肱骨骨折的临床表现是什么 肱骨骨折如何治疗

一、肱骨骨折有什么临床表现

　　患有了肱骨骨折通常会出现非常丰富的临床表现，按照其临床表现的不同可以将肱骨骨折的症状分为肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折和肱骨髁上骨折。肱骨外科颈骨折的患者身体局部会出现瘀斑，而且身体还有可能出现畸形，在骨折处会有锐角出现。?

　　肱骨干骨折患者的疼痛往往是非常剧烈的，同时上臂的功能还可能丧失，还会有明显的压痛出现。而肱骨髁上骨折的患者则会出现肘部肿胀疼痛的情况，在身体摩擦的时候会有声音出现，甚至还有可能产生张力性的水疱，由此可见肱骨骨折这个疾病的严重性。

　　产生肱骨骨折主要使由于间接暴力或者是直接的暴力所引起的，肱骨骨折的发病范围也是十分广泛的，通常认为任何人群都具有患病的可能性，而且肱骨骨折会发生与任何年龄。

　　患有了肱骨骨折往往还会引起很多的并发症产生，较为常见的有血管的损伤、臂丛神经损伤、肋骨骨折、血胸、气胸以及胸部的损伤等。对于肱骨骨折这类疾病来说，一定要坚持早发现、早检查、早诊断以及早治疗的原则。

　　确诊患有了肱骨骨折就需要及时的进行治疗，治疗肱骨骨折最常见的方法就是手术治疗，手术治疗需要在麻醉下进行，患者在治疗的期间需要积极配合医生，做好身体恢复的工作。

　　由于目前肱骨骨折的发病率很高，因此积极的进行预防变得十分重要，平时在进行体育锻炼的时候要量力而为，要保持积极乐观的生活态度，注意加强营养的补充，少吃刺激性的食物，加强蛋白质的补充，平时睡眠的时间也需要保证，养成良好的卫生习惯，这样才能有效预防疾病的产生。

二、肱骨骨折怎么治疗

　　1.手法复位外固定

　　一般需在骨折血肿内麻醉下进行。常用者有：

　　（1）超肩关节夹板外固定。

　　（2）石膏绷带固定 患肢取屈肘位，用石膏绷带条环绕肩、肘固定；或者用肩人字石膏固定于上举位2～3周。以后改为其他固定，此法只适用于骨折向前成角难矫正者。

　　（3）外展支架固定 如骨折断端不稳定，复位后不易维持对位时，可用外展支架固定，并沿肱骨纵轴加用皮肤牵引以控制骨折近端向外成角畸形。此法现已少用。

　　二：.切开复位和内固定

　　（1）适应证 多数肱骨外科颈骨折可用非手术疗法。以下几种情况考虑手术：

　　①外科颈骨折移位严重，复位后不稳定；手法整复外固定失败者；

　　②50岁以下病人合并肱骨头粉碎骨折；

　　③合并肱骨大结节撕脱骨折有移位并与肩峰下部抵触；

　　④不能复位的骺板骨折分离（肱二头肌长头嵌入）；

　　⑤治疗较晚，已不能复位的骨折。

　　（2）术后当天可起床 臂部固定2～4天后，三角巾悬吊患肢3周，逐渐练习活动。

三、肱骨骨折有哪些并发症

　　1.血管损伤

　　肱骨近端骨折合并血管损伤者较为少见。一般以腋动脉损伤发生率最高。老年病人由于血管硬化、血管壁弹性较差，较易发生血管损伤。动脉损伤后局部形成膨胀性血肿，疼痛明显。肢体苍白或发绀、皮肤感觉异常。动脉造影可确定血管损伤的部位及性质。

　　2.臂丛神经损伤

　　肱骨近端骨折合并臂丛神经损伤，以腋神经最多受累，肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时，肩外侧皮肤感觉丧失，但测定三角肌纤维的收缩更为准确、可靠。腋神经损伤时，可采用肌电图观察神经损伤恢复的进程。绝大多数病例在4个月内可恢复功能，如伤后2～3个月仍无恢复迹象时，则可早期进行神经探查。

　　3.胸部损伤

　　高能量所致肱骨近端骨折时，常合并多发损伤，应注意除外肋骨骨折、血胸、气胸等。

四、肱骨骨折病人如何护理

　　1.骨折固定后，披注意观察外固定的松紧度及息肢的血运情况，布带在夹板上下移动1cm为宜，及时调整。

　　2.肱骨干骨折的迟延愈合或不愈合发生宰较高，仅次于腔骨。在治疗过程中，必须防止骨折断端围上肢重量悬垂作用而发生分离移位，应定期摄片捡查，着发现断端分离时，可一手按肩，一手按肘部。

　　沿纵轴轻轻挤压，加用弹性绷带上下缠绕肩、肘部，使断端受到纵向挤压而逐渐接触，并适当延长悬吊时间，直到分离消失、骨折愈合为止。如处理不及时或不恰当，则可致骨折迟缓愈合或不愈合。

　　3.固定后即可作伸屈指、掌、腕关节活动，有利于气血畅通。肿胀开始消退后，患肢上臂肌肉应用力作舒缩活动，加强两骨折端在纵轴上的挤压力，防止断端分离，保持骨折部位相对稳定;中期除继续初期的练功活动外，应逐渐进行肩、肘关节活动;后期应加强肩、肘关节活动，以防关节发生僵硬，并配合药物熏洗，使关节功能早日恢复。