过敏喉头水肿急救措施有哪些 _喉头水肿怎么预防呢

一、喉头水肿有哪些治疗方案

　　治疗：

　　1.保持呼吸道通畅 必要时给氧，有重度喉阻塞征者应及时做气管切开术。

　　2.查明水肿原因，检查咽喉部找出病灶，及时治疗。

　　3.立即给予足量抗生素和类固醇激素加1：2 000肾上腺素喷雾。可用庆大霉素8万～16万单位合地塞米松2~5 mg加入20～50ml生理盐水里超声雾化吸入，并用1/2 000肾上腺素局部喷雾，抗炎消肿。

　　4.抗生素和类固醇激素静脉滴注，以控制感染。可用头孢唑林钠5.0g和地塞米松5~l0mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注。若脓肿形成，需及时切开排脓。

　　4.肾上腺素 变态反应或血管神经性水肿可注射肾上腺素(1：1 000)1/3ml，每隔10min注射1次，一般2～3次即可解除喉部症状。酌情给予抗组胺药内服。

　　5.喉局部喷雾用1：2 000肾上腺素喉部喷雾，每小时1次，可使水肿尽快消退。

　　6.病因治疗 感染性者应予足量抗生素控制;已形成脓肿者可切开排脓;心、肝、肾病所致者应针对各病治疗。

　　7.避免接触致病原因或诱因。

　　8.中医治疗 中医认为感染性喉水肿者，多属痰火互结，壅闭咽喉，治宜泻火解毒，祛痰开窍，方药如清瘟败毒饮。非感染性喉水肿则多属风痰上壅，闭阻咽喉，治宜疏风散邪，涤痰开窍，方药如三拗汤合涤痰汤，亦可用真武汤合六君子汤加减。

　　不同类型喉水肿的治疗方法：

　　1.变态反应性喉水肿

　　(1)全身和局部应用糖皮质激素和肾上腺素，减轻水肿。

　　(2)吸氧，做好气管切开准备。

　　(3)阻塞严重即行气管切开。

　　2.遗传性血管神经性喉水肿

　　(1)吸氧，做好气管切开准备。

　　(2)激素和抗组胺药无效。

　　(3)丹那唑(danazol)治疗有效。开始用突击量600mg/d，2～4周。然后根据具体情况调整。

　　(4)有发作史患者，拔牙以及其他咽喉部检查和手术前2周应用丹那唑200mg，每日3次。

二、过敏喉头水肿的急救措施和护理措施

　　喉头水肿的急救措施

　　喉头水肿若不及时治疗，到后期很可以演变成喉癌。轻微的喉头水肿可以吃消炎药进行治疗，最好是输液治疗。如果是比较严重的就要考虑进行手术治疗了。以防止再次发生病变，加重病情。

　　急性期的治疗：急性的喉头水肿一旦发生，可迅速恶化，引起致死性的气管硬阻。多数血管性水肿的患者表现出一定程度的唇及面部肿胀，若伴有声音嘶哑，舌及口咽部肿胀，常提示极有可能发生喉头水肿。这样就要尽早对患者进行气管插管，若插管延迟，患者常在0.5-3小时内病情恶化，表现为进行性喘鸣，发声困难，喉头水肿，巨大的舌肿胀，面部及颈部肿胀，低氧血症。气管插管迟了，病情到了后期试图进行气管插管将进一步的加重喉头水肿，并极易造成咽喉部的出血。

　　不论什么原因使你产生喉头水肿，都不要说话，最要紧的是让你的声带休息一段时间，甚至连低声细语都应避免。使用冷空气加湿机，声带表面的粘膜需保持潮湿，粘膜若干燥，将增加粘性，成了过敏源(或刺激物)的极佳吸附剂。使用空气加湿机，有助于解决问题。

　　喉头水肿的护理措施

　　应密切观察呼吸情况，保持呼吸道通畅 颈前路手术造成术后呼吸困难的原因有：

　　(1) 术中牵拉气管、食管引起咽部水肿;

　　(2)颈部术区血肿压迫 气管;

　　(3)咽痛、颈部制动影响呼吸道分泌物排出;

　　(4)手术刺激脊 髓可使脊髓水肿或脊神经根水肿，造成呼吸肌麻痹，引起中枢性呼吸困难。因此 术后要严密观察患者呼吸频率、节律及脸色的变化，必要时定时吸出呼吸道分泌物。痰液粘稠、喉头水肿者予雾化吸入，若发现患者出现乏力、嗜睡、恶心等症状时， 要警惕睡眠呼吸暂停综合征的发生〔1〕，即在睡眠时出现呼吸暂停或低通气现象。发现异常要及时报告医生。床边备气管切开包，以便急需时使用。

三、喉水肿如何预防

　　1、忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

　　2、忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者。

　　3、忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水。

　　4、忌新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

　　5、多吃清淡易消化食物。

　　6、多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。

　　7、尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。

　　8、已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

四、喉水肿的症状有哪些

　　喉水肿是由于喉部松弛处有组织液浸润，从而导致喉部水肿疼痛的一种疾病，喉水肿如果没有及时治疗的话将会病变为更加严重的疾病，因此，对于这种疾病应该要及早发现并及时治疗，下面就为大家详细介绍喉水肿的症状，希望能够使大家了解疾病的同时帮助大家及时发现疾病。

　　发病迅速，尤其变应遗传性血管神经性者发展快，常在几分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难、甚至窒息。喉镜检查见喉黏膜弥漫性水肿、苍白。感染性者可在数小时内出现喉痛、喉喘鸣、声嘶和呼吸困难。喉镜检查见喉黏膜深红色水肿，表面发亮。

　　主要症状有声嘶、语音含混、咽喉梗阻感。急性梗阻感。急性感染性喉水肿伴有发烧、喉痛，严重者可有喉梗阻表现。非感染性者有原发疾病的临床表现。如遗传性血管神经性喉水肿，多数在10岁时开始反复出现无痛性水肿，皮肤于睑、唇、面部、四肢部位出现硬性水肿，并伴有浅红色斑。上呼吸道、消化道粘膜亦出现水肿并伴有相应的症状。泌尿生殖系常有会阴皮下、阴道粘膜水肿，脑水肿可引起头痛等颅内压增高表现。