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小腹痛看什么科呢 腹痛有哪些原因

2017-11-22 来源:快问养生编辑部 作者:祝海云

一、腹部挂什么科

  ◆ 1.发生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就诊应去普通外科。
  ◆ 2.发生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛,或者有慢性上腹痛伴返酸或呕吐、腹泻的病人,应去消化内科就诊。
  ◆ 3.急性腹痛伴腹泻的病人,应去肠道门诊就诊。
  ◆ 4.急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的病人,应去泌尿外科就诊。
  ◆ 5.女性病人,在行经期、月经中期或者有闭经史的,突发急性腹痛,应去妇科就诊。
  ◆ 6.有糖尿病史的病人腹痛伴呕吐,应去内分泌科就诊。
  急性腹痛一般考虑哪些常见的疾病?
  根据急性腹痛的病变部位考虑有两种主要类型,第一种类型是腹腔内脏器病变:
  (1) 炎症:常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。
  (2) 穿孔:常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。
  (3) 阻塞或扭转:常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。
  (4) 破裂出血:常见于肝脾破裂、宫外孕等。
  (5) 血管病变:常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤等。
  (6) 其它:如急性胃扩张、肠痉挛、痛经等。
  第二种类型是腹腔外疾病:
  (1) 胸部疾病:如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。
  (2) 中毒及代谢障碍疾病:如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。
  (3) 变态反应及其它疾病:如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。

二、小腹部疼痛的不同类型

  排卵性腹痛
  月经来临前两周左右正好是排卵期,而此时卵泡破裂,卵泡液会刺激腹膜,使得女性会出现左右交替、每月一次的轻微腹痛,多表现为小腹一侧隐痛或坠胀疼痛。短则数小时,最长不超过2天,这种疼痛属生理性问题,故不需过度担心,无须处理。
  痛经
  每个女性或多或少都会出现痛经现象,而痛经分为原发性与继发性两种。前者多见于未婚少女,当结婚生子后会有所缓解。但如果为婚后痛经,就要当心妇科疾病作祟,最常见的如子宫内膜异位症,属于继发性痛经,疼痛感会逐渐加重,非经期小腹也会出现隐痛,月经前后会加重,这种疼痛则需要进行治疗。
  慢性盆腔炎
  慢性盆腔炎引起的小腹痛(多数表现为下腹痛)一般是在劳累、性生活后及月经前后加重,不少人会感到有疲乏、失眠现象,需要进行检查及治疗,一般可选择用中药金鸡胶囊来治疗,其含有金樱根,鸡血藤、两面针等成分,具有清热解毒,健脾除湿,通络活血功效,对治疗盆腔炎、附件炎等效果显著。
  节育环嵌顿
  女性40岁后宫颈、宫体会逐渐萎缩,而节育环的大小若不变,就会卡在子宫里,甚至出现异位,伴有腰痛、腹痛、小腹下坠或不规则流血等现象。

三、女性小腹部疼的原因

  宫腔积血
  多发生在术后几小时内,患者腹痛难忍,如刀割样,阴道内有少量血水流出,妇科检查发现子宫增大明显,质软,有触痛。此时需要立即行清宫术,清出宫腔内积血,并给予催产素及抗生素治疗。宫腔积血发生的人数也很少,子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。
  不全流产
  人工流产手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵发性收缩。此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻,如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失。手术后加强抗炎治疗以预防感染。
  子宫穿孔
  这是人流手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛,少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,如果合并有内出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,压痛、反跳痛同时存在。穿孔较小,又没有损伤膀胱、直肠等内脏器官,没有内出血时可以采用保守治疗:患者卧床休息,给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体
  葡萄糖液体
  中静脉滴注,每日2~3 次;同时给予足量抗生素预防感染;密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。
  如果宫腔内仍有残留组织,可待病情缓解后再行清宫术。子宫穿孔较大或合并有内脏器官的损伤,或有内出血迹象时,则需要手术治疗。

四、小腹部疼痛的饮食方法

  小腹痛饮食方
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  1.橘皮姜汤
  食材:桔皮、姜
  做法:将新鲜桔皮洗净,用刀刮去内层白膜,切细丝备用。嫩姜洗净切细丝。将姜丝加两碗水煮,大火开后转小火,约煮5分钟,再放入桔皮煮20秒,即可熄火。当茶饮饮用。
  作用:舒肝、解郁、止痛,尤其可改善妊娠气郁、情绪不佳而造成的腹痛。
  2.薏苡仁姜汁粥
  食材:干姜10克,艾叶10克,薏苡仁30克。
  作法做法
  作用:具有温经、化瘀、散寒、除湿及润肤功效,尤其适用于寒湿凝滞型引起的痛经。
  3.红糖桂枝山楂水
  食材:山楂肉13g,桂枝4g,红糖25g。
  做法:将山楂肉、桂枝装入锅中,加清水2碗,用文火煎至1碗时,加入红糖,调匀,煮沸即可。
  作用:具有温经通脉,化淤止痛功效。适用于女子寒性痛经症及面色无华。
  注意事项
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  1.注意局部(腹部)保暖,少吃辛辣刺激性食物及生冷食物;
  2.注意劳逸结合,饮食合理,并摄取充足的营养,提高免疫力;
  3.经期避免性生活,保持心情舒畅,避免不良刺激,以防月经不调。