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体内嘌呤高应该怎么办呢 哪些蔬菜嘌呤高

2017-11-25 来源:快问养生编辑部 作者:郝觅海

一、体内嘌呤高应该怎么办呢

  (1)限制高嘌呤食物。过去主张用无嘌呤的饮食或严格限制富含嘌呤的食物,在限制嘌呤时,也限制了蛋白质,长期食用对全身营养带来不良的影响。目前主张根据不同的病情,决定膳食中的嘌呤含量,限制含嘌呤高的食物。急性痛风时,每天嘌呤量应控制在150毫克以下,以免增加外源性嘌呤的摄入。禁止食用含嘌呤高的食物,如肝、腰、胰、沙丁鱼、凤尾鱼、鳃鱼、鲭鱼、肉汁、小虾、肉汤、扁豆、干豆类。

  (2)限制脂肪摄入量。为了促进尿酸的正常排泄,主张用中等量或较低量的脂肪,一般控制在每日50克左右为宜。在烹调肉时,应先用水焯一下捞出,肉中的嘌呤可部分排出,因而降低了肉食中的嘌呤量。在限制总热量的同时,患者的体重会有所变化,但切忌减得太猛,因突然减少热量的摄入,会导致酮血症。酮体和尿酸相竟排出,使尿酸排出减少,能够促进痛风的急性发作。

  (3)供给适量的碳水化合物。热量的主要来源应是植物性食物为主,如面粉、米类、但不要过量,因为糖可增加尿酸的生成与排出。

  (4)供给充足的维生素、水和碱性食物。膳食中的维生素一定充足,许多蔬菜和水果是成碱性食物,能够碱化尿,又能供给丰富的维生素和无机盐。每日液体的总量不得少于3000毫升以促进尿酸盐排泄。同时可选用碳酸氢钠等药,使尿液碱性化,防止尿路结石。

  (5)慢性痛风或缓解期的痛风,应给予平衡饮食,可以适当放宽嘌呤摄入的限制,可自由选食含嘌呤少的食物,嘌呤的每日含量应在75毫克以内,维持理想的体重,瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋、牛奶交替食用,防止过度饥饿,平时应注意多饮水,少用食盐和酱油。

  (6)过去曾经有人建议禁用咖啡,茶和可可,因为它们含有可可碱,茶叶和*,可诱发痛风。但经动物实验证明,可可碱、茶叶碱和*在人体代谢中生成甲基尿酸盐,并非是引起痛风的尿酸盐,而甲基尿酸盐并不沉积在痛风石中。因此认为禁用咖啡、茶叶和可可缺少一定的科学根据,目前认为可以选用咖啡、茶叶和可可,但要适量。

二、哪些蔬菜嘌呤高

  生活中常见的高嘌呤蔬菜:如韭菜、菜花、黄豆芽、豌豆苗、扁豆、菜花、紫菜、菌类等,好不吃或少吃。含嘌呤较少的食物有鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶酪等。水果,蔬菜如萝卜、胡萝卜、番茄、白菜、土豆等,为痛风患者的推荐食品。有研究显示进食无嘌呤饮食7天后血中尿酸浓度可降低1.2毫克/l左右。

  除了对以上高嘌呤蔬菜我们应适当控制外,生活中我们还应遵循“三多三忌”:

  ★三多:

  多喝水:最好每天维持1.5-2l以上液体摄入,伴肾结石者最好达到3000毫升;保证每日尿量达2000-2500毫升,增加尿酸排泄;

  多食新鲜蔬果:多吃用素食为主的碱性食物,比如新鲜蔬菜和水果。增加碱性食物的摄入量,使尿液phl高。因为当尿ph值在6.6时,几乎所有的尿酸盐呈溶解状态,不容易结晶成痛风石;西瓜、冬瓜属碱性食物,且有利尿作用,对痛风有效;

  多活动:目的在于控制体重。一般来说,老年人的运动方式宜选择散步、慢跑、打太极拳等,痛风发作时,不宜运动,以免加重症状。

  ★三忌:

  忌饮酒(特别是啤酒)。因为啤酒中含有大量嘌呤,痛风急性发作的诱因常常与喝酒有关;

  忌服用降低尿酸排泄药。最常见的为利尿药:如速尿和hct(双氢克尿噻)等(主要是治疗高血压和心脏病的药物);

  忌肥胖。限制总能量,保持适宜体重,吃得多,尤其是高热量,高蛋白的食物常常含有较多的嘌呤。

三、含嘌呤高的食物有哪些

  一,高嘌呤食物

  高嘌呤肉类:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(鸡心、猪心、牛心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。

  高嘌呤水产类:鱼类(鱼皮、鱼干、鱼卵、风尾鱼、沙丁鱼、鲭鱼、鲢鱼、吻仔鱼、鲨鱼、带鱼、海鳗、扁鱼干、乌鱼、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。

  二,少量嘌呤食物

  中等嘌呤的豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。

  中等嘌呤的肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。3.水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。

  中等嘌呤的蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。

  过量的嘌呤会引发一系列的疾病,那么引起尿酸高,甚至痛风病、高血脂、高血压等疾病,那么什么方法可以治疗,推荐治疗方法是三位一体中医平衡疗法。

四、痛风你有多少个疑问

  痛风病人饮食要忌口,不吃高嘌呤的食物如动物内脏、脑、沙丁鱼和各种肉汤、肉汁等,少吃中嘌呤的食物如各种肉类、海鲜,而尽量食用低嘌呤或极低嘌呤的食物如五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜等。

  海鲜类食物的嘌呤含量差异很大,嘌呤含量较高的海鲜(如鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜等)和嘌呤含量中等的海鲜(如鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼等)痛风病人应尽量不吃或少吃,而青鱼、鲱鱼、鲑鱼、*鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等嘌呤含量较低的海鲜可以适当进食。

  痛风病人要戒酒。喝酒会引起痛风发作,尤其是啤酒。喝酒后,一方面,乙醇的氧化导致血液中乳酸浓度升高,而乳酸则会抑制肾脏对尿酸的排泄;另一方面,乙醇还能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸生成增多;再加上喝酒时常常会同时吃大量含丰富嘌呤的食物,从而导致痛风的急性发作。

  痛风患者饮水也要注意。首先要大量喝水,以保证每天的尿量不少于2000毫升,这样才有利于尿酸从尿液中排出。其次,饮用什么水也颇有讲究。尿酸的排出与尿液的酸碱度有关,尿液偏碱性时尿酸易于排出,而酸性尿则不利于尿酸排出。我国一般饮用水的ph值是6.5~8.5,纯净水的ph值一般为6.0左右,有些矿泉水的ph值为7,因此痛风病人的饮用水可选择普通自来水或矿泉水,而不要选择略偏酸性的纯净水。肾功能好的痛风病人也可加用小苏打片,每日3次,每次0.5~1克,以碱化尿液。碱化尿液的目标值是尿ph值为6.5左右,太碱会导致其它结石的形成。