慢性化脓性中耳炎的症状是什么 引起慢性化脓性中耳炎的原因
2017-06-09 来源:快问养生编辑部 作者:齐凝天
一、慢性化脓性中耳炎会出现什么样的症状
(一)坏死型
亦称骨疡型。粘膜组织广泛破坏,听骨、鼓环、鼓窦及乳突小房均可发生出血、坏死,尤其是松弛部和后鼓室上方多发生穿孔,脓不多而臭味很大,穿孔内常能见到肉芽和息肉阻塞引流,严重听力减退,有时可有头痛和眩晕,乳突多为间质或为硬化型。
(二)单纯型
亦称咽鼓管鼓室型,最多见,病变主要局限于鼓室内。正常咽鼓管及前鼓室由纤毛柱状上皮覆盖,内含腺体,后鼓室、鼓窦及乳突为立方形上皮,鼓室内听骨、肌肉、韧带及神经等均由粘膜包围,形成很多皱折及浅袋,一般粘膜感染发炎,如果治疗及时,鼓膜穿孔,引流通畅,炎症可很快治愈。否则,浅袋病变扩大,粘膜病变成为不可逆性,流脓虽不多,但长期流脓不止,或干愈后不久又反复流脓。乳突多气化良好而无恙。
(三)胆脂瘤型
亦称危险型。鼓室或鼓窦内形成增生过长的上皮团块,其外包以纤维组织,内含坏死上质、角化物和胆固醇结晶。因能压迫破坏骨质,具有恶性肿瘤性质,故过去错误地称为胆脂瘤,实质上并非肿瘤。耳流脓虽不多但味奇臭,穿孔内可见有白色碎块、豆腐渣样胆脂瘤上皮团。可引起头痛、头晕,因骨质广泛破坏,易并发颅内外并发症,故称为危险性中耳炎,乳突多是硬化型。
二、引起慢性化脓性中耳炎的原因是什么呢
慢性化脓性中耳炎是一种较为严重的耳朵疾病,然而这种疾病是可以治疗的,只不过在治疗之后要想痊愈,则需要患者耐心的清洗和复查,而且有时候时间比较长。那么引起慢性化脓性中耳炎的原因都有哪些呢?下面为大家介绍一下。
1.急性期延误治疗和用药不当等。
2.乳突发育不良,病变发生后很难消散。
3.继发于急性传染病如猩红热、麻疹和肺炎等,中耳粘膜急性坏死,炎症侵及鼓窦乳突,尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染,治疗非常困难。
4.鼻、咽部慢性疾病和鼻窦炎、扁桃体炎及增殖体肥大等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍了咽口引流。
5.慢性周身疾病如贫血、糖尿病、肺结核和肾炎等,机体抵抗力减弱。
6.患有过敏性疾病,如上呼吸道粘膜变态反应性水肿、渗出,累及咽鼓管和中耳。
7.上鼓室发生胆脂瘤、听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。
通过我们的介绍,相信大家对引起慢性化脓性中耳炎的原因有了更多的了解。建议患者在治疗之后不能放任不管,而是应该要定期到医院进行复查,根据医生的建议用药水清洗,不要吃海鲜和鸡蛋等食物。最后祝大家早日康复。
三、慢性化脓性中耳炎引发什么疾病
慢性化脓性中耳炎可并发多种颅内外并发症,轻者有后遗症,重者危及生命。尽管抗生素治疗的进展,慢性化脓性中耳炎的并发症已明显减少,但仍是耳鼻咽喉科的危重症之一,值得重视。
1、各种脓肿:如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿、疼痛剧烈,并有高烧。如果处理不及时,脓肿向颈部扩散,引起颈部转动时疼痛,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡。
2、面瘫:面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。
3、迷路炎:如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。颅内并发症则包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。
不论出现哪一种情况,都会有生命危险。从上述各种并发症,我们可以看出,慢性中耳炎绝不是小病,应该引起患者高度重视。患有慢性中耳炎,平时应注意用药,保证脓液及时排出,如果条件允许,最好手术治疗。这样,不但可避免并发症,还可以提高听力,并且也不再受耳流脓不止之苦。
四、中医如何治疗慢性化脓性中耳炎
耳为周身清阳交会之所,通肾气,连肝、胆二经。中耳炎一症,盖因患者肝胆失调,清气不舒,风毒热邪趁势入侵体内,循少阳经络上蒸,以致热郁血络,邪毒侵耳,炎灼鼓膜,以生炎症。
1、风热上壅
冶法:疏风清热、解毒消肿。
方药:蔓荆子散(《兰室秘藏》)加减。蔓荆子10g,生地12g,赤芍10g,菊花10g,桑白皮10g,木通10g,前胡10g,赤茯苓10g,薄荷8g,银花10g,甘草6g,发热风寒者,加荆芥、防风;口苦咽干、脉浮弦者,加黄芩、夏枯草。
2、肝胆火热
治法:清肝泻火,解毒排脓。
方药:龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加减。栀子10g,龙胆草10g,生地15g,车前子8g,泽泻10g,木通10g,当归10g,黄芩10g,柴胡10g,甘草6g。大便秘结者加酒制大黄、玄明粉;耳内痛甚者,加赤芍、丹皮、乳香、没药;鼓膜穿孔过小,脓液引流不畅者,加皂角刺、*;脓液量多者,加桔梗、白芷。