卧床老人冬天怎么护理 卧床老人的饮食禁忌

一、老年人长期卧床的护理措施是什么

　　一、维持正常关节活动，防止关节畸形

　　鼓励老年人用健肢协助患肢活动，训练四肢抬举、伸屈、外展外旋、内收内旋运动。家人帮助老年人被动运动时，以感觉不痛为原则。让老年人穿棉布鞋，保持正常脚形，床尾放置一块硬板或软枕抵脚，可预防垂足。

　　二、协助排痰，避免呼吸系统感染

　　鼓励老年人咳嗽、深呼吸将痰液尽量排出。经常胁助老年人翻身，并拍背：用手掌从老年人腰背部沿着脊椎向上用力拍击，震动支气管使痰液松动，有利于痰液排出。病情稳定时，可逐渐抬高患者床头或采取半卧位。

　　三、保持皮肤清洁，避免局部受压

　　保持患者全身皮肤的清洁卫生：每日用温水擦身1次；大便或尿污染后要及时清洗皮肤，更换尿垫或床单。

　　四、预防压疮

　　压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致皮肤肌肉溃烂坏死。继发感染时，易并发败血症、菌毒血症，甚至危及生命。压疮好发部位常见于易受压、缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌肉较薄的骨骼隆突处，如头部枕后、耳部、肩胛部、肘部、脊椎突出处、髋部、骶尾部、膝关节内外侧、内外踝、脚跟部等。预防压疮，要定时变换体位，每2～3小时帮助翻身1次，翻身时动作要轻，不可在床上硬拖硬拉，防止皮肤擦破而易感染；可使用辅助用具以减轻皮肤受压，如充气床垫、气圈、轮椅、坐垫等，预防压疮的发生。如何为卧床老人整理床铺

　　为了让卧床老人睡得舒服，家人需格外注意对老人床铺的整理T作，具体做法是：

　　1、关好门窗，移开床旁桌、椅。如病情许可，放平床头，便于彻底清扫。

　　2、坍助老人翻身至对侧，松开近侧床单，用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑，应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净，然后将床单拉平铺好，协助老人翻身卧于扫净侧。转至对侧依照上法逐层清扫，并拉平床单铺好。

　　3、更换床单时，先帮助老人侧卧在床的一边，背向护理人，将枕头与老人一起移向对侧；将脏污床单卷起，塞入老人身下，扫净垫褥上的渣屑；将清洁床单铺在床的一边（正面在内），床单巾线与床中线对齐，将上半幅卷起塞在老人身下，靠近侧的半幅自床头、床尾、巾间，先后铺平拉紧塞人床垫下；帮助老人侧卧于清洁床单上，面向护理人，转至对侧，将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出，然后将清洁床单拉平，同上法铺好，帮助老人取仰卧位。一手扶住老人的头颈部，另一手速将枕头取出，更换枕套，并将枕头揉松，给老人枕好。

　　4、清扫或更换完床单后，整理铺盖，将棉被拉平，为老人盖好。

二、卧床老人的护理需要注意什么

　　如果家中有卧床的老人需要护理,一定得非常注意。因为有些方面稍有疏忽,就有可能为老人带来特别大的伤害。专家为我们总结了几点卧床老人护理的注意事项,希望能给大家带来一些帮助。

　　1、怎样移动病人

　　洗澡间、厕所间往往是老人最容易跌倒的地方,所以要重点加强防护。可以在厕所或过道处安置拉手或装置可以扶的东西。一旦出现跌倒后,不要慌张,也不要大喊惊呼。因这样会对意识清楚的跌倒者产生心理的不安。可以贴近跌倒者耳边轻轻地询问,如意识不清的话,可以让其侧着躺下,将医学教育|网搜集整理下巴向前上突出以保持呼吸畅通。同时防止呕吐物等堵塞呼吸道。然后再仔细检查呼吸、脉搏是否正常,检查全身有否外伤等。如呼吸停止的话,要马上进行人工呼吸抢救,要立即送医院。呼吸恢复正常后要注意保暖。跌倒后尽量在原地进行必要的处置,但如果跌倒的地方过冷或过热、进出人很多或有噪音等,要考虑移动到适合地方进行处置。这时需要叫人帮忙,可能的话有三、四个人最好。移动中千万要注意头部的平稳。

　　2、怎样给病人洗澡或擦身

　　病情稳定,医生同意的话,可以帮助病人洗澡。有些人不太习惯让人帮助洗澡,这要根据具体情况。但无论如何检查一下洗澡间医|学教育网搜集整理的安全情况是十分必要的,如有否危险物品,室温应调至24~25摄氏度,水温是否合适等,同时要准备好洗澡用品和替换的衣服等。最好每10分钟要问一下情况。对身体情况不允许的人,不要勉强地让其洗澡,更不能让其一个人洗澡,以免发生意外。对病情稳定,医生同意洗澡的人,也要做好洗澡监护。因为洗澡时,会促进血液循环,促进新陈代谢。如果在寒冷的冬天,收缩着的血管突然碰到热水后会一下子舒张,有引起脑中风和心脏病发作的可能。另外,洗澡中也容易引起跌倒等。病情不允许洗澡时,可以用温水帮助擦身。对身体不能动的部位,如用热水毛巾敷一下是很舒服的。不能动的部位不要勉强地去翻动。但容易脏的臀部、脚、腋下、颈脖部位,应当经常擦洗,保持清洁。

