老年性阴道炎的症状有哪些 老年性阴道炎如何治疗

一、老年人为何易出现阴道炎

　　老年性阴道炎又称为萎缩性阴道炎，是一种非特异性的阴道炎，主要见于绝经后的女性，而双侧卵巢切除后的女性及哺乳期妇女也可出现，发病率可占老年女性的30%～50%，虽病情较轻，但会对老年人的生理和心理产生不良作用，影响老年人的生活质量。

　　正常女性绝经后，卵巢开始萎缩，功能开始衰退，而卵巢是分泌雌激素的器官，雌激素减少不仅会对心血管系统、泌尿系统、骨骼等造成影响外，还会使阴道壁发生一系列的变化，主要表现为阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部糖原含量降低，阴道pH值高，抵抗力低下，当细菌等侵入阴道后，由于保护阴道环境的自然因素减弱，容易大量繁殖而导致阴道炎。手术切除双侧卵巢、卵巢功能早衰、长期闭经、盆腔放疗后的女性也易出现老年性阴道炎，可能与卵巢功能异常、激素的分泌异常以及个人卫生习惯不良、营养缺乏等诸多因素相关。

二、老年性阴道炎有什么症状出现

　　1、老年性阴道炎症状可见阴道呈老年性改变，皱壁消失，上皮菲薄，粘膜充血，表面常有散在点状充血，严重时上皮剥脱形成表浅溃疡，子宫颈也有点状充血。老年性阴道炎如经久不愈，粘膜下结缔组织纤维化后，阴道弹性消失，使阴道狭窄，尤以穹隆部多见，以致暴露宫颈困难。

　　2、妇科检查时见外阴萎缩，双小阴唇内侧面可有充血;阴道粘膜菲薄，皱襞消失，充血并有散在的小的出血点，或可见表浅的溃疡。如果老年性阴道炎久治不愈，有可能引起阴道粘连，重者引起阴道闭锁，炎性分泌物不能排出，又会发生阴道积脓或宫腔积脓。同样，溃疡面如果与对侧粘连，也可以引起阴道粘连等上述病症。

　　3、阴道粘膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。

　　4、患有老年性阴道炎会使阴道分泌物增多，分泌物多呈淡黄色，严重的老年性阴道炎患者可有血样脓性白带。

　　5、患有老年性阴道炎会出现外阴有瘙痒或灼热感，检查时见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱壁消失，上皮变平滑、菲薄。

三、老年性阴道炎该怎么治疗

　　1、局部治疗

　　（1）1%乳酸或0.5%醋酸液阴道冲洗，以增加阴道酸度，冲洗后局部用药，甲硝唑或氟哌酸每天1片，放入阴道深部，7～ 10天为一疗程。

　　（2）使用倍美力阴道软膏，涂阴道外阴，每日1或2次，或己烯雌酚0.125～0.25mg，每晚放入阴道一次，7天为一疗程，或尼尔雌醇0.03mg加甲硝唑0.1g加氯毒素125mg混合制成粉剂，为每次量，温水阴道冲洗后，将一次量的药物涂布阴道各壁，每天1次，7天为一疗程。

　　2 、全身治疗

　　（1）在局部阴道用药的基础上，口服倍美力片0.625mg/d，连服22天，服用倍美力后第13天加服安宫黄体酮片6mg/d，连服10天。停用1周复查，可重复用药。因为雌激素替代治疗后增强了体内的雌激素，自净作用增强，明显改善了阴道的健康状态，从根本上去除老年性阴道炎的病因，使治愈时间缩短，复发率降低。

　　（2）中药滋阴补阳（知母、黄柏、熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓）可调节绝经后机体阴阳平衡，增强自身抵抗力，减少复发。

　　3、日常药物治疗

　　椿树叶100克。水煎外洗阴部，每日2次。

　　白鲜皮30克，鸡血藤30克，首乌30克，生地30克，麻黄9克，红花6克，仙灵脾15克。水煎2次，去渣，合并药液。坐浴，每日2次，每次30分钟。

四、老年性阴道炎的预防措施有哪些

　　合理清洁外阴

　　不要因外阴瘙痒即用热水烫洗外阴，虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒，但会使外阴皮肤干燥粗糙，不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用温水，可以加少许食盐或食醋。

　　不要使用肥皂或各种药液清洗外阴。因为老年女性的外阴皮肤一般干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴，会加重皮肤干燥，引起瘙痒，损伤外阴皮肤。

　　保持外阴卫生

　　每日换洗内裤，内裤要宽松舒适，选用纯棉布料制作。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。

　　不可乱用药物

　　外阴出现不适时不要乱用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等杂菌，不似育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见，因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物，更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏，这样会适得其反。

　　减少性生活摩擦

　　由于老年女性阴道粘膜菲薄，阴道内弹性组织减少，因此过性生活时有可能损伤阴道粘膜及粘膜内血管，使细菌乘机侵入。可以在性生活前将阴道口涂少量油脂，以润滑阴道，减小摩擦。

　　学会早期体检

　　阴道分泌物呈灰白色，很黏稠，甚至像面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。