面部抽搐 面部抽搐的症状和治疗

一、面部抽搐症状

　　1、抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐.发病初期抽搐较轻,持续仅几秒,后随着病情发展逐渐延长可达数分钟或更长,间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐加重、频繁。

　　2、间歇期长短不定,一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,患者感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响患者的身心健康,多数抽搐会在入眠后停止。

　　3、面肌痉挛初期,患者多为一侧眼轮匝肌阵发性、不自主的抽搐,逐渐缓慢地扩展至一侧面部的其他面肌,其中,口角肌肉的抽搐最引人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。

　　4、双侧面肌痉挛的患者很是少见,若有,通常是两侧先后起病,多一侧抽搐停止后,另一侧再发作,并且抽搐一侧较轻,一侧较重。

　　5、面肌痉挛严重者呈强直性,口角向同侧歪斜,同侧眼不能睁开,无法说话,往往会因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,患者无法自行控制其发作。

二、面部抽搐治疗

　　1.药物治疗

　　一般采取西药口服，主要利用药物的抗癫痫作用来抑制神经的间歇抽搐，患者口服在短时间内症状能有明显的缓解，方便携带。临床也有出现药疹、低热、淋巴结肿大等不良反应的案例，这类药物的不良反应具有一定的潜伏期。主要适用于保守治疗，病情症状较轻的人群。

　　2.针灸治疗

　　通过扎针刺激穴位来改善面部抽搐的临床症状，患者对于见效情况较为满意。但是在患病一周内不能采取治疗，治疗有一定的局限性，患者心里紧张、恐惧或饥饿、疲劳、身体虚弱、过敏、对针灸不耐受的都不能进行治疗。适用于心理素质极高、病情较轻且不在发病一周内的患者。

　　3.手术治疗

　　主要是进行颅内面神经干梳理术，经过治疗以后大部分能逐渐不同程度的恢复功能，症状有明显改善。但是风险性较高，患者需要进行开颅手术，手术过程容易对听神经造成损伤，造成一过性或永久性的听力下降、耳聋、耳鸣，还会发生术中出血、术后眩晕或颅内感染等症状。一般是患者对抗面神经疾病的最后挣扎。

　　4. FSI面神经可视靶向介入疗法

　　采取中西结合的治疗方式，整个治疗过程经过“仪器定位受损神经+超导修复神经+中药巩固疗效”的步骤，在缓解并清除面部抽搐、疼痛、肌肉扭曲的症状下，活化休眠的面神经元，清除坏死的面神经组织，促进健康面神经元组织生长，组建新神经组织，提升患者面部神经免疫力，防止面神经症状死灰复燃。临床适用人群较为广泛，能够满足绝大多数不同患者的要求，达到理想的治疗效果。

三、面部抽搐自我按摩法

　　1、枕额肌额腹

　　患者或他人用拇指或示指指腹沿着枕额肌额腹的方向从眉弓向头顶及从头顶向眉弓方向轻轻地按摩。按摩时可以轻轻地从眉弓处向头顶发际处推拉，或缓慢地揉搓。

　　2、眼轮匝肌

　　大部分患者表现为闭眼功能障碍及流泪。主要原因是眼轮匝肌不能有效地收缩，将眼轮匝肌从凸出的眼球上方拉下闭合。先让患者闭眼后，再用指腹沿着上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩。在上、下眼睑上从内向外，再从外向内轻轻地推拉，有助于上眼睑功能恢复。这种方法亦有助于闭眼。一般周围性面瘫主要表现为上眼睑闭合障碍。重度病变型面瘫，可以出现下眼睑上提障碍。个别患者出现下眼睑轻度外翻，主要由于面瘫后下眼睑松驰所致。亦可采用上述手指推拉的方法治疗。嘱患者闭眼，用拇指及示指的指腹，分别沿着下眼睑皮肤从内向外，再从外向内轻轻地推拉。个别的患者在面部表情肌大部分恢复后，遗留上眼睑闭合不全，采用此方法按摩治疗，可避免或减轻恢复后的眼睑挛缩。

　　3、提上唇肌

　　提上唇肌又称上唇方肌，起源于眶下孔上方、眶下缘的上颌部，此处位于眼轮匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纤维向下进入上唇外侧皮肤，其他纤维与口轮匝肌纤维交织。因此，按摩时应在患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩，然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉颧部或沿着肌肉方向推拉按摩治疗。

　　4、颧肌

　　颧肌分为颧大、小肌，起于颧骨止于口角。主要上提及向外拉口角，可沿着肌纤维，由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。

　　5、口轮匝肌

　　上口轮匝肌：用示指及拇指的指腹，沿着患侧口角向人中沟方向，然后沿着人中沟向口角方向按摩。下口轮匝肌：用示指及拇指指腹，沿着患侧口角向中心方向，然后再向患侧口角方向按摩。

　　6、下唇方肌

　　用拇指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩、推拉，有助于下唇方肌、颏肌、三角肌功能的恢复。

四、面肌痉挛如何护理

　　1、面部痉挛患者要避免长期的受刺激，如辐射，电脑，手机等。

　　2、注意保暖，减少面部直接受寒风吹面，特别是冬季，夏季也要谨防空调直接吹面。

　　3、生活营养需跟上，具体需要补充什么方面的营养，可依据自身身体素质而定。

　　4、在保证营养供给的前提，还需要进行适当的锻炼，增加体质，抵御疾病侵袭。

　　5、需要保持一个健康，积极向上的心态。

　　6、这个病通常都是因为受寒导致，所以，患者们就该注意保暖，小心面部受凉和刺激，更不要用冷水洗脸，或者让面部直接吹风，遇到天气变冷，就该及时添加衣物，防止感冒。

　　7、患者在饮食上也是需要特别注意，尤其是生、冷食物辣椒以及油腻过重食物。千万不要咖啡、饮浓茶等和有兴奋作用的饮料。还要禁烟、酒等。

　　8、那就是该多吃写有营养健康的食物，如绿色蔬菜那都是患者的首选。之后呢，患者的生活也该要有规律，按时作息，避免过劳，养成一个良好的生活习惯，这样对于病情的好转都是作用很大的。

　　9、局部护理。急性期患侧面部用湿热毛巾外敷，水温50～60度，每日3～4次，每次15～20分钟，并于早晚自行按摩患侧，按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练：进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每日2～3次，每次3～10分钟。

　　10、一般护理。在急性期应当适当休息，注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸，避免直吹冷风，注意天气变化，及时添加衣物防止感冒。

　　11、心理护理。患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情，有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，要根据患者的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使患者情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。