　　3、卧床不起病人的洗刷料理

　　当家里有卧床不起的病人时,照料好病人的洗脸、刷牙等是每日之常事。在照料时,一是要注意让病人保持最为舒适的姿势;二是要医学教育`网搜集整理注意对装了假牙的,在饭后一定要即时取下来,洗干净,否则会引起口臭,甚至成为疾病的诱因。定时帮助病人变换姿势。

　　卧床不起者老是呈某一种姿势躺在床上的话,很容易引起褥疮。所以每2～3个小时需要帮助其变换一个姿势。

　　4、帮助活动关节

　　脑中风后不一定就会卧床不起。发作后经医生检查,认为可以活动身体的话,应马上开始帮助病人活动身体各关节。如果错过这一时机,病人关节固定一段时间后就很难再重新起来了。当然,在帮助病人活动某关节中出现痛感时,要轻轻地、慢慢地进行,千万不要勉强、因容易引起其它身体障碍。防止卧床不起。

三、卧床老人饮食禁忌有哪些

　　一、饮食适宜

　　1、宜吃容易消化的五谷类食物，比如小米粥、豆浆等

　　2、宜吃奶制品如牛奶、奶粉等

　　二、宜吃食物宜吃理由食用建议

　　1、豆浆：豆浆中含有丰富的蛋白质，能够补充蛋白质和维生素每天早晨服用100--150毫升

　　2、奶粉：奶粉容易消化和吸收，补充蛋白质和维生素每天3次，每次100毫升

　　3、小米粥：小米粥能够保护胃黏膜，利于消化吸收，主要是营养比较丰富，可以提高身体免疫力，长期卧床病人肠蠕动减慢，宜吃容易消化的食物，米粥容易消化和吸收晚上服食效果比较好。

　　三、饮食禁忌

　　1、油炸类食物。比如油条、油饼等

　　2、冷冻甜点食物，比如冰激凌、雪糕等

　　3、肥肉和动物的内脏等。比如猪肝、肥肉等。

　　四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　1、大肥肉：不易消化和吸收，缺乏维生素，加重肝脏和肾脏负担少食用或者不食用，跟换容易消化的食物，比如小米粥等。

　　2、冰激凌：含有较高的奶油，易导致肥胖；因高糖，可降低食欲；还可能因为温度低而刺激胃肠道。尽量吃热的食物，减少对胃肠道的刺激

　　3、鸡腿菇：长期大量进食动物内脏类食物可大幅度地增高患心血管疾病和恶性肿瘤（如结肠癌、乳腺癌）的发生风险。尽量选择含植物蛋白的食物，比如豆类食品

四、卧床老人的症状都有什么

　　1、神经系统

　　长期卧床的老人常伴有感觉异常和痛阈降低，当瘫痪患者累及感觉传入神经纤维时，很快表现出来在损伤水平以下的。

　　长期卧床病人所有运动均低于每天进行日常活动久坐的人。这种情况在弛缓性瘫痪引起的运动受限者更为明显。

　　长期卧床的老人自主神经系统活动过度或活动不足，结果很难维持自主活动的平衡状态，因而病人不能适应姿势变更等日常活动。自主神经系统不稳定还对心血管系统产生一定的影响。

　　2、肌肉系统

　　长期卧床最明显的体征发生于肌肉系统，瘫痪病人尤其如此。

　　卧床1周以后，肌力可丧失20%，以后每卧床1周将使剩余肌力减弱20%;在无任何运动神经受损时人的优势侧握力如果是50kg，制动1周以后只有40kg，2周以后为32kg，3周以后则为25kg，依此类推。而肌力恢复的速度则要缓慢得多，按每天以最大肌力参加锻炼计划的人计算，每周只增加原有肌力的10%。耐力丧失是肌力减退的结果，其发生速度与肌力减退一致。

　　肌肉体积缩小是长期卧床最明显的征象之一，也是肌力耐力减退的原因。在弛缓性瘫痪患者中，因下运动单位动作电位消失，其所支配的肌肉纤维丧失了收缩能力，逐渐产生肌肉萎缩。在上运动神经元受损引起的痉挛性瘫痪病人或是夹板固定的病人。肌肉萎缩可以只有正常体积的30%～35%。

　　肌肉萎缩、肌力减退及耐力受限等因素引起动作协调不良，表现在上下肢体严重地影响病人完成日常生活活动能力。中枢神经系统损害病人出现不协调的主要原因是影响运动单位或更高级中枢的病变，但卧床本身也是起一定作用。肌肉萎缩常伴有肌肉挛缩，多见于膝屈肌和伸肌，给站立和行走带来严重的障碍。

　　3、骨骼系统

　　由于肌肉活动减少和卧床后羟脯氨酸和钙排泄量增加，骨的有机与无机化合物的耗竭，导致骨质疏松，因而卧床老人比同龄人更容易发生骨折。骨钙的转移引起短暂或持续性高钙血症，常伴有钙质沉积在受损的软组织中，这称为异位钙化。

　　这两种损害也是久病卧床的主要表现。卧床老人由于关节运动减少，关节周围的肌肉逐渐被结缔组织所代替，加上关节周围软组织的异位钙化，关节变僵硬，不能进行全范围的活动，造成不可逆的畸形，引起关节永久性强直，并可造成变形性关节炎与关节周围炎。

　　长期卧床引起腰背肌挛缩，腰椎前凸度增加，骨盆前倾，容易引起腰背疼痛。