心悸气短头晕是怎么回事呢 头晕心慌该怎么办

一、心悸气短头晕是怎么回事

　　1、活动性心肌炎：可有心悸、心慌、心动过速、心律不齐、胸闷气短等症状，应重点检查排除。

　　2、低血糖：

　　最常见的为特发性功能性低血糖，以中年女性多见，特点为无明确的发病原因，检查空腹血糖多正常，空腹时一般不引起低血糖发作，而发作时间常在餐后2~4小时(上午11点或下午3点)，发作症状较轻，很少丧失知觉。低血糖的早期症状为心慌、乏力、饥饿感、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、或恶心呕吐等主要是由交感神经过度兴奋、肾上腺素过多所致。低血糖为发作性，不是经常性，也较少出现胸闷气短的症状。

　　3、贫血：

　　贫血可引起头晕、心悸、心动过速等症状，但一般不引起胸闷的症状。

　　4、低血压：

　　也主要引起头晕症状，但血压60/90左右，一般不会引起供血的改变。

　　5、心血管功能紊乱：

　　在临床上很常见，症状特点为：患者自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，呼吸不畅，常有叹息样呼吸，深呼吸或长出气后自感舒适；有时还常伴有心悸、心动过速、心前区刺痛，以及乏力、头晕、头脑不清、失眠等神经症状。症状多在精神因素后诱发或加重。也可伴有慢性咽炎，如咽部异物感等。

二、头晕心慌气短可能是早搏

　　1.过早搏动简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性（如心房颤动）心律的基础上。可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最常见，其次是房性，结性较少见。窦性过早搏动罕见。早搏可见于正常人，或见于器质性心脏病患者，常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。

　　2.早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒；血钾过低；心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。

　　3.过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作，亦可无明显诱因，洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、*、环丙烷麻醉药等毒性作用，缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。

三、常见病因与问诊要点

　　一、常见病因

　　(一)心脏搏动增强

　　1.生理性 见于正常人在剧烈体力活动或精神激动之后、饮酒及服用*、*肾上腺素等药物也可心搏增强而感心悸。

　　2.病理性 见于心室肥大(如风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病等)、贫血高热、甲状腺能亢进等引起心输出量增加的疾病均可引起心悸。

　　(二)心律失常如心动过速或心动过缓(如高度房室传导阻滞等)及心律不规则(如早搏、心房纤颤等)均可使病人感到心悸。

　　(三)心神经官能症 是由于植物神经功能失调，致心脏血管功能紊乱引起的一种临床综合征、患者除感觉心悸外尚有左胸部刺痛或隐痛、呼吸不畅，且常伴有其它神经官能的症状。

　　二、问诊要点

　　问诊时要注意心悸发生的时间、与劳动的关系及伴随症状。

　　(一)心悸伴胸痛 可见于冠状动脉缺血、心肌炎、心神经官能症等。

　　(二)心悸伴发热可见于风湿热、甲状腺机能亢进、心包炎、心肌炎、感染性心内膜炎及其它发热疾病等。

　　(三)心悸伴昏厥、抽搐可见于高度房室传导阻滞、心室颤动或阵发性室性心动过速、心室颤动引起的心原性脑缺氧综合症。

　　(四)心悸伴呼吸困难 可见于急性。

四、心悸气短头晕怎么办

　　1.宜吃具有补气作用、性平味甘或甘温的食物，以及营养丰富、容易消化的平补食品。忌吃破气耗气之物，忌吃生冷性凉、油腻厚味、辛辣食物。

　　2.干地黄240克、淮山药120克、山茱萸120克、泽泻90克、茯苓90克、牡丹皮90克、肉桂30克、制附片30克。以上药研细炼蜜为丸，每服10～15克，每日2～3次，早晚空服。或按原方比例，药物减量，水煎服，每日一剂。

　　3.饮食疗法：：(1)肉苁蓉羊肉粥：肉苁蓉30克、羊肉150～200克，洗净切片，加大米适量煮粥，加食盐、味精少许调味服食。(2)刀豆煲猪腰：刀豆10粒、猪腰一个切成小块，加水二碗煎成一碗，加食盐少许调味，食猪腰饮汤。(3)当归牛尾巴汤：当归30克、牛尾巴1条，去皮洗净，切成效段，加水适量煲汤，加食盐少许，饮汤食牛尾。