心动过缓应该注意的事项是什么 心动过缓应该怎么处理

一、心动过缓应该注意的事项有哪些

　　排尿性晕厥的患者，在发病前多无明显不适。少数患者可有短暂的头晕、眼花及下肢发软等症状，之后在排尿过程中或排尿终了时突然晕倒，意识丧失。本病发病的整个过程大约在1～5分钟之内。患者多自行苏醒，醒后无任何后遗症。个别患者可因摔倒在地而出现程度不等的外伤。

　　排尿性晕厥虽然预后良好，却可给患者本人及家属带来不小的精神负担，特别是容易引起患者对排尿的恐惧感和焦虑感。因此，一旦出现排尿性晕厥，患者应及时请医生诊治以明确病因，并进行针对性治疗，以求最大限度地减少晕厥发生次数，避免摔伤。

　　因此，心动过缓的患者平时除积极治疗原发病外，生活上应尽量不饮酒，多参加体育活动，以增强机体神经、血管的功能。在排尿前，应注意不要突然从床上直接坐起，应缓慢坐起后再下床排尿。在排尿的过程中，不要摒气用力，可采取少量多次排尿的方法，以使腹压缓慢下降。这些措施均有利于防止及减少排尿性晕厥的发生。

二、心动过缓应如何处理

　　成人每分钟心跳频率在60次以下者称心动过缓。但是，经过长期体育锻练或重体力劳动者，虽然每分钟心率只有50～60次，但精力充沛，无任何不适者则不属于病态。如果平时心率每分钟70～80次，降到40次以下时，病人自觉心悸、气短、头晕和乏力，严重时伴有呼吸不畅、脑闷，有时心前区有冲击感，更重时可因心排出量不足而突然昏倒。

　　心动过缓出现胸闷、心慌，每分钟心率在40次以下者，可服用阿托品0.3～0.6毫克(1-2片），每天3次，紧急时可肌肉注射阿托品0.5毫克(1支）。或口服普鲁本辛15毫克（1片），每天3～4次。配合服生脉饮2～3支、*25毫米（1片），每天3次口服。如果因心脑缺血而晕厥者，应让病人取头低足高位静卧，并注意保暖。松开领扣和裤带，指掐人中穴使之苏醒，并立即送医院救治。

三、怎样对待心动过缓

　　一般来讲，脉搏与心脏的节律、频率相一致，老年人心脏疾患发病率高，因而应学会“切脉”。当心率(心跳)每分钟少于60次，即称为心动过缓。

　　心脏犹如“血泵”，把带有氧气及营养物质的血液输送到全身。心动过缓时，每分钟输出的血相应减少，到一定程度时，各器官组织的功能将受到影响，大脑皮层因对缺氧、缺糖最敏感，障碍出现最早，患者精神不振，嗜睡，疲乏无力，甚至晕厥。换句话说，当您有前述症状时，可通过“切脉”确定是否有“心动过缓”。

　　若心率每分钟45次以上，且症状不明显时，可不予治疗。若心率每分钟少于45次且症状明显者，可饮浓茶、浓咖啡，亦可购买不列药物：

　　阿托品0.3～0.6mg，口服，每日3次。

　　*30mg，口服，每日3次。

　　舒喘灵2.4mg，口服，每日3次。

　　若服用以上药物无效，或半分钟内下蹲15次，心率每分钟仍少于90次时，患者应去医院心脏专科就诊，必要时须安装人工心脏起搏器。

四、心动过缓的护理原则是什么

　　(1)注意休息，避免喜怒忧思等精神刺激，轻者可做适当活动，严重者需绝对卧床静养，室内光线一般不宜过强。

　　(2)保持环境清静，禁止喧哗、嘈杂，尤其对严重心律失常的病人更应注意。嘈杂声音的刺激可以加重病情。

　　(3)护理人员对患者护理时操作宜轻稳，避免触动病人的卧床而引起病人情绪波动，加重病情。

　　(4)患者的衣服不要太紧，尤其呼吸困难时，应将钮扣松开。喘息不能平卧者，应用被褥垫高背部或采用半卧位。

　　(5)有水肿者，饮食宜低盐或无盐，控制摄入水量，记录出入量，测腹围，隔日测体重；如果有心功能不全者，输液速度不宜快，以免加重心功能不全。

　　(6)如果服用洋地黄制剂，服药前应测脉搏，若脉搏在160次以上或60次以下(每分钟)，均需报告医生。