高血压患者的护理常识 引起高血压的五大原因

一、高血压患者的护理常识

　　不要突然停药

　　有人认为血压降下来以后就可以停药了，担心吃药的时间长了会产生耐药性。抗生素有耐药性，抗高血压药物是没有的。高血压是终身疾病，必须长期用药，所不同的是用药的量可以根据病情调整。

　　服药之余不测血压

　　高血压用药要根据病情严重程度进行适当调整，如果服药之余不测血压，不能及时了解病情严重情况，无法达到更好的维持巩固的效果。

　　降压不要太快

　　血压下降过快、过低，很容易发生脑缺血、体位性低血压。

　　单一用药

　　高血压用药切忌单一用药，不过轻度高血压可以单一用药。但如果高血压问题严重的话，为了使药物发挥更好的效果，提倡联合用药，也可以抵消部分药物的不良反应。

　　频繁换药

　　有些高血压患者服用某种药物一段时间后看到没效果，马上换药，而且随意增加服药剂量，这是不明智的，因为降压药物均要在用药后的2周左右才能达到最佳效果。

　　乱用降压药

　　降压药一定要在专业医生指导下进行，如果服药类型不对路，则降压效果不明显。总之，用药应遵从医生的指导。

　　睡前用药

　　睡前用药是高血压用药禁忌之一，这有可能导致脑血栓、心绞痛、心肌梗死等严重后果，比较危险。因此高血压用药一定要在临睡前2小时服药。

二、引起高血压的五大原因

　　1、遗传性的高血压病，常见于中老年人中。中老年易患高血压，其中40%以上的人父母有高血压病史；父母无高血压，子女患高血压机率为只有3%。老年人群中60%以上患有明显的心脑血管病，其中由高血压引起的相关性心血管病占绝大多数。全国每年有150万人因高血压引起脑中风。

　　2、超重和肥胖是易患高血压病的重要原因。肥胖不但可以引起高血压，而且也易导致冠心病、胆囊炎、关节炎等诸多全身性疾病。肥胖者多数嗜睡、胃口好，易形成恶性循环。减轻体重的有效方法是有规律地参加运动，适当控制饮食。

　　3、情绪不稳定的人也易患高血压病。情绪激动、精神紧张的人，脾气暴躁，办事总爱瞻前顾后、反复思虑又难以下定决心以及过于焦虑、从事脑力劳动和精神高度紧张的人，容易罹患高血压。此类人群如患高血压，药物治疗疗效往往欠佳。

　　4、吸烟和长期饮酒，也是高血压病的主要患因。吸咽是高血压、冠心病最显著的危险因素。长期大量吸烟可使心率增快，血压增高。精神紧张和A型性格吸烟者，心血管意外事件和心肌梗死发生率比正常人高2—4倍。另外，近年来证实，长期大量饮酒，尤其贪杯易醉者，常常合并高血压、肥胖、高血脂和高血糖。

　　5、饮食中摄入过多的食盐，更容易患高血压病。北方人易患高血压，其原因之一，与饮食过咸有关。食盐的主要成分是氯化钠，吃得过咸会导致机体钠盐过多，血管阻力增加，心血管负担加大，促使血压升高。

三、高血压的预防方法介绍

　　1、控制热能和体重

　　肥胖是高血压病的危险因素之一，而肥胖的主要原因是热量入超造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中，从而导致肥胖。有人观察超过正常体重25公斤的肥胖者，其收缩压可高于正常人1.33千帕（10毫米汞柱），舒张压高0.93千帕（7毫米汞柱）。因此，控制热能摄入，保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。

　　2.、限盐

　　流行病学调查证明，食盐摄入量与高血压病的发病呈正相关，食盐销售量大的地区高血压病的发病率显著升高。故一般主张，凡有轻度高血压或有高血压病家族史的，其食盐摄入量最好控制在每日5克以下，对血压较高或合并心衰者摄盐量应更严格限制，每日用盐量以1～2克为宜。

　　3、控制膳食脂肪

　　食物脂肪的热能比应控制在25%左右，最高不应超过30%。脂肪的质量比其数量有更重要的意义。动物性脂肪含饱和脂肪酸高，可升高胆固醇，易导致血栓形成，使高血压脑卒中的发病率增加；而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高，能延长血小板凝集时间，抑制血栓形成，降低血压，预防脑卒中。故食用油宜多选食植物油，其它食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。

四、高血压少见的几种分类

　　高血压我们都清楚，但是其并发症清楚的没几个人，而那些少见的并发症知道的人更是少之又少，下面来跟大家说说高血压的几种“隐性”分类。

　　体位性高血压：患者站着或坐着时血压增高，而躺着时血压却正常，而且患者一般没有高血压的症状，所以多数是在体检时被发现。这类型患者以舒张压升高为主，而且波动幅度较大，有的患者有心慌、易疲劳、入睡快等表现；患者的血浆肾素活性比正常人高，甚至超过一般高血压病患者。

　　由于发病机理不同于一般高血压，体位性高血压患者不能服用降压药物治疗。否则，不仅不能降压，反而会激发血压进一步升高。对于体位性高血压的治疗主要是改变生活方式，保证必要的静卧休息、抬高双脚静坐、加强体育锻炼以提高肌肉丰满度等。

　　临界高血压：也称边缘型高血压，其收缩压在140～160毫米汞柱、舒张压在90～95毫米汞柱。临界高血压患者只是血压稍偏高，心、脑、肾等重要器官无器质性损害，因此临界高血压极易被患者忽视。但是约有71.5%的临界高血压会发展为高血压，并易发生脑出血、脑血栓、冠心病等症，其死亡率也明显高于正常人。

　　医生提醒，体检时发现为临界高血压者，需连续一周每日测两次血压，观察血压变化。若一年之后，血压均值升高10毫米汞柱，就需要用药物治疗，而且治疗时间不能少于两年，要达到血压不再升高为止。血压恢复正常后仍要继续观察和坚持非药物治疗。非药物治疗主要包括以下六个方面：一是控制体重；二是戒烟限酒；三是限制盐、糖摄入；四是增加钙、钾的摄入；五是坚持运动；六是保持心理平衡、防止情绪失控。

　　无症状高血压：又称适应性高血压，患者的血压通常呈阶梯状缓慢上升。由于其已经适应了这种缓慢升高的血压，因此即使血压已很高也无任何症状。患者也因此不认为自己有病，也不愿接受降压治疗。而最常见的严重后果就是突发脑出血、腹主动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血、急性心力衰竭和急性心肌梗死，并可发生急慢性肾功能衰竭。所以说，这是一种很凶险的疾病。

　　对于无症状高血压的防治，医生强调七项措施：一是即使是无任何症状的成年人，特别是老年人，至少要每年测一次血压；二是如果确诊为高血压病，不论有无症状，都要进行降压治疗，使血压控制在基本正常范围；三是嗜酒者要戒酒，尤其不喝烈性白酒；四是便秘者排便时忌腹部用力屏气；五是生活要有规律，按时作息、劳逸结合，并保证良好睡眠；六是适当锻炼，防止身体超重；七是对血压过高者，短时间降压幅度不要太大，开始治疗时用药剂量宜小，以后逐渐加量，避免患者感觉不适而拒绝治疗。