果天天换,反而会破坏刚刚长好的组织,加重瘢痕的形成。

  误区5、愈合中的伤口长出一层黄黄的薄膜,用手撕去

  其实这层薄膜是新生的肉芽组织,有助于伤口愈合,除掉会适得其反。

四、促进伤口愈合的食物有哪些呢

  维生素A

  想让伤口愈合快,可多进食含维生素A的食物,比如说动物肝脏、鸡蛋黄、胡萝卜、西红柿、牛奶等。因为缺乏维生素A会阻碍伤口的愈合,维A参与细胞分化、上皮成纤维细胞增殖以及胶原蛋白,并起着重要的作用,而且维生素A还有抗氧化作用,可美白皮肤,在伤口的愈合过程中发挥双重作用。

  补锌

  补锌有利伤口愈合,因为锌是新陈代谢所需多种酶的激活因子,参与人体脂肪、蛋白质及核糖核酸的合成与代谢,有利于表皮细胞的分裂生长,加快伤口新生肉芽组织形成,同时还可以预防感染。含锌的食物主要有:牛肉、猪肝、猪肾等,核桃、花生等坚果,以及豆类食品如黄豆、蚕豆等。

  空气中是有很多微生物的,包括很多细菌、病菌,当我们身上出现伤口的时候,一定要及时包扎,以免伤口出现发炎、化脓的情况。当然了,我们也可以多吃点富含维生素A及含有锌的食物来加快伤口的愈合。