肾水肿是怎么引起的_ 肾水肿如何治疗
2017-07-10 来源:网友编辑 作者:邬尔岚
一、肾水肿病因主要有哪些
肾脏是身体排出水分的主要器官,当肾脏患病时,致使水分不能排出体外,潴贸在体内时,称为肾性浮肿。水肿是肾脏疾病最常见的症状,轻者眼睑和面部水肿,重者全身水肿或并有胸水、腹水。水肿的程度可轻可重,轻者无可见的浮肿,仅有体重增加或在清晨眼睑稍许肿胀。重者可全身明显水肿,甚至有胸、腹腔积液,致体重增加数十公斤(重度浮肿)。最常见的应该是指凹性水肿,即用手指按下去你会看到出现凹陷。
肾性水肿原因一般分为两类:一是肾小球滤过下降,而肾小管对水钠重吸收尚好,从而导致水钠潴溜,此时常伴全身毛细血管通透性增加,因此组织间隙中水份潴溜,此种情况多见于肾炎。另一种原因是,由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致。
因肾脏原发性疾病引起的全身性水肿,称为肾性水肿。肾性水肿既是肾脏疾病的主要表现又是诊断肾炎的重要线索,按其发生机制可分为肾炎水肿和肾病性水肿。
病因
①肾小球滤过率降低,水钠潴留。
②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。
③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。
④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。
二、肾水肿患者的护理措施有哪些呢
1、卧床休息,平卧可增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠潴留,轻度水肿病人卧床休息与活动交替进行,活动量要限制,严重水肿者卧床休息,并抬高水肿肢体以利于血液回流,减轻水肿。
2、饮食。限制水钠和蛋白质的摄入
(1)蛋白质的摄入,低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展,严重水肿伴低蛋白血症患者蛋白质摄入,每日每公斤1g,60%以上为优质蛋白,中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6/kg,60%以上为优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鲜牛奶等,摄入蛋白质的同时,必须有充足的热量摄入,每日 126-147KJ/kg。
(2)水盐摄入,轻度水肿尿量》1000ml/d,不用过分限水,钠盐限制在3g/d以内,包括含钠食物及饮料,如香肠、咸肉、罐头食品等,严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内,进无盐饮食,用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。
3、保护水肿部位皮肤防止皮肤受损
(1)病人应穿宽抗柔软棉制品衣服,保持床铺平整干燥,经常翻身,避免骨突部位皮肤受压。
(2)在不违反饮食原则情况下,尽量进食营养丰富的食物以提高机体抵抗力,有利于破损皮肤修复。
(3)定期用温水擦浴或淋浴,勤换内衣裤,饭前后漱口,每日冲洗会阴一次,保持皮肤清洁,防止感染。
三、中医是如何治疗肾水肿
【黄芪炖甲鱼】
配方:甲鱼1只(约500克),生黄芪60克。
制法:先放甲鱼在热水中游动,使其排尿后再杀,洗净。将甲鱼、黄芪加水适量同煮,至甲鱼烂熟即可。
功效:益气养阴,利水消肿。
用法:佐餐食用,可分2~3日服完。
【鹅肉冬瓜汤】
配方:鹅肉250克,冬瓜500克。
制法:将鹅肉切块,入锅内加水500~800毫升,炖至八成熟时,加入冬瓜,炖至熟烂,味精调味即可。
功效:利水消肿,益气养阴。
用法:佐餐食,每日分2次食完,连用3~5日为1个疗程。
【黑鱼冬瓜汤】
配方:黑鱼1条(约500克),带皮冬瓜300克。
制法:黑鱼洗净,冬瓜切块,放入锅中,加水适量煮汤,至鱼肉熟烂即可,勿加盐。
功效:补肾利水消肿。
用法:每日2次,吃鱼喝汤。
四、肾水肿症状都有哪些呢
一般的肾炎都会出现不同程度的水肿症状,对于这种肾炎水肿症状要及时治疗,这样才能控制病情恶化。
1、宣肺利水:主要临床表现为风邪外袭所致发热,恶寒,恶风,头痛,肢体关节酸痛,咳嗽,舌苔薄白脉浮。肾炎水肿先见于面部,后遍及全身,小便不利。中医称这类水肿为风水,多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作。
2、健脾化湿、利水消肿:肾炎临床表现为全身凹陷性水肿,腰以下为甚,身重倦怠,小便量少,纳呆,胸闷,苔腻、脉濡。
3、温中健脾、行气利水:本法适用于脾阳虚弱者。主要临床表现为下肢浮肿较甚,按之凹陷不易恢复,胸闷腹胀,纳少便溏,面色萎黄,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白,脉滑沉缓。
4、温肾利水:适用于肾阳衰微者。主要表现为全身高度水肿,腰以下为甚,腰膝酸软,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色惨白,尿少,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。