造成眩晕症的原因 眩晕症的典型症状

一、造成眩晕症的原因有哪些呢

　　眩晕的病因有上百种病，按照病变部位的不同，大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起，比如听神经瘤、脑血管病变等，约占眩晕病人总数的30％。周围性眩晕约占70％，多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关，发作时多伴有耳蜗症状（听力的改变、耳鸣）和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。

　　1.周围性眩晕（耳性眩晕）是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。症状重，病情轻。

　　（1）梅尼埃病：以发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为主要特点，严重时可伴有恶心、呕吐、面色苍白和出汗，发作多短暂，很少超过2周。具有复发性特点。

　　（2）迷路炎：多由于中耳炎并发，症状同上，检查发现鼓膜穿孔，有助于诊断。

　　（3）内耳药物中毒：常由链霉素、庆大霉素及其同类药物中毒性损害所致。多为渐进性眩晕伴耳鸣、听力减退，常先有口周及四肢发麻等。水杨酸制剂、奎宁、某些镇静安眠药（氯丙嗪、哌替啶等）亦可引起眩晕。

　　（4）前庭神经元炎：多在发热或上呼吸道感染后突然出现眩晕，伴恶心、呕吐，一般无耳鸣及听力减退。持续时间较长，可达6周，痊愈后很少复发。

　　（5）位置性眩晕：病人头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤，多数不伴耳鸣及听力减退。可见于迷路和中枢病变。

　　（6）晕动病：见于晕船、晕车等，常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等。

　　中枢性眩晕

　　2.中枢性眩晕（脑性眩晕）指前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等的病变所引起的眩晕。症状轻，病情重。

　　（1）颅内血管性疾病：椎一基底动脉供血不足、锁骨下动脉偷漏综合征、延髓外侧综合征、脑动脉粥样硬化、高血压脑病和小脑出血等。

　　（2）颅内占位性病变：听神经纤维瘤、小脑肿瘤、第四脑室肿瘤和其他部位肿瘤等。

　　（3）颅内感染性疾病：颅后凹蛛网膜炎、小脑脓肿。

　　（4）颅内脱髓鞘疾病及变性疾病：多发性硬化、延髓空洞症。

　　（5）癫痫。

　　以上疾病可有不同程度眩晕和原发病的其他表现。

　　其他原因的眩晕

　　（1）心血管疾病：低血压、高血压、阵发性心动过速、房室传导阻滞等。

　　（2）血液病：各种原因所致贫血、出血等。

　　（3）中毒性：急性发热性疾病、尿毒症、严重肝病、糖尿病等。

　　（4）眼源性：眼肌麻痹，屈光不正。

　　（5）头部或颈椎损伤后。

　　（6）神经症。

　　（7）椎动脉型颈椎病

二、眩晕症有哪些典型症状呢

　　真性眩晕有明显的自身或他物旋转感、倾倒感或视物摇晃不稳。症状发作呈阵发性，伴有眼震、平衡失调、站立不稳、指物偏斜及恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉搏血压改变等植物神经症状。头昏常为头重脚轻、眼花等，并无外境或自身旋转的运动幻觉，可由心血管系统疾病、全身中毒、代谢性疾病、眼病、贫血等疾患引起。

　　中枢性或外周性眩晕症状表现有差别，一般前庭外周性眩晕的植物神经症状明显、眼震多为水平性眼震、无神经系统体征，而中枢性的植物神经症状轻或不明显，多有脑干、小脑或顶颞叶损害的症状。

　　头晕多伴发其他症状，如耳鸣、听力下降，恶心、呕吐，共济失调，眼球震颤等。耳源性眩晕常伴有耳鸣和听力减退，常见于美尼埃病、急性迷路炎、内耳损伤、鼓膜内陷或受压及耳石和前庭终末感受器病变（如颅脑外伤、噪音性损伤、药物中毒及椎一基底动脉缺血引起的半规管壶腹的退行性变等）；小脑桥脑角病变伴有Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ脑神经和锥体束等症状；前庭神经元炎多有上呼吸道或消化道感染诱因，而无听力改变；椎一基底动脉短暂缺血发作多因头位改变诱发，同时伴有复视、视物变形、头面和肢体麻木感、晕厥、猝倒等症状；眩晕性癫痫发作时，可伴有意识丧失、癫痫大发作或其它癫痫症状占位病变、炎症、变性和脱髓鞘病变所致中枢性眩晕，常伴有脑干、小脑或顶颞叶损害体征。

三、眩晕症病人的饮食宜忌有哪些呢

　　眩晕症病人需要进行饮食调养，饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则。要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。营养丰厚的食物，可补充身体之虚，使气血旺盛，脑髓充实。

　　对因贫血、白细胞减少症或慢性消耗性疾病所引起的眩晕症，尤应以营养调理为主。肥甘辛辣之品，能生痰助火，会使眩晕加重。患高血压病的人应当慎用肥甘辛辣之物。眩晕由高血压、动脉硬化引起者，要经常测量血压，保持血压稳定，控制饮食及血脂，饮食宜清淡。

　　在眩晕症的急性发作期，应适当控制水和盐的摄入量。现代医学认为，这样可减轻内耳迷路和前庭神经神经核的水肿，从而使眩晕症状缓解或减轻发作。眩晕由贫血引起者应适当增加营养，可应用食物疗法及辅助药物治疗。

四、眩晕症易导致什么并发症呢

　　眩晕症易导致多系统并发症，对心理和生理都造成危害。

　　1.前庭系统功能损害：眩晕患者发作期会出现旋转、呕吐，同时还会造成迷路、前庭、耳蜗器官损害，造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失，进而引起耳鸣、耳聋、共济失调等危害性。

　　2.神经系统并发症：中老年患者，多次发作可影响脑血管调节机能及大脑微循环，加重脑供血不足，诱发脑梗塞等症。如不及时治疗很容易引起"思维下降、头痛痴呆、脑血栓、脑溢血、半身不遂、中风偏瘫，甚至猝死。

　　3.社交障碍：影响交际，生活圈缩小，精神压力大等。

　　4.意外伤害：坑边、井边、过马路、旅游登山等正常活动由于担心眩晕突然发作，都成为危险活动，可能导致摔伤、骨折等危险。

　　对有眩晕症状的病人，应详细了解病史和作全面的体格检查，必要时应做听力检查、眼底检查，并适当选做脑脊液检查、头颅或颈椎正、侧、斜位等X射线摄影、心电图、脑电图及颅脑CT扫描及磁共振成像检查、脑血流图检查等以查出病因。变温试验、指物偏向、直流电试验、位置试验及眼震电图等前庭功能检查有助于眩晕症的定位定性诊断。