躺下呼吸不畅是怎么回事 呼吸困难有哪些原因
2017-07-07 来源:快问养生编辑部 作者:卞梦菡
一、呼吸困难有哪些原因
一、器质性原因引起的胸闷:一是心源性胸闷——表现为劳累后胸闷、呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,患者可在睡眠中憋醒,见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全,当平卧位时,肺淤血加重,产生胸闷与呼吸困难,坐起后好转。另外,胸闷也可以是冠心病心肌缺血时的一种表现。
二是肺源性胸闷——见于支气管哮喘、胸腔积液、肺纤维化等。
功能性原因引起的胸闷,最常见于心血管功能紊乱。患者自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸、心前区刺痛,以及乏力、头晕、头脑不清、惊恐、焦虑、多汗、失眠等神经症状。该病大多为青年女性,自觉症状明显,但心电图、心脏b超、胸部x线检查等,均无器质性病变发现。
器质性胸闷与功能功能性胸闷的区别是:器质性胸闷多在运动或劳累后发生,而功能性的胸闷多在休息时发生;器质性胸闷在坐起后可明显好转,而功能性胸闷则常不因为体位改变而变化。
二、感冒引起的呼吸困难应引起重视
“感觉憋气及时就诊”感冒也就是平常所说的急性上呼吸道感染,上呼吸道病毒感染后,病毒可能会以很快的速度侵入肺部,其中发高烧的危险性最高,当然有少数病例发烧温度不高,但也转成了肺炎。“朱主任说,由于患者体质不同,病情加重速度也有差异,最快的发热3天就可能转成肺炎,时间较长的患者病程大约在7-10天,而且肺炎初期都会出现胸闷、憋气症状,呼吸功能受到了影响。病毒性肺炎的进展速度相对较快,上呼吸道感染-肺感染-重症肺炎-呼吸衰竭的过程可能一周就完成了。”但是如果及时并且积极进行治疗的话,就不会出现这种危险的状况。“因此,专家建议如果患了感冒,要及时有效地治疗与护理,以免发展成肺炎。一旦出现呼吸障碍,一定要及时到医院检查,观察肺部的感染状况,并及时治疗。
7种情况要提高警惕专家指出,出现流感样症状后,发生以下情况之一的为重症病例,要及时就医,以免延误病情。包括:持续高热3天以上;剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰或胸痛;呼吸频率快,呼吸困难,口唇青紫;反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;医学检查有肺炎征象;原有基础疾病明显加重。
三、新生儿若呼吸困难的原因
1、上呼吸道感染:
宝宝上呼吸道的疾病有可能是因为喉头、喉骨发育不完整(即软喉);或是上呼吸道狭窄、阻塞及异物吸入等因素所造成;另外也有可能是病毒性感染,如哮吼等。
再来也有可能是喉头水肿,黄亮迪进一步表示,喉头水肿是一种急性过敏,即一种急性、过敏性的声带水肿,多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的,与体质没什么关联,且多合并有呼吸道水肿。
2、下呼吸道感染:
造成新生儿下呼吸道感染的原因很多,黄亮迪依次说明常见的原因有:早产儿呼吸道窘迫症,如果宝宝于34周以内出生,那么肺部的发育可能尚未成熟,就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。再来也有可能是新生儿肺炎引起败血症,使呼吸窘迫;或是胎便吸入症候群、先天性心脏病等,使氧气无法正常供给,宝宝只好靠喘气来增加含氧量。
四、新生儿的呼吸困难症是什么
有些宝宝一出生就被送入新生儿监护病房,被医生告知可能患有新生儿呼吸窘迫综合征,因需使用昂贵的肺泡表面活性物质替代治疗,常引起家属们的疑虑:为什么宝宝一出生就要使用这么昂贵的药物?为什么有些宝宝容易发生,而其他宝宝不会遇到。
新生儿呼吸窘迫综合征由于缺乏肺表面活性物质引起,因肺泡和空气的交界面具有表面张力,若缺乏表面活性物质,肺泡则被压缩,逐渐形成肺不张,其范围逐渐增大。血流通过肺不张区域,气体未经交换又回至心脏,形成肺内短路,因此血pao2下降,氧合作用降低,体内代谢只能在缺氧情况下进行而产生酸中毒。酸中毒时肺血管痉挛,肺血流阻力增大,使右心压力增高,有时甚至可使动脉导管再度开放,形成右向左分流,严重时80%心脏搏出量成为分流量,以致婴儿青紫明显,进入肺的血流量减少后,肺的灌注量不足,血管壁因缺氧渗透性增加,于是血浆内容物外渗,包括蛋白质,其中纤维蛋白的沉着,使渗液形成肺透明膜。