白血球减少应该怎么办啊_白细胞减少用药须知什是么

一、白血球减少怎么办啊

　　白血球减少症也叫做白细胞减少症，指的是白细胞的计数连续小于4.0×10^9/L。白细胞内的主要组成成分是中性粒细胞，因此，中性粒细胞的减少会直接引起白细胞的减少。白血球减少症依据中性粒细胞的缺失程度可分为轻度、中度和重度白血球减少症三种。

　　通常情况下，轻度白血球减少的患者在临床上多呈现为原发病症状，而不会出现其他特别的症状。中度和重度白血球减少患者则容易出现无力、头晕、疲乏、食欲减退等症状和容易发生感染。一般来说，感染部位是消化道、呼吸道和泌尿生殖道，可伴有粘膜的坏死性溃疡、高热和严重的脓毒血症、败血症等症状。

　　通过观察中性粒细胞的发展过程，可以在骨髓中将其分为干细胞池、分裂池以及贮存池。通常情况下，成熟的中性粒细胞存在于骨髓中，能够在任何时间释放入血。中性粒细胞进入血液之后，一部分附在小血管壁，我们叫做边缘池，另一部分则存在血液循环中，叫做循环池。综合中性粒细胞动力学的相关知识，可以将发病机制大致分为三种：中性粒细胞破坏或消耗过多，生成缺陷，分布异常。中性粒细胞减少的原因比较复杂，通常是由于多种因素综合作用而导致。

　　对于白血球减少症的患者，大多数患者都有起病缓慢的特点，并且伴有乏力、头晕、低热、失眠、心悸、咽喉炎、黏膜溃疡等多种症状。在白血球减少症患者的恢复期间，在饮食上要注意均衡和有规律，可以高维生素食物、高蛋白食物为主。最后给大家提一点建议，为提高免疫功能，平时要注意积极预防各种各样的感染，可适当给身体补充胎丙种球蛋白或者盘球蛋白。

二、白细胞减少用药须知有什么

　　由于各种因素如化学毒物苯、放射性物质x线、放射性核素、某些感染或某些疾病以及常用药物如抗癌药、解热镇痛药、抗甲状腺药、抗癫痫药、抗结核药、抗疟疾药、利尿药、磺胺类、抗菌素、抗糖尿病药，其他还有一些心血管病药、抗组织胺药等，引起的外周血液白细胞计数持续下降，低于每立方毫米4000时称为白细胞减少症。

　　上述各类因素引起的周围血液白细胞数显著减少而以粒细胞极度缺乏为主者，称为粒细胞缺乏症。多数患者可有头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热等，有些可继发感染，引起各种炎症；还有一些原因不明的白细胞减少症起病缓慢，也无任何症状，只是在无意验血时才被发现。

　　对白细胞减少症的治疗。如病因已经明确，应立即去除病因，对为化学毒物、放射性物质引起者除加强防护外，必要时脱离接触；药物引起者应立即停用；与感染或疾病有关者，要积极治疗原发病和控制感染等。对原因不明的白细胞减少症患者，则主要是加强锻炼，增强体质，预防感染。除以上计对病因的措施外，还可应用促进白细胞增生的药物，这些药物主要是维生素b4、鲨肝醇、白血生、利血生等。

三、白细胞减少都会出现什么样的情况呀

　　白细胞减少症是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病，分为原发性和继发性两大类。原发性者原因不明；继发性者认为其病因可由急性感染，物理、化学因素，血液系统疾病，伴脾肿大的疾病，结缔组织疾病，过敏性疾病，遗传性疾病等，获得性或原因不明性粒细胞减少等。

　　病因

　　当周围血液的白细胞计数持续低于4.0×109/l以下时称为白细胞减少症。由于白细胞中的成分主要是中性粒细胞及淋巴细胞，尤以中性粒细胞为主，故大多数情况下，白细胞减少是中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞计数低于（1.5-1.8）×109/l时，称为中性粒细胞减少症。一般白细胞少的原因有；病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的。如系药物  白细胞减少症

　　等引起的粒细胞减少，应立即停药，适当应用生白药物，如集落刺激因子（csf）、碳酸锂、茜草双酯、多抗甲素等。停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的，易发生反复，严重感染，可做脾切除术。

　　白细胞减少症状群，是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病，分为原发性和继发性两大类。原发性者原因不明；继发性者认为其病因可由急性感染，物理、化学因素，血液系统疾病，伴脾肿大的疾病，结缔组织疾病，过敏性疾病，遗传性疾病等，获得性或原因不明性粒细胞减少等。

　　其病因病机按细胞动力学可分为以下3个方面：

　　①白细胞生成障碍，包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。

　　②白细胞破坏过多，由于感染、免疫学因素而使白细胞破坏过多，使外周血中白细胞减少。

　　③粒细胞分布异常，由于各种原因而使边缘池中白细胞增多，循环池中白细胞减少，亦形成可白细胞减少症。白细胞减少症患者自觉症状不多，常以疲乏，头晕为最常见，此外还有食欲减退，四肢痠软，失眠多梦，低热，畏寒，腰痠，心慌等症，常被医生和患者忽视，诊为其他疾病，此时须反复检查白细胞总数，如持续低于4.0×109/时，可诊断为白细胞减少症。白细胞减少症：除治疗病因外，应根据不同患者及发病原理选择相应的治疗方案。

四、白细胞减少症有哪些治疗方法啊

　　白细胞减少症的治疗

　　(一)药物治疗 碳酸锂可增加粒细胞的生成，但对慢性骨髓功能衰竭者无效。成人剂量300mg，一日三次口服，见效后减量为200mg一日二次维持2～4周。副作用可有震颤、胃部不适、腹泻、瘙痒、水肿等，停药即可消失。肾脏病者慎用。肾上腺皮质激素或硫唑嘌呤对免疫性粒细胞减少者有效。长期随访血象稳定又无感染者一般不需服药。

　　(二)基因重组人粒系生长因子gm-csf和g-csf可诱导造血干细胞进入增殖周期，促进粒细胞增生、分化成熟、由骨髓释放至外周血液。并能增强粒细胞的趋化、吞噬和杀菌活性。g-csf对周期性粒细胞减少和严重的先天性粒细胞缺乏儿童效果较好，它能加速化疗引起白细胞减少的恢复，亦可用于预防强烈化疗引起的白细胞减少和发热。根据病情选用50μg/m2皮下注射每日一次或100～300μg/d皮下或静脉内滴注。待白细胞回升后酌情减量或停药。csf的副作用有发热、寒战、骨关节痛等。

　　(三)抗感染治疗 病员一旦有发热即应做血、尿和其它有关的培养，并立即给予广谱抗生素治疗。待证实病原体后再改用针对性的制剂。如未能证实病原体则广谱抗生素的经验性治疗必须给足疗程，并应注意防治二重感染，如霉菌、厌氧菌等。对急性粒细胞缺乏症者必须给予严格的消毒隔离保护，最宜于置入空气净化的无菌室内，加强皮肤、口腔护理，以防交叉感染。粒细胞缺乏症者抗感染治疗常为抢救成功与否的关键