急性腰扭伤后如何科学处理呢 治疗腰部扭伤有什么方法

一、急性腰部扭伤的3大症状

　　1、疼痛：通常伤后立即出现下腰部疼痛，但有时损伤当时疼痛不明显，过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛。疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样，活动后加重，休息后减轻但不消除。咳嗽、大声说话、腹部用力时均可使疼痛加重。患者多能指出较为明确的疼痛部位。局部压痛范围开始较大，以后逐渐局限。患者多用双手撑腰，借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛。

　　2、腰部僵硬，活动受限：受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而反射性引起痉挛，造成腰部僵硬，脊柱代偿性侧弯(一般多向患侧倾斜)。脊柱的前屈、后伸、侧弯、旋转等一切活动均因疼痛加重而受限。处于痉挛状态的肌肉可使疼痛加重，再度使肌肉痉挛，形成恶性循环。

　　3、放射性和牵扯性神经痛：有近半数急性腰扭伤患者有放射性或牵扯性神经痛，其疼痛多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处。直腿抬高试验有时可为阳性，但足背伸加强试验阴性，可与腰椎间盘突出症相鉴别。此外，需拍X线片除外骨质性疾病。

二、急性腰部扭伤的3种处理方式

　　人们在于重活或抬重物时，如果动作不协调、姿势不正 确等，往往会发生急性腰扭伤，即“闪腰”。这是由于腰部或骶部位的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉而超过 其弹性限度所致的急性损伤。急性腰扭伤后可立即出现剧烈疼痛，甚至有腰部断裂感。 此时。腰部不敢活动，行走困难，严重者甚至卧床时不能翻身。腰部的疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都 可使疼痛加剧。

　　腰扭伤可按如下方法处理：

　　1、伤后不要再勉强坚持工作和劳动，应仰卧于硬板床上休息。床上垫一厚被，腰下垫一软枕，可减轻疼痛和缓解肌肉痉挛，同时可配合其他疗法。轻者一般2~3天可愈，重者需卧床2~3周。疼痛剧烈者可应用止痛剂。

　　2、扭伤当天不要用热敷和推拿，以免局部血管扩张，容易发生渗血和加重水肿。24小时后局部可用热敷，推拿按摩，针灸或拔火罐治疗等，这里介绍两种点穴法：

　　点按太冲穴：太冲穴在第一第二跖骨间凹陷处。患者取坐位，治者用大拇指或中指点按其一侧太冲穴约3~5分钟，再点按其另一侧太冲穴。点按时或点按后，要嘱咐患者前后左右转动腰部，直至疼痛减轻或不痛为止。

　　点按闪腰穴：闪腰穴在小腿肚上，承山穴与昆仑穴连线上1/3与中1/3交点附近的一压痛点。患者取俯卧位，治者找出其双侧闪腰穴后，用两手拇指猛然点按其双侧学位，压放3~5次后，再平揉1~3分钟，以患者能忍受且微有出汗为度。接着轻揉，按摩其腰部数分钟。一次点穴按摩，患者多有明显好转，每日或隔日一次，一般1~3次治疗后，腰痛症状可明显好转。

　　3、扭伤当天不要热敷和推拿，以免局部血管扩张，发生渗血和加重水肿。24小时后，局部可用热敷、推拿按摩、拔火槽等治疗，或食盐炒热布包敷患处，或用指尖、掌缘或半 握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉;还可用红花油、米 酒等涂抹、按揉患处，以促进局部的血液循环，调和气血。

三、急性腰部扭伤的推拿疗法

　　1、取站位，家人与其向背而立，两手插入其腋下，背起患者，使患者两脚悬地，然后进行摇晃或抖动。

　　2、取侧卧位，上侧下肢极度屈膝屈髋，下侧下肢伸直，家人面对患者，两肘分别置于患者肩部与髂翼，同时用力，将肩向前推，骨盆向后推，听到复位的响声后，更换另一侧。如有小关节脱位或嵌顿者，通过上述手法，往往疼痛立即消失。

　　3、取俯卧位，家人用手掌掌面紧贴腰部皮肤自上而下，先健侧，后患侧，用腕关节连同前臂做环形有节奏抚摩1分钟，再用拇指指端按压两侧肾俞、肝俞、膀胱俞、大肠俞、环跳穴及两下肢委中、承扶、承山穴各1分钟。

　　4、取俯卧位，用双手拇指和其余四指指腹对合，用力自上而下，先轻后重，先健侧后患侧，提拿腰部至腰骶部臀大肌、腰部诸肌5分钟。

　　5、取俯卧位，家人以掌根推揉两侧背肌，由下而上，稍用力，反复10次至皮肤发热。

　　6、取俯卧位，双下肢伸直，家人立其右侧，用左手前臂将其双下肢大腿下1/3处环抱住，用右手掌按置其腰骶部，然后左手前臂用力将双下肢向后上抬起，向后过伸位，右手掌根用力按压腰骶部，两手交替用力，一起一落重复10次，最后将双下肢左、右摇摆15度，重复3次。

　　7、取俯卧位，用手掌背面小指尺侧部分从其患侧背部沿足太阳膀胱经循行部位扌衮至小腿后侧，重复10次。

四、预防腰部扭伤的5个小常识

　　第一，运动前要做好准备活动，尤其是腰部的准备活动更要认真去做，如前后弯腰，左右转身，上跳下蹲，伸长缩短等。

　　第二，要注意姿势正确，用力得当，腰部用力要逐渐加强，动作要协调平衡不要过猛。

　　第三，加强腰部肌肉的锻炼，尤其是以腰部活动为主的健身项目，能够使脊椎骨的活动度增加，韧带的弹性和伸展性增强，肌肉更加发达有力，即使在担负较大力量的情况下，也不容易发生撕裂扭伤现象。

　　第四，保扩腰部的生理功能，腰部活动时动作应协调、姿势要正确，如抬杠重物时，尽量让胸、腰部挺直，髋、膝部屈曲，起身时应以下肢用力为主，站稳后再迈步;搬、提重物时，应取半蹲位，使物体尽量靠近身体，避免提起过重物体。

　　第五，在搬重物时，注意力要集中，以防因腰部活动范围过大，而使腰部肌肉用力失调，注意劳逸结合，不要在一个固定体位和强迫姿势中过久的工作。