x光胸透检查什么的_ 胸透的危害有哪些

一、x光胸透检查哪些项目

　　胸透的放射线量在X线检查中是最大的，做一次胸透就相当于拍10次X光照片检查。但胸透检查一般也在数十秒，所以对人体的危害十分有限。成年人做一次胸透几乎没有明显危害。

　　近十年来，由于X线设备的改进，高千伏技术、影像增强技术、高速增感屏和快速X线感光胶片的使用，使X线射量已经显著减少，放射损害的可能性也越来越小。

　　胸透主要用于检查诊断肺部疾病、心脏的大小、肋骨、胸膜、胸壁纵膈、支气管。

　　利用X线对疾病做出诊断在临床应用非常广泛。健康查体最常做的是胸部的X线检查，最基本的就是胸透检查。

　　胸透检查可以看到胸部的软组织、骨骼(包括胸椎)、纵膈(心脏、大血管、气管、食管等)、气管和支气、胸膜、肺组织等。可以诊断肺和气管的先天性疾病，如发育异常、肺部的各种炎症、急慢性支气管炎、比较明显的支气管扩张症、肺气肿或肺水肿、各型肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、气胸、纵膈肿瘤、心脏形态异常等。

二、胸透有什么样的危害

　　1、胸透对孕妇的危害：孕妇妊娠早期8—12周以前是胚胎组织细胞分化形成各个器官的时期，此时胚胎细胞对各种有害因素非常敏感。如果这个时期内接受较大剂量的胸透照射，可能发生流产、早产、小儿畸形、脑水肿、小眼等畸形，甚至死产。妊娠8—12周以后，胎儿的各器官虽然已初步形成，但仍在迅速发育之中，所以仍应禁止大剂量胸透照射。

　　2、　胸透对胎儿的危害：胸透不仅对孕妇有很大的危害，对孕妇肚子里的宝宝也是有很大影响的。忌婴、幼儿滥用X射线胸透检查。因为婴、幼儿对X线较敏感，应尽可能避免、减少X线检查，避免随患病大人一起进入X线检查室，尽量不要进入放射科。胎儿对X射线非常敏感，尤其在妊娠早、中期的胎儿，接收X射线照射后有可能引起或诱发畸形。孕妇的X射射线检查应限制在妊娠后期。必须作骨盆测量或胎儿照片时，曝光次数不得超过2—3次，以减小对胎儿的不良影响。

　　3、做胸透其他危害：做胸透的辐射剂量是拍片的10倍，这样的数据让做胸透听起来十分恐怖，到底做胸透会给我们的身体带来哪些危害呢?胸透采用的是X射线，X射线会使DNA受损、染色体畸变率增加。X射线作用于红细胞膜还会降低酶活性，从而使身体的免疫力下降。值得注意的是，根据国际辐射防护委员会的最新的研究结果估算，以1000万左右人口的城市为例，每年大约会有350人左右可能因照射X光诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。

三、怎么进行胸透检查方法

　　数肋骨是看片的基础，我以下要说的很多东西都是以肋骨作为标志的。正常胸片肋骨从后上向前下数，第一肋与锁骨围成一个类圆形的透亮区，这一部分也是肺尖所在的区域，两侧对比有利于发现肺尖的病灶。

　　1、如何数肋骨?

　　数肋骨是看片的基础，我以下要说的很多东西都是以肋骨作为标志的。正常胸片肋骨从后上向前下数，第一肋与锁骨围成一个类圆形的透亮区，这一部分也是肺尖所在的区域，两侧对比有利于发现肺尖的病灶。

　　2、如何判断肺纹理是否正常?

　　我们知道一侧肺野从肺门到肺的外周分为三等份分别称为肺的内、中、外带，正常情况下肺内中带有肺纹理，外带无，如果外带出现了肺纹理则有肺纹理的增多，反之内中带透亮度增加则肺纹理减少。对肺内中外带的区分还有一个意义，那就是对肺气肿时肺压缩的判断，一般来说肺内中外带占肺的量分别为60%、30%、10%。

　　3、纵膈与肺门

　　肺门前方平第二到四肋间隙，后平对四到六胸椎棘突高度，在后正中线与肩胛骨内侧缘连线中点的垂直线上。这有什么意义呢?举个例子：在纤维空洞性肺结核时，有“肺门上吊”，如果你知道了正常肺门的位置就很容易判断是否是肺门上吊。关于纵隔主要是判断是否有移位。

　　4、心脏

　　心脏后对五到八胸椎，前对二到六肋骨。(补心胸比。)我们在读片的时候经常听到有一个概念叫“主动脉结”，它是什么意思呢?在哪里呢?主动脉结就是主动脉弓由右转向左出突出于胸骨左缘的地方，它平对左胸第二肋软骨。这里我还想说一点，那就是肺动脉段的位置，肺动脉段位于主动脉结下方，对判断肺动脉高压很有意义。

　　5、膈肌和肋膈角

　　一般右肋膈顶在第五肋前端至第六肋前间水平，由于右侧有肝脏的存在，右膈顶通常要比左侧高一到两厘米。意义：胸腔或腹腔压力的改变可以改变膈肌的位置如气胸时膈位置可以压低;膈神经麻痹出现矛盾呼吸。正常的肋膈角是锐利的，如果肋膈角变钝则有胸腔有积液或积血存在，那我们如何来大体判断积液的量呢?一般说肋膈角变钝：积液300ml;肋膈角闭锁：500ml。

　　6、乳头

　　乳头位置也是我们经常碰到的一个问题，男性乳头一般位于第五肋前间，女性乳头位置可较低，两侧不对称的乳头阴影易误诊为节结病灶。

　　7、如何判断病灶是来自肺内还是来自胸膜腔?

　　一般来说如果病灶大部分在肺内则病灶来自肺内;可以结合侧位片来判断，同时CT可以精确鉴别。

　　8、什么叫心尖上翘?

　　什么叫心尖下移?有什么意义?心影的最外缘在膈平面以上称心尖上翘，代表右心室肥厚;反之心影的最外缘在膈平面以下称心尖下移，代表左心室肥厚。

　　一点窍门教给大家：心前三角变小则右心室大;心后三角大则左心室大。

四、X光检查可能提高患癌几率

　　美国一些医学专家最近警告说，为尽早发现肿瘤而做全身x光检查可能反而会增加患癌症的几率。

　　美国哥伦比亚大学放射肿瘤学家戴维·布伦纳和他的同事发表在9月号的美国《放射学》杂志上的文章说，ct或x射线断层摄影术都使用x光，而电脑软件和多角度成像则能产生比传统的平面x光质量更高的图像。ct和x光等扫描与磁共振、核磁共振成像不同，磁共振、 核磁共振不需要将人体暴露在辐射之下。而全身ct扫描检查会使人遭受相当大的辐射，做一次全身ct检查受到的辐射量只略低于*爆炸幸存者所受的平均辐射量，是普通乳房x线检查的近100倍。

　　研究人员说，ct和x光检查被称为在病发前及早发现癌症的一种办法，但检查过程中的辐射却会增加患癌几率。不过，对于那些癌症高发人群，比如有遗传性基因变异和有家族病史的人，做ct或x光检查也许还是值得的。