头被撞了之后头晕恶心怎么办 头晕恶心该如何治疗

一、头晕恶心该如何治疗

　　头晕恶心无需特殊治疗，一般只须卧床休息5～7天，给予镇痛、镇静对症药物，减少外界刺激，饮食清淡，做好解释工作，消除病人对脑震荡的畏惧心理，多数病人在2周内恢复正常，预后良好。

　　但有少数病人也可能发生颅内继发病变或其他并发症，因此，在对症治疗期间必须密切观察病人的精神状态，意识状况、临床症状及生命体征，并应根据情况及时进行必要的检查。避免使用影响观察的*类药物，最好选用副作用少的镇痛、镇静剂，如颅通定、布洛芬、萘普生、安定、溴剂、利眠宁和改善植物神经功能药谷维素以及钙阻滞剂尼莫地平等。

　　1.病情观察  伤后可在急症室观察24h，注意意识、瞳孔、肢体活动和生命体征的变化。对回家病人，应嘱家属在24h密切注意头痛、恶心、呕吐和意识情况，如症状加重即应来院检查。

　　2.对症治疗  头痛较重时，嘱其卧床休息，减少外界刺激，可给予罗通定(颅痛定)或其他止痛药。对于烦躁、忧虑、失眠者给予地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)等；另可给予改善自主神经功能药物，神经营养药物及钙离子拮抗药尼莫地平等。

　　3.从伤后即应向病人作好病情解释，说明本病不会影响日常工作和生活，解除病人的顾虑

二、头晕恶心有哪些表现

　　1、意识障碍颅脑外伤后立即出现短暂的意识丧失，历时数分钟乃至十多分钟，一般不超过半个小时；但偶而有病人表现为瞬间意识混乱或恍惚，并无昏迷；亦有个别出现为期较长的昏迷，甚至死亡者，这可能因暴力经大脑深部结构传导致脑干及延髓等生命中枢所致。

　　病人遭受外力时不仅有大脑和上脑干功能的暂时中断，同时，也有下脑干、延髓及颈髓的抑制，而使血管神经中枢及植物神经调节也发生紊乱，引起心率减慢、血压下降、面色苍白、出冷汗、呼吸暂停继而浅弱及四肢松软等一系列反应。

　　在大多数可逆的轻度脑震荡病人，中枢神经机能迅速自下而上，由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复；而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程，使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久，因而导致死亡。

三、头晕恶心诊断

　　头晕恶心是一种轻型脑损伤，伤后无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下可见神经组织结构紊乱，如线粒体肿胀、推移、神经元轴突肿胀并有间质水肿等。实验室及其他检查

　　1、脑脊液检查：腰穿测压在正常范围、脑脊液没有红细胞；

　　2、脑电图：仅见低至高波幅快波偶而有弥散性δ波和θ波，1～2天内恢复，或少数病人有散在慢波于1～2周内恢复正常；脑干听觉诱发电位可有ⅰ～ⅳ波波间期延长、ⅴ波潜伏期延长或有波幅降低或波形消失；3、ct检查平扫及增强扫描均应为阴性。

　　诊断根据是：

　　1、有明确的外伤史；

　　2、受伤当时存在短暂的意识丧失或意识恍惚，但在半小时以内完全清醒；

　　3、有明确的逆行性遗忘；

　　4、受伤以后神经系统检查无阳性体征，血压、脉搏、呼吸正常，腰椎穿刺脑脊液压力和细胞计数正常。

四、头晕恶心紧急处理

　　当发生碰撞受伤后，会立即出现暂时的意识障碍，如哭不出、意识迷糊等情况，历时约半小时。受伤轻者仅有意识恍惚(神志迷糊)，重者可发生意识丧失(昏迷不醒)、烦躁不安、轻度休克、面色苍白或恶心呕吐。有的嗜睡，在数小时或过夜以后清醒，在意识恢复后仍可伴有头痛(小儿用手敲头部)、烦躁不安、呕吐或眩晕等现象，有的甚至可长时间失去知觉。如出现这类现象，则可能颅骨骨折、头部血肿、脑出血等。

　　急救处理：凡遇小儿头部着地受到损伤时，都应加以足够的重视。情况较轻者，可卧床休息1—2天，如无特殊表现才可以下床活动，并应持续观察一周。如发现头部伴有血肿，应去医院拍片检查，判明有无颅骨骨折。凡有明显意识障碍，伴有休克的，应立即平卧、固定头部，急送三级医院抢救。