动脉血栓治疗技巧 动脉血栓吃什么
2017-06-27 来源:快问养生编辑部 作者:王之瑶
一、动脉血栓怎么治疗最好
(1)一般治疗:患者绝对卧床,取头高脚低位,使下肢低于心脏平面。同时密切观察患侧肢体皮肤颜色、皮肤温度、脉搏波动的变化情况以及生命体征。
(2)溶栓治疗:当较小血管栓塞,或栓塞部位位于不容易接近的地方或患者的全身状态不允许手术,并且无溶栓禁忌证者应尽快采用溶栓治疗。溶栓治疗一般对发生于3天以内的新鲜血栓效果好,而超过7天者效果差;采用区域性动脉导管滴注比全身用药效果好。关于溶栓药物的使用各家采取的剂量、方法有所差异。
①链激酶(streptokinase):国外用法为开始25万U静脉注射,继而以10万U/h静脉点滴72h。若动脉内给药,剂量约为静脉用量的1/10,并可与血管造影术同时进行。国内用法:首剂50万U+5%葡萄糖100ml,30min静脉滴完,维持量60万U+5%葡萄糖500ml+地塞米松5mg,6h滴完,4次/d,用药3~5天。
②尿激酶(urokinase):国外用法是首先24万U/h,动脉滴注4h,以后12万U/h动脉滴注,不超过48h。国内用法:80万U静脉注射,2次/d,持续1周。
③r-tPA:1mg/h或0.05mg/kg,动脉内滴注。在滴注期间注意观察出血的并发症。
二、动脉血栓的检查标准分析
1、内皮素-1检测 内皮素-1(ET-1)是惟一由血管内皮合成和分泌的内皮素,ET-1有强烈的缩血管生物活性和刺激内皮细胞释放t-PA的功能。在人群分布中,老年人ET-1的血浆水平较人群为高可能是老年人易患血栓形成的因素之一。
2、凝血酶调节蛋白增高:凝血酶调节蛋白或称血栓调节素(thrombomo*n,TM)是一种作为凝血酶之受体,存在于内皮细胞表面的单链抗凝糖蛋白。TM与凝血酶在内皮细胞表面结合形成复合物,该复合物特异性地使蛋白C转变为活化蛋白C(APC)。TM是反映内皮细胞受损的敏感的特异分子标志物之一。血浆或内皮细胞表面TM增高,表明高凝状态和血栓形成。
3、血小板检查 包括血小板黏附、聚集性增高;血浆中血小板释放物含量增高,特别是α颗粒中特异蛋白质β血栓球蛋白(β-TG)和血小板第4因子(PF4)增高及血小板α 颗粒膜蛋白GMP-140增高,血浆中α血小板致密颗粒的释放物5-羟色胺含量增高而血小板内浓度下降;血浆TXA2的代谢产物TXB2增高和(或)前列环素化时产物(6-酮-PGF1α)减低;都反应血小板被激活。
4、凝血因子活化增高 人体凝血因子促凝活性(F:A)及抗原性(F:Ag)的水平一般在100%。在血栓性疾病中,F:A及F:Ag可明显增高。凝血酶原片段 1+2(F1+2)和片段2(F2)水平升高,F1+2是反映凝血酶的活性,F1和F2是反映内生凝血酶的活性。凝血时间和APTT缩短。
5、血浆抗凝血因子减少 抗凝血酶-Ⅲ、蛋白C、蛋白S、HC-Ⅱ、APC敏感率及cl-抑制剂测定对血栓性疾病的诊断,特别是对遗传性、家族性血栓病的诊断有一定的临床意义。
三、动脉血栓的后遗症说明
1、脑血栓后遗症中最多见的就是偏瘫。
脑血栓病人比较常见的的后遗症就是偏瘫,偏瘫发生在脑部病变的对侧,如果是左侧的脑出血或脑梗死,引起的是右侧的偏瘫,反之亦然。偏瘫的患者在患侧的肢体上没有任何的感觉,或者感觉减退,有些患者患侧的视野是不全或者没有的,表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或人,一定要将头转向瘫痪侧才能看到。以上这三种症状,总称为“三偏”。
2、失语也是脑血栓后遗症的症状。
当大脑的左侧出现血栓堵塞时,言语功能就会受到影响。运动性失语表现为患者可以听懂其他的话语,但是自己是不能表达的,只能说一些简单而不连贯的单 字,其他人不能理解。感觉性失语,即语言表达无障碍,但是对于他人的话语是听不懂的,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问。
3、脑血栓多次复发。
脑血栓的范围较大或多次复发后,很多的患者在精神和智力上都会受到损伤,表现为记忆力和计算力下降、反应迟钝、不能看书写字,最后发展为痴呆,生活不能自理。病人还会出现胡言乱语、抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。
4、脑血栓后遗症的症状表现还会出现:
头疼、眩晕、恶心。失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、不能耐受噪声等。
四、动脉血栓吃什么最好
1、玉米有抗血管硬化的作用。玉米所含脂肪和镁比米、面高5一6倍,脂肪中亚油酸含量高达60%以上,其还含有维生素E、卵磷脂等,具有降低血清胆固醇,防治高血压,动脉硬化及防止细胞衰老、脑功能衰退的作用。镁能帮助血管舒张,维持心肌正常功能。
2、燕麦俗称莜麦,其富含亚油酸、多种活性酶、可溶性纤维、燕麦胶等,常食可降低旦固醇。
3、大豆及豆制品含有皂草甙的纤维素,具有减少体内胆固醇的作用。
4、甘薯含糖类丰富,胡萝卜素和维生素C也颇可观。它的特点是可供人体大量胶原及粘液多糖类物质,这类物质能保持人体动脉血管的弹性,保持关节腔的润滑,防止肾脏结缔组织萎缩,避免胶原症的发生。常吃甘薯对防治心血管脂肪沉着、动脉粥样硬化、减少皮下脂肪等均有裨益。
5、洋葱可预防心血管疾病是近年发现的。它含能刺激血溶纤维蛋白活性成分,还是目前所知唯一含前列腺素的植物。洋葱具有扩张血管、降低外围血管和心脏、冠状动脉的阻力,对抗体内儿茶酚胺等升压物质以及促进钠盐排泄等作用。据实验,一般冠心病患者,每日食用50一70克洋葱,其作用比降血脂药还要强。
6、大蒜的药用功能,主要在于大蒜精油,其含硫化合物的混合物,对血脂过高症有明显的防治作用,并可减少冠心病的发生和血栓的形成。