自然流产后头晕恶心_如何预防自然流产的发生

一、自然流产的病因是什么

　　80%以上的流产发生在妊娠12周以内，随后流产率迅速下降。至少半数以上早期流产是由胚胎染色体异常所致。自然流产风险随产次、父母年龄增加而升高。常见流产原因包括：

　　1.染色体异常

　　包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。常见的夫妇染色体异常为平衡易位、罗伯逊易位等。胚胎染色体异常中三倍体最多、其次为多倍体、X单体、常染色体单体、染色体平衡易位、缺失、嵌合体、倒置、重叠等。复发性流产夫妇染色体异常的发生率为4%，而正常人群为0.2%，其中母源与父源之比为3:1。单次自然流产中胚胎染色体异常为主要原因，随流产次数的增加胚胎染色体异常发生率减少。

　　2.母体内分泌失调

　　（1）黄体功能不全占23%～60%，基础体温双相型，但高温相小于11日，或高低温差小于0.3℃，子宫内膜活检示分泌反应至少落后2日，黄体期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蜕膜反应不良，2～3个周期黄体功能检测显示不足，方可纳入诊断，黄体功能不全影响孕卵着床。

　　（2）多囊卵巢综合征高浓度的促黄体生成素，高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性，容易导致流产发生。

　　（3）高泌乳素血症黄体细胞存在泌乳素受体，高泌乳素抑制颗粒细胞黄素化及类固醇激素，导致黄体功能不全和卵子质量下降。

　　（4）甲状腺疾病甲状腺功能低下与反复发生的自然流产相关。

　　（5）糖尿病亚临床或控制满意的糖尿病不会导致流产，未经控制的胰岛素依赖型糖尿病自然流产率增加。

　　3.母体生殖道的异常

　　（1）子宫畸形包括单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等。其中尤以子宫不全纵隔最易导致流产及早产。主要由于纵隔部位内膜发育不良，对甾体激素不敏感，血液供应差。

　　（2）Asherman综合征宫腔体积缩小，对甾体激素应答下降。

　　（3）宫颈机能不全引起晚期流产和早产，是导致妊娠中期流产的主要原因。

　　（4）子宫肌瘤黏膜下肌瘤及大于5cm肌间肌瘤的与流产有关。

　　4.生殖道感染

　　细菌性阴道病患者妊娠晚期流产及早产发生率升高，沙眼衣原体、解脲支原体造成子宫内膜炎或宫颈管炎可致流产。

　　5.其他

　　不健康生活方式与流产相关。有学者报道，每天吸烟超过14支的女性，流产风险较对照组增加2倍。酗酒、过量饮用*以及环境因素如有机溶剂和毒物等的影响。

二、自然流产的临床表现是什么

　　主要为停经后阴道出血和腹痛。临床类型可分为：

　　1.先兆流产

　　妊娠8周前多表现为先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后，部分患者好转。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

　　2.难免流产

　　指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。此时宫缩逐渐加剧，继续进展妊娠组织可能部分或完全排出，发展为不完全或完全流产。

　　3.不全流产

　　指妊娠产物己部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

　　4.完全流产

　　指妊娠产物己全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小。

　　5.稽留流产

　　指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者，妊娠早期发生时也称为胚胎停育。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若己至中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。未闻及胎心。

　　6.流产感染

　　流产过程中，若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起宫腔内感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称流产感染。

三、如何预防自然流产的发生

　　再次发生流产的概率随着既往流产次数的增加而增加。在既往没有活婴分娩的患者中，发生过两次自然流产后再次自然流产的风险约为35%。而当患者既往有一个活婴分娩，再次发生流产的风险直到三次自然流产后为32%左右。

　　1.生活规律

　　调整作息时间，适当运动，每日保证睡眠8小时。避免熬夜，作息不规律等情况。调整工作状态，避免过大工作压力。

　　2.保持心情舒畅

　　3.注意个人卫生

　　多换衣，勤洗澡。特别要注意阴部清洁，防止病菌感染。衣着应宽大，腰带不宜束紧。

　　4.选择合适的饮食

　　食物要易于消化。尤其选食富含各种维生素及微量元素的食品，如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。

　　5.慎戒房事

　　对有自然流产病史的孕妇来说，妊娠三个月以内应避免房事。

　　6.定期做产前检查

　　妊娠早期就应开始定期进行产前检查，以利医生及时发现和处理异常情况，并可指导孕期保健。

　　7.曾发生自然流产患者，一旦再次妊娠应尽早就诊。

四、自然流产后头晕恶心是为什么

　　要适当增加营养，因为手术会引起少量出血，使身体受到一定的损伤，所以，应及时补充一些富含蛋白质、维生素的食品，如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。

　　流产后2周内注意休息，吃在饮食上不吃生冷辛辣东西，不喝酒，增加营养，以清淡营养丰富的如鱼、肉、蛋、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜为主饮食为主。

　　注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴，可以淋浴，一个月内禁性生活，怀孕要在半年以上。流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，最长不超过15天，如果出现出血量时间过长，出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等，提示有感染或流产不全，建议到医院做B超检查，流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。

　　及时的自我调理，可以改善症状的。首先需要注意饮食的调理，可以多吃核桃仁黑芝麻之类的食物，口服浓缩当归丸、乌鸡白凤丸、益母草颗粒之类的中成药调理，对症治疗，祝你健康。