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日光性皮炎什么症状 日光性皮炎的发病原因

2017-06-20 来源:快问养生编辑部 作者:康雪旋

一、日光性皮炎有什么症状

  一般日晒数小时至十余小时后,在面,颈,手臂及胸前V形区等暴露部位发生皮肤潮红,肿胀,自觉灼热或刺痛,触之尤甚。以小丘疹及丘疱疹最为多见,少数患者表现为红斑水肿或斑块。病变与日米照射密切相关,每于照射后,皮损明显加重,痒感加剧。适当避光后则有好转。皮疹常反复发作,日久可发生苔藓样改变,色素增加。一般到秋季以后逐渐减轻,来年春季继续复发,可持续多年。

  症状常于24h内达高峰,经过2~3天后炎症渐趋消退,脱屑或遗留轻度色素沉着,严重者红肿区起水疱,甚至糜烂,可伴有全身症状如畏寒,发热,头晕,头痛,恶心,呕吐等,甚者心悸,谵妄或休克,历时周余恢复,少数患者长期日晒亦可出现慢性损害,如皮肤增厚,角化,萎缩,毛细血管扩张,色素沉着或减退。多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同,呈现多形性,但就某一患者而言,皮疹形态常是单一的。

二、日光性皮炎的发病原因有哪些

  日光性皮炎主要由日光中波长290~320nm UVB所致,多发生于春末夏初。春末夏初,由于皮肤此时尚无足够的具防护作用的黑素形成,故当UV被真皮吸收后,在毛细血管周围的蛋白质发生氧化反应,产物引起皮肤红斑反应,亦或是当皮肤受UVB照射后,上皮细胞受损,释放组胺等炎症介质,引起血管扩张或渗出。

  日光中的中波紫外线过度照射后,引起皮肤被照射的部位出现急性炎症反应。由于中波紫外线作用浅表,仅表现在皮肤的表皮。且日光强烈照射后会很快造成皮肤表皮角朊细胞坏死,并释放介质导致真皮血管扩张,从而引起组织水肿。随后黑素细胞在日光的强烈照射下,加速合成黑素,从而使被晒皮肤变黑。所以日晒伤多在日光强烈照射后4—6小时,在被照射皮肤出现明显的红斑,严重者可出现水肿,一般12—24小时达到高峰。并伴有局部灼痛或刺痛,有的可能会出现局部瘙痒。更严重者可能会引起全身症状,如发热、头痛、恶心、呕吐等。

  常见的因素就是对野菜等的摄入不科学,比如灰菜、苋菜、萝卜叶、猪毛菜、芥菜和菠菜等一系列过敏性食物的摄入;四环素软膏、煤焦油类制剂、补骨脂素、白芷素等过敏性药物的使用;还有就是如佛手柑香油、柠檬油、檀香油;内服药有四环素、灰黄霉素、氯丙嗪、双氢克尿噻、速尿、利眠宁及阿斯匹林等外搽的药物的香料等。

三、西医治疗日光性皮炎的常规方法

  日光性皮炎的西医治疗方法有多种。主要是采取局部外用药物疗法,以消炎,安抚,止痛为原则。一般外搽炉甘石洗剂或振荡洗剂即可。严重者,局部用冰牛奶每隔二三小时湿敷20分钟直到急性症状消退或用醋酸液湿敷。以后可外用皮质激素霜,有明显减轻局部红肿热痛的作用。

  全身治疗用抗组织胺药,赛庚啶2mg每日3次口服;扑尔敏4~8mg每日3次口服。同时配合服用维生素C及复合维生素B。重症者可内服外用皮质类固醇激素。最重要的治疗是预防:要参加户外活动,使皮肤色素增加,以提高对日光的耐受性;不宜在强光下呆的太久;采取一些避光措施,如戴太阳帽或涂些防光剂等。

  皮质类固醇激素:用于较严重的日光性皮炎,常用强的松30~40mg/日,口服;氢化可的松100~200mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,每日1次。

四、日光性皮炎病人的饮食宜忌有哪些呢

  日光性皮炎病人要科学认识护理中饮食的重要性,不能忽视日光性皮炎的饮食临床护理工作,因为日光性皮炎饮食是护理中的重中之重。一定要多吃蔬果,注意均衡摄取营养。膳食中要注意控制脂肪量,脂肪不宜过多,否则会加重症状,每天供给总膳食脂肪量应在50克左右。可适当给予高蛋白饮食,因为蛋白质有利于保持正常皮肤角化代谢和毛囊正常畅通。还应注意少吃甜食,因为含糖较多的饮食可促使脂肪异生后产生更多的脂肪。

  日光性皮炎病人宜注意少吃甜食和咸食,以利于皮肤的康复。日光性皮炎患者应忌口刺激性食物,它可影响机体内分泌,从而造成皮肤刺痒,影响治疗。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒面、芥末、生葱、生蒜、白酒等。要吃富含维生素的食物,尤其是富含维生素A的食物要适量多吃,猪肝、胡萝卜、蛋黄等,以纠正毛囊皮脂角化异常,防止毛囊堵塞。忌食油腻食物:油腻食物主要是指油脂类。这类食物摄入过多会促进皮脂腺的分泌,使病情加重。