输卵管癌的护理措施有哪些_ 输卵管癌的治疗护理方法
2017-05-27 来源:快问养生编辑部 作者:伍怜寒
一、输卵管肿瘤的常见症状判断
一、输卵管肿瘤的征兆症状
1、阴道流血和排液
约50%患者有阴道排液,为黄色水样液体,一般无臭味,量多少不一,常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。流血多发生于月经中间期或绝经后,为不规则少量出血,刮宫常呈阴性。
2、下腹肿块和腹痛
妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感,呈腊肠样或形状不规则,有轻触痛,活动常受限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。腹痛一般为患侧下腹钝痛,为输卵管膨大所致。有时呈阵发*痛,为输卵管痉挛性收缩引起。阴道排出大量液体后,疼痛随之缓解,少数出现剧裂腹痛,则系并发症引起。
二、输卵管肿瘤主要症状有哪些?
输卵管肿瘤症状1、腹痛
输卵管肿瘤的患者,在平时会出现下腹疼痛的情况,这种情况的发生是因为卵管痉挛性收缩而造成的,如果病情较为严重,女性的腹痛感也会比较明显,严重的甚至影响女性正常的生活和工作。所以女性朋友确诊自己患有输卵管肿瘤后,一定要尽早治疗。
输卵管肿瘤症状2、下腹有肿块
输卵管肿瘤的患者,在进行妇科检查时,常常可以发现一侧或两侧输卵管有增粗或肿块的现象。如果肿瘤的体积较大,或是病情比较严重,在触摸时还会有明显的疼痛感。
输卵管肿瘤症状3、阴道出血
患有输卵管肿瘤的女性,在平时会发现自己存在阴道不规则出血的情况,在月经中间期、绝经后会有不规则少量出血,在通过刮宫检查时,会发现检查结果呈现阴性。
二、输卵管癌疾病形成原因是什么
1、年龄:良性肿瘤多发生于生育阶段的妇女,恶性肿瘤多发生于老年妇女,少部分特殊类型的肿瘤好发于青春期及幼年女性。
2、生育:部分妇科肿瘤的发生与生育有关,其发病与过早分娩、密产、多产等生育因素有关。还有的病人有很长时间的不孕史。原因是这种病人患有严重的输卵管炎症或输卵管结核。在此病的基础上也易发输卵管癌。
3、性卫生:不洁的性生活可引起女性生殖器官感染,如:阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等。它们成为外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。
4、内分泌:女性生殖器官是女性激素的主要靶器官,其肿瘤的发生与内分泌密切相关。现在有些女性不经医生指导,私自服用含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品,刻意或在不知不觉中提高了体内雌激素水平。而长期高水平雌激素的刺激是输卵管癌和卵巢癌的发病因素之一。
5、不良生活方式:吸烟尤其是大量吸烟,可能是诱发宫颈癌和输卵管癌的重要原因之一。据流行病学调查,吸烟妇女患本病的风险较不吸烟妇女增加2倍。
三、输卵管癌的治疗方法
一、手术治疗
治疗输卵管癌的主要手段。
1、手术范围:
(1)I期:行筋膜外全子宫切除、双侧附件切除术,大网膜切除术。
(2)II期以上:
A.尽量切除到无肉眼残存瘤,甚至切除部分受累器官。
B.无法切除无肉眼残存瘤:行瘤体缩减术,选择性腹主动脉旁淋巴结活检术或盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除术。
2、注意事项:
术时应认真进行手术分期,仔细探查盆、腹腔各部,并行腹腔液体或冲洗液细胞学检查,还应探查横膈部位、肝脾及胃肠道。
保留生育功能者仅限于少数极早期患者,对复发的危险也应充分考虑。
二、放射治疗
主要用于术后上腹部无残存瘤,仅盆腔有较小残存瘤者。
注意事项:
高能放疗(mega-voltage)优于X射线治疗(orthovoltage)。
盆腔剂量至少应达到50Gy。
三、化学治疗
适用于中、晚期患者术后。
1、单一用药的有效率不高,缓解时间也较短。
2、常用联合方案:
(1)CP方案:28天重复
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
顺铂 75MG/M2 IVD 第1天
(2)CAP方案:21-28天重复
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
阿霉素 45MG/M2 IV 第1天
顺铂 50MG/M2 IVD 第1天
(3)PC方案:21天重复
用于III、IV期卵巢癌不完全切除术后或转移性卵巢癌
紫杉醇 135MG/M2 CIV(24小时连续) 第1天
顺铂 75MG/M2 IVD 第1天
(4)CP方案:21天重复
用于III、IV期卵巢癌
卡铂 AUC7.5 IV 第1天
紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天
3、特点:
(1)输卵管癌者术后接受化疗的生存率优于不接受化疗者。
(2)含有顺铂的联合化疗优于不含有顺铂的联合化疗。
(3)紫杉醇化疗对于输卵管癌患者可获得较高的生存率,可作为输卵管癌的一线化疗药物,或对顺铂耐药后的二线化疗药物。
四、激素治疗
用于早期并与烷化剂合用。
药物:甲羟孕酮(甲孕酮)或醋酸甲地孕酮(甲地孕酮)。
四、输卵管癌的护理措施包括
输卵管癌不同病情的饮食护理:
1、输卵管癌感染者:芹菜、海鳗、文蛤、芝麻、荞麦、油菜、香椿、水蛇肉、赤豆、绿豆、陈小麦、鲤鱼等。
2、输卵管癌胀痛者:猪腰、海鳐鱼、杨梅、山楂、橘饼、胡桃、山核桃、栗子等。
3、输卵管癌出血者:羊血、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、柿饼、大蒜、螺蛳、淡菜、乌贼。
4、输卵管癌饮食禁忌:忌烟、酒、辛辣刺激及高脂肪饮食。
输卵管癌的放疗护理:
1、心理支持 亲属应及时掌握病人的思想情况,除了给予身体上的照顾外,还应注意精神上的支持,及时消除病人的顾虑和紧张情绪从而配合治疗。
2、保*射野“标记” 放疗前医生精确地定照射部位,并画上红线,作为放射治疗标记。放疗标记与外科手术部位一样重要,一定要保持清晰,色线变淡,应请医生画清晰,切勿洗脱“标记”,否则重画线不可能与原来完全一样,从而影响疗效。
3、饮食调理 病人常因放射线的损害,出现厌食、恶心呕吐等不良反应,应针对病人的具体情况,加强营养。如鼓励多吃富含维生素A的蔬菜、多食牛奶、鱼肝油、鸡蛋和其它高蛋白易消化饮食,以利于机体修复损伤的组织。重要的是不要让病人在接受放疗期间有体重的明显下降,经验表明:食欲好、进食多对肿瘤治疗及副作用的克服都有益。
放疗期有些病人还伴有嗅觉和味觉的改变,如:口发苦、吃糖不甜,受不住烹调的气味等,所以在食物的调配上,注意色、香、味,少量多餐,餐前适当控制疼痛,饭前散步等。同时应禁烟酒,避免辣煎炸等刺激性食物和过硬食物,鼓励病人多饮汤水.加速体内毒素的排泄。