头晕想吐是怎么回事 头晕想吐有哪些原因
2018-11-26来源:网友编辑 作者:王醉波
一、引起头晕的因素
病毒侵犯
首先,外感发热后出现头晕、想吐、视物旋转,呕吐,这是由于病毒侵犯内耳引起迷路水肿,导致耳蜗周围神经病变:人体的位置觉障碍出现的症状。这种情况会影响工作生活。常见的这类病有:美尼尔氏病,前庭神经元炎、迷路炎等。
小脑病变
其次,中老年人头晕、想吐或呕吐,走路不稳,如醉酒状,这种情况是小脑病变导致共济失调,常见于小脑梗塞或出血,最常见的是小脑后下动脉梗塞;如果头晕伴有心慌、汗出、肢体震颤无力,可能是由低血糖引起,应补充糖分才能好转;如果病人天天头晕,神疲乏力,面色微黄,要想到是否有贫血或其他全身系统性疾病,应到医院进行全面检查。
颈椎问题
头晕颈部不适,头胀痛,或有上肢麻木、疼痛:往往是颈椎病引起的椎基底动脉供血不足,这是最常见的一种导致头晕的疾病。
肌肉疲劳
还有一种头晕是白领阶层常见的:每天坐在办公室看电脑,下班时头晕,自觉颈部肌肉酸胀不适,这种情况是由于保持一个姿势时间过长,颈肌紧张造成的,需要进行适当的颈椎保健体操或针灸按摩治疗,并加强体育运动锻炼。
肝炎
就是我们常说的酒精肝、药物肝、脂肪肝、乙肝以及丙肝等,肝炎患者,肝功能大多都受损。肝功能是代谢的最大器官,这样会影响到对食物的消化和营养的吸收。使得血液供给营养不足,导致头晕想吐。另外,对于肝炎病因导致的头晕想吐,往往还会出现浑身无力,烦躁不安等症状,需要及时到医院就诊。
贫血
贫血也会导致头晕和想吐。贫血往往是由于身体营养不良所致,让人出现头晕想吐、乏力、脸色苍白等现象,这类情况多出现在儿童身上。
高血压
血压高,血液粘稠会造成脑部供血不足,很容易引起头晕和想吐,这种情况下,需要配合着吃药和饮食来调节。
更年期
更年期时,性荷尔蒙的分泌日减乃至停止,身体产生许多变化,除了肩膀僵硬、头痛外,还有头晕及手脚冰冷等症状。
二、不同人群头晕想吐是怎么回事
50岁以上的头晕原因:病人中若出现头晕,脑供血不足是最常见的病因,不过40岁抽烟和高血压人群也会出现这种原因引起的头晕。
50岁以下的头晕原因:50岁以下仅有一小部分是脑供血不足(应有抽烟、喝大酒、高血压、糖尿病、肥胖、高血脂或高同型半胱氨酸、血管畸形等危险因素其一或若干)(即使对症和病因治疗,仅能一定程度上缓解,很难完全断根的,毕竟岁月不饶人的)。
40岁左右的人群头晕的原因:40多岁,是头晕想吐人群比例较高的人群, 40岁以上的人基本都有颈椎退行病变(颈椎骨质增生,或轻或重而已),而恰好多数头晕的病人左右转动或屈伸头颈时易出现头晕或加重头晕。
(青)中年人为何有时莫名其妙突发头晕
有时劳累、着风、着凉、中暑、缺觉、饥饿或剧烈运动或心情大起大落后,或莫名其妙觉得有没什么诱因,年轻人或中年人突然出现较单纯的头晕,一般没有明显头痛、复视、嘴歪、言语含糊、肢体麻木和无力等症状,其原因可能是血管痉挛或前庭功能一过性减退,导致数分钟、数小时或数日的头晕。
小儿头晕想吐怎么回事
头晕儿童阶段不多见,头晕的主要表现为头昏眼花,严重者有房屋旋转感觉。因婴幼儿多不会诉说,年长儿童偶有诉说头晕的,多为非器质性病变引起。诸如:睡眠不足、低血糖、晕船或晕车、颅内压增、消化不良、美尼尔综合征等原因。
三、病史和临床症状体征
1、眩晕发作前的情况
发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。
2、眩晕发作情况
(1)夜间还是晨起发病,突然发病还是缓慢发病。
(2)首次发病还是反复发病。
(3)何种情况下发病,体位改变、扭颈,或某种特殊体位发病。
(4)眩晕的形式是旋转还是非旋转性的。
(5)强度能否忍受,意识是否清楚。
(6)睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重,声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。
3、眩晕伴发症状
(1)自主神经症状:血压变化,出汗,面色苍白,腹泻。
(2)耳部症状:耳聋,耳鸣,耳闷。
(3)眼部症状:眼前发黑,复视,视物模糊。
(4)颈部症状:颈项部或肩臂疼痛,上肢麻木,活动受限。
(5)中枢神经系统症状:头痛,意识障碍,感觉运动障碍,语言或构音障碍等。
四、伴眩晕的各种常见全身性疾病
1、脑血管性眩晕
突然发生剧烈旋转性眩晕,可伴有恶心呕吐,10-20天后逐渐减轻,多伴有耳鸣、耳聋,而神志清晰。
2、脑肿瘤性眩晕
早期常出现轻度眩晕,可呈摇摆感、不稳感,而旋转性眩晕少见,常有单侧耳鸣、耳聋等症状,随着病变发展可出现邻近脑神经受损的体征,如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等。
3、颈源性眩晕
表现为多种形式的眩晕,伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复发作,其发生与头部突然转动有明显关系,即多在颈部运动时发生,有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。一般发作时间短暂,数秒至数分钟不等,亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状,即手臂发麻、无力,持物不自主坠落。半数以上可伴有耳鸣,62-84%患者有头痛,多局限在顶枕部,常呈发作性跳痛。
4、眼源性眩晕
非运动错觉性眩晕,主要表现为不稳感,用眼过度时加重,闭眼休息后减轻。眩晕持续时间较短,睁眼看外界运动的物体时加重,闭眼后缓解或消失。常伴有视力模糊、视力减退或复视。视力、眼底、眼肌功能检查常有异常,神经系统无异常表现。
5、心血管性眩晕
高血压病引起的眩晕通过血压测定可以明确诊断。颈动脉窦综合征可以导致发作性眩晕或晕厥。发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素,如急剧转颈、低头、衣领过紧等。
6、内分泌性眩晕
低血糖性眩晕常在饥饿或进食前发作,持续数十分钟至1小时,进食后症状缓解或消失,常伴有疲劳感,发作时检查血糖可发现有低血糖存在。甲状腺功能紊乱也可以导致眩晕,临床以平衡障碍为主,对甲状腺功能的相关检查可以确诊。