什么是老年性阴道炎 老年性阴道炎的治疗方法

一、老年性阴道炎的主要特点

　　难言之隐的临床表现

　　阴道炎是妇科最常见的疾病。几乎每一位妇女在一生中至少患过一次阴道炎。在正常情况下，阴道中有很多的细菌，但由于阴道与这些细菌之间形成了巧妙的生态平衡，因而正常情况下不会发生阴道炎症。如果阴道和细菌之间的生态平衡遭到破坏，或者外来的细菌微生物大量繁殖，就会引起不同程度、不同类型的阴道炎。老年妇女由于体内激素水平的变化，阴道萎缩，局部的抗病能力减弱，很容易受到细菌的侵袭，引起阴道炎症。

　　老年妇女一旦患上阴道炎，最突出的临床表现就在于：外阴瘙痒，阴道分泌物比正常时增多，白带呈黄水样或脓性，严重时有恶臭，偶尔还会有点滴出血或血水样白带，有时会感到下腹坠痛及阴道灼热感；炎症如累及尿道口周围粘膜，常出现轻度尿频、排尿不尽或排尿终末滴尿，或有乳白色粘液分泌；若病程太长，可伴有头晕、疲乏、无力、失眠等神经衰弱症状。

　　遭遇老年性阴道炎 积极治疗

　　遭遇老年性阴道炎后理应积极治疗，否则就会形成慢性炎症，继而可发生两种结果：一是阴道粘膜下结缔组织纤维化，使阴道失去弹性，最后形成阴道狭窄和瘢痕。另一种是引起阴道壁溃疡，导致阴道粘连，严重时出现阴道狭窄甚至闭锁，这时原本增多的分泌物，会出现流出不畅的情况，从而形成阴道内，甚至子宫内脓液堆积，产生严重炎症。

　　引起老年性阴道炎的致病微生物除细菌外，有时也可有滴虫或念珠菌。对于后两种致病因素引起的老年性阴道炎，如不及时诊断和治疗，除了女性自己身受煎熬外，老伴往往也难逃厄运。所以只有积极的治疗才能解除病痛，进而消除由此带来的后患。

二、老年性阴道炎的护理须知

　　（1）不要用热水烫洗外阴

　　发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒即用热水烫洗外阴，虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒，但会使外阴皮肤干燥粗糙，不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用弱酸配方的女性护理液。

　　（2）每日换洗内裤

　　患病期间每日换洗内裤，内裤要宽松舒适，选用纯棉布料制作。

　　（3）外阴出现不适时不要乱用药物。

　　因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等杂菌，不似育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见，因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物，更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏，这样会适得其反。

　　（4）平时注意卫生，减少患病机会。

　　不要为了“消毒杀菌”就使用肥皂或各种药液清洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴，会加重皮肤干燥，引起瘙痒，损伤外阴皮肤。清洗外阴时应用弱酸配方的女性护理液。选用的卫生纸应该带有“消准”字样。勤换洗内裤。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。

　　（5）性生活前将阴道口涂少量油脂

　　由于老年妇女阴道粘膜菲薄，阴道内弹性组织减少，因此过性生活时有可能损伤阴道粘膜及粘膜内血管，使细菌乘机侵入。解决方法：可以在性生活前将阴道口涂少量油脂，以润滑阴道，减小摩擦。

三、治疗老年性阴道炎的3大方法

　　一、雌激素治疗

　　1.补充少量雌激素

　　使阴道黏膜增厚，增强抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引发子宫内膜癌和乳腺癌，所以一定要在医生指导下使用。

　　2.局部消炎治疗

　　患上老年性阴道炎的患者则可以进行局部消炎治疗，这样可以有效抑制细菌的生长与繁殖。并且在治疗后短期就可以恢复正常状态了。

　　二、一般治疗

　　1.增加阴道酸度

　　女性护理液除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用弱酸配方的女性护理液对有害细菌的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制有害细菌的生长。

　　2.抑制细菌生长

　　可在阴道内放入抗生素粉。

　　3.增加阴道抵抗力

　　对于炎症较重者，需应用雌激素制剂。雌激素可以局部绐药，也可以全身给药。全身用药可口服尼尔雌醇，尼尔雌醇是雌三醇的衍生物，剂量小，作用时间长，对子宫内膜影响小，较安全。乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素制剂。

　　由于该病的发生与B族维生素的缺乏有关，因此可适当服用复合维生素B，蜂蜜、枸杞、核桃仁、紫菜等食物富含B族维生素，可以适当多吃。

　　三、家庭治疗

　　注意卫生，勤换内裤，注意外阴清洁。内裤、毛巾用后应煮沸消毒。用礁岩弱酸配方的女性护理液每天冲洗外阴一次。

　　多吃含有维生素的食物，比如说新鲜水果蔬菜。对于无肉不欢的病患者来说，总是对蔬菜水果敬谢不敏，这是错误的，要多多注意我们的饮食习惯，要均衡，更要绿色。

四、不同类型阴道炎的治疗方案

　　1、滴虫性阴道炎

　　由致病原——阴道毛滴虫所引起的，通过性交传播或间接传播（经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播），主要表现为外阴搔痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛，伴有尿道感染时可有尿频、尿痛，甚至血尿。

　　用药之道：

　　治疗通常可给予敏感抗菌素口服及阴道内放置灭滴灵栓，7－10天为一疗程，连续3月，1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗，在治疗期间应避免性生活。此外，患者应注意个人卫生，避免不洁性交和交叉感染。

　　2、霉菌性阴道炎

　　由致病原——白色念球菌感染引起，多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔痒。

　　用药之道：

　　可口服抗霉菌药物，也可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性生活，勤换内裤，洗涤用具均应用开水烫洗等。

　　3、加特纳菌性阴道炎

　　由致病原——加特纳杆菌引起，可通过性交传染，在性关系混乱的人群中，加特纳菌性阴道炎有高流行率。加特纳杆菌引起的感染多见于性活跃女性。急性期白带增多，有鱼腥或氨的臭味，外阴潮湿不适，常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴骚痒。

　　用药之道：

　　治疗这种阴道炎症可将四环素和磺胺噻唑制成栓剂，置入阴道深部，每晚一次，共10日；口服敏感抗菌素。有全身感染者，可静脉用药。

　　4、淋菌性阴道炎

　　由致病原——淋病双球菌引起，可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛，阴道分泌物增多，显脓性白带，阴道口红肿疼痛等，如不及时治疗，可转为慢性妇科炎症，有10%～20%的妇女可出现不孕或宫外孕。

　　用药之道：

　　治疗用敏感受抗生素肌注一个疗程。同时可选用麻柳叶，苍术，黄连，黄柏，败酱草，蛇床子，白头翁等辨证加减用药，水煎。趁温热时洗外阴，每日1～2次，7天为1疗程，一般1～2个疗程即可痊愈。