脑溢血急救措施有哪些 脑溢血有哪些饮食禁忌
2017-06-03 来源:快问养生编辑部 作者:韩怜蕾
一、脑溢血怎么急救
①防止进一步出血;②降低颅内压;③控制脑水肿;④维持生命功能和防治并发症。具体措施是:
(1)安静卧床:床头抬高,尽量减少搬动。一般卧床3~4周左右。
(2)保证呼吸道通畅:脑出血的最初的5min内,对于生命是至关重要的。由于患者舌根后坠容易阻塞呼吸道引起窒息,应保证呼吸道通畅:松解衣领,取下义齿,侧卧位,头后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物,一旦窒息,尽快掏净口腔,进行人工呼吸。
(3)合理应用镇静药:对烦躁不安者或癫痫者,应用镇静、止痉和止痛药。
(4)调整血压:对血压较高的脑出血,可用小量利舍平(利血平)治疗或25%硫酸镁10ml,深部肌内注射;神志清楚的给予口服降压药物。
(5)少搬动:如果患者在狭小场所发病,要尽快设法移到宽敞的地方。原则是尽量不要震动头部,保持头部水平位搬运,以免堵住呼吸道。
(6)内科治疗:血肿小且无明显颅内压增高,基本上以内科基础治疗为主,有时可早期增加改善脑血循环的药物,较多采用有活血祛瘀的中药制剂。伴发脑水肿、颅内压增高的患者,则需积极而合理的脱水疗法。
(7)外科治疗:对血肿大、中线结构移位明显者,大多须及时手术。有时为了抢救危重症患者,则应紧急手术。有学者认为在病理损害中起启动和关键作用的是血肿,其引起的缺血水肿体积又可数倍于血肿,故主张尽早手术,甚至在发病6h内的早期手术,可最大限度地减轻继发性损害,提高抢救成功率,降低致残率,因而获得较好的疗效。
(8)止血药物:常用酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗纤溶芳酸)、维生素K等。止血药用量不可过大,种类不宜多。
(9)加强护理,保持呼吸道通畅:定时翻身,拍背,防止肺炎、褥疮。重点动态观察生命体征,包括意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸,每半小时测1次,平稳后可2~4h测1次,并认真记录。
(10)及时抢救:如意识障碍加重或躁动不安,双瞳孔不等大,对光反应迟钝,脉搏缓慢,血压升高,说明已有脑疝发生,应立即进行抢救。
二、脑溢血的饮食禁忌有哪些
一、饮食适宜:1、多吃粗粮、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。2、注意为身体提供适量的氨基酸。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
白萝卜。白萝卜含有芥子油和淀粉酶,能助消化,并促进各种脂肪类物质在人体内的新陈代谢,从而防止它们在皮下的堆积。鲜白萝卜、鲜山楂、鲜橘皮加水煎取汁饮用。
山楂。山楂含大量维生素C和酸性物质,可增加胃中淀粉酶、脂肪分解酶等,有扩张冠状动脉、降低血压、降低胆固醇及减肥作用。鲜白萝卜、鲜山楂、鲜橘皮加水煎取汁饮用。
猪瘦肉。猪瘦肉富含蛋白质,滋阴润燥。夏枯草、桑葚、牡蛎各20克,猪瘦肉250克,用小火煲汤,具有育阴潜阳、养血益精、降血压的效用。
三、饮食禁忌:1、注意减少饱和脂肪酸的摄入量,尽量少吃或不吃肥肉、动物油及动物内脏等含饱和脂肪酸高的食物。2、减少胆固醇的摄入量。每日胆固醇摄取量应控制在300毫克以下,尤其要避免摄取蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
小麻椒。含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化。尽量少食
蛋黄。蛋黄营养丰富,但里面的胆固醇含量较高,过量摄入会促进动脉硬化的发展少吃或不吃
动物内脏。属高胆固醇食物,不利于病人康复。不食用。
三、脑溢血的症状有哪些
早期症状:头痛并很剧烈,常见呕吐,出血部位及出血量不同而异,基底核、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫。
晚期症状:意识模糊或昏迷。深昏迷,四肢弛缓性瘫痪。
相关症状:言语功能的部分丧失 血压高 桥脑出血 脑干出血 中度昏迷 偏瘫 脑室出血 记忆受损 延髓出血 基底节出血 丘脑出血 脑实质出血
1.高血压脑出血。常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,50%的病人出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
2.外伤性脑室内出血:因暴力作用在额或枕部,使脑组织沿前后方向猛烈运动时,脑室壁产生剪力变形,撕破室管膜血管或是外伤性脑实质内血肿,破入脑室而引起。
3.自发性脑室内出血:是指非外伤性因素所致的颅内血管破裂,血液进入脑室系统。
四、脑溢血的饮食禁忌有哪些发病原因
引起脑出血的病因很多,最常见的病因是高血压动脉粥样硬化,其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓治疗、淀粉样血管病等引起的脑出血。根据病因分类如下。
1.根据血管病理。常见有微动脉瘤或者微血管瘤、脑动静脉畸形(*M)、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、脑膜动静脉畸形、特异性动脉炎、真菌性动脉炎、烟雾病和动脉解剖变异等。
2.根据血流动力。有高血压和偏头痛。血液因素有抗凝、抗血小板或溶栓治疗、嗜血杆菌感染、白血病、血栓性血小板减少症等。
3.其他。颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。
4.原因不明。如特发性脑出血。
此外,有些因素与脑血管病的发生有一定的关系,可能是导致脑血管病的诱因:①血压波动:如高血压患者近期没有服用降压药物,或生气着急等,引起血压增高,以收缩压升高尤为重要。②脾气急躁或情绪紧张:常见于生气、与人争吵后。③不良嗜好:如吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重。④过分疲劳:如体力和脑力劳动过度、排便用力、运动。