眩晕症的原因,眩晕症的预防措施
2016-06-23 来源:网友分享 作者:柴凝芙
一、眩晕症的原因
(一)、假性眩晕
常见于心血管疾病、发烧、贫血、中毒性疾病、代谢性疾病、视觉障碍、屈光不正、颈椎病、更年期综合征和神经官能症等。
二、真性眩晕
(一)前庭周围性病变
中耳炎,如化脓迷路和中毒性迷路炎、药物中毒,如链霉素、新霉素、苯妥英钠和卡那霉素中毒。迷路外伤和手术后遗症等。耳硬化、耳石症等的体位性眩晕等。梅尼埃综合征等。
(二)中枢部分
1、脑干病变:
(1)肿瘤如小脑桥脑角占位性病变、第四脑室肿瘤、脑干内肿瘤等。
(2)椎基底动脉系统血液循环障碍,如基底动脉供血不足时造成的颅性眩晕,小脑后下动脉血栓形成、颈椎病等造成的椎动脉供血不足等。
(3)脑干的炎症、多发性硬化、颅后窝病变、前庭神经元炎症。
(4)脑干外伤及颅后窝先天性畸形等。
2、皮质性病变:颞叶肿瘤或局限性炎症、脑血管病、癫痫以及血管性头痛、炎症、变性疾病、颅脑外伤,癫痫等。
二、眩晕症的预防措施
1.饮食调养:眩晕症病人的饮食以富有营养和新鲜清淡为原则,多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。
2.精神调养:眩晕症病人的精神调养,也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可导致肝阳上亢或肝风内动,诱发眩晕。因此,眩晕病人应胸怀宽广,精神乐观,心情舒畅,情绪稳定,对预防眩晕症发病和减轻发作十分重要。
3.休息起居:过度疲劳 ,睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一。不论眩晕发作时或发作后都应注意休息,保证充足的睡眠。眩晕症病人往往在充足睡眠醒后症状减轻或消失。再者,应尽量避免头颈左右前后的转动,如内耳病变,可因头位改变影响前庭系统而发作眩晕;颈椎病患者颈部转动或仰俯,可使椎动脉受压而影响血液循环,脑供血减少而发作眩晕。声和光的刺激也可加重眩晕,故居室宜安静,光线暗淡,或闭目休息。
三、眩晕症的治疗
1、病因治疗
(1)前庭功能尚属可逆损害性眩晕 这一类预后较好,如良性阵发性位置性眩晕,浆液性迷路炎等。治疗应针对病因,一旦病因解除,眩晕消失,前庭功能可恢复。
(2)前庭功能一次性损害不可逆转的眩晕征 如化脓性迷路炎、突聋、前庭神经元炎等,病因虽除,迷路或前庭功能完全破坏,前庭功能不能恢复,需依靠前庭中枢代偿消除眩晕。
(3)病因难治的前庭功能波动性损害或不可逆性损害 如动脉硬化或高血压、颈椎病导致的眩晕等,治疗效果差。保守治疗无效者可行外科治疗。
2、对症治疗
(1)眩晕发作时保守治疗:选择最舒适体位,避免声光刺激,解除思想顾虑。
(2)前庭神经镇静药:异丙嗪(非那根)、地西泮(安定)等。
(3)防止呕吐制剂:阿托品、山莨菪碱。
(4)利尿及脱水药:速尿、甘露醇等。
(5)血管扩张药:银杏叶提取物、丹参、川芎嗪等。
(6)激素类:泼尼松、地塞米松。
(7)维生素类:维生素C、维生素E。
(8)吸氧:一般用高压氧或5%二氧化碳混合氧吸入治疗。
3、其他治疗
眩晕症病因复杂,牵涉学科广泛,但有些眩晕疾病(如良性阵发性位置性眩晕)可通过复位治疗,达到痊愈,治疗效果好。手术治疗眩晕类疾病必须有明确定位诊断和适应证。
四、眩晕症的饮食
1、如果眩晕症由高脂血症引起,膳食中就要控制脂肪的摄入。
2、坚持低脂饮食,每天膳食中脂肪总量不超过50克,可采用豆油、玉米油、葵花油、菜油、芝麻油,每日用植物油量要在10毫升~15毫升。
3、坚持低胆固醇饮食,每日胆固醇量不超过300毫克,严格限制蛋黄、动物内脏、鱼子、鱿鱼等食物。
4、眩晕症患者平时要注意选择降脂食物,如大蒜、洋葱、蘑菇、绿菜、绿豆、山楂、酸奶等食物。
5、眩晕症患者要避免饮酒,因为经常饮酒能抑制蛋白酶,并可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成,促进血脂升高的同时,加重内耳淋巴的压力,使内耳小动脉血流减缓,造成眩晕或加重眩晕。
6、辛辣刺激食物均属禁忌,油腻难消化食物会助湿生痰、助火增眩,故应以清淡饮食为宜。
7、眩晕症患者在急性期内,每天食盐控制在2g以内,食糖也不宜用得太多。