奥美拉唑不良反应 奥美拉挫的用法用量_
2017-11-08 来源:快问养生编辑部 作者:彭涵蕾
一、服用奥美拉挫可能带来哪些不良的反应
奥美拉唑的不良发育还是挺多的,其实的不良反应就是,不可以和地西冸,苯妥英钠,香豆素类,硝苯地平等等,这些药的浓度都会升高,并且还会让这些药对人体的作用时间变长,还可以让肠子减少对四环素和铁的吸收。
奥美拉唑是现在,最新的并且还有很强的药效,还有很强的抗溃疡的作用,并且作用还是很强的,并且持续的时间也是比较久的,其实奥美拉唑的不良反应,有时候会把一些药的药效变强。
其实奥美拉唑的不良,还可以人的肠子减少对四环素的吸收,还会影响肠子对铁剂的吸收,并且如果长时间的在用奥美拉唑的会,还会把胃里面的酸性减弱,所以如果长时间的用奥美拉唑的话,还会让胃里面的细菌滋生。
注意事项:
其实如果长时间吃奥美拉唑的话,那么就会出现一些不良的反应,主要的不良反应就是出现恶性,呕吐,肚子痛,拉肚子,嘴巴干燥,便秘,头晕等等这些症状。
二、奥美拉挫的用法
适应症
1.用于胃溃疡、十二指肠溃疡。奥美拉唑与抗生素联合使用的二联和三联用药方案,可用于治疗幽门螺旋杆菌(HP)相关的消化性溃疡。
2.用于反流性食管炎、胃泌素瘤(卓-艾综合征)。
3.奥美拉唑静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗,如急性胃黏膜病变出血。
用法用量
1.(1)胃、十二指肠溃疡:每次20mg,清晨一次服。十二指肠溃疡疗程通常为2~4周,胃溃疡的疗程为4~8周。对难治性生溃疡者可用每次20mg,每天2次或每次40mg,每天1次。(2)反流性食管炎:每天20~60mg,每天1次。(3)卓-艾综合征:初始剂量为每次60mg,每天1次,以后的情调整为每天20~120mg的剂量即可控制症状。如剂量大于每天80mg,则应分2次给药。
2.静脉注射:用于治疗消化性溃疡出血时,可予静脉注射,每次40mg,每12小时1次,连用3天。首次剂量可加倍。
3.静脉滴注:出血量大者亦可用首剂80mg静脉滴注,之后改为每小时8mg维持,至出血停止。
4.肝功能不全时剂量:严重肝功能不全时慎用,必要时剂量减半。
三、奥美拉挫的药物相互作用
1.奥美拉唑可提高胰酶的生物利用度,增强其疗效;两者联用对胰腺囊性纤维化引起的顽固性脂肪泻及小肠广泛切除术后功能性腹泻有较好疗效。
2.对幽门螺旋杆菌敏感的药物(如阿莫西林等)与奥美拉唑联用有协同作用,可提高疗效。
3.奥美拉唑具有酶抑制作用与经肝脏细胞色素P450系统代谢的药物(如双香豆素、华法林、地西泮、苯妥英钠、硝苯地平等)合用时,可使后者的半衰期延长,代谢减慢。但在一般临床剂量下,奥美拉唑所起的作用不大,对茶碱和安替比林的药动学影响要比西咪替丁小得多,对华法林的影响也无临床意义。
4.奥美拉唑与钙拮抗药联用时,两药体内清除均有所缓慢,但无临床意义。
5.奥美拉唑可抑制泼尼松转化为活性形式,降低其药效。
6.奥美拉唑可造成低酸环境,使地高辛较少转化为活性物,降低其疗效。服用奥美拉唑及其停药后短时间内应调整地高辛剂量。
7.奥美拉唑的抑酸作用可影响铁剂吸收。
8.奥美拉唑可使胃内呈碱性环境,使四环素不易吸收,氨苄西林和酮康唑吸收亦减少,血药浓度降低。
9.奥美拉唑可影响环境环孢素的血药浓度(升高或降低),机制不明。
四、奥美拉挫中毒的临床反应
中毒
奥美拉唑(洛赛克)为质子泵抑制剂。主要用于治疗十二指肠溃疡和卓-艾综合征,也可用于胃溃疡和反流性食管炎。口服本药后2h内排泄约42%,96h从尿中排出总量的83%,口服半衰期为0.4h,血浆蛋白结合率约为95%。静脉或口服给药,常用量l/d,每次20mg。中毒时主要影响肝脏、肾脏、神经系统、呼吸系统、心血管系统及血液系统。
临床表现
1.不良反应主要为恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹、ALT和胆红素升高也有发生,一般是轻微和短暂的,大多不影响治疗。
2.较长时间服用或误服大量此药时可发生中毒,主要表现如下:
(1)对肝脏的影响:可有一过性血清转氨酶和碱性磷酸酶升高。
(2)对肾脏的损害:有蛋白尿、尿素氮和肌酐升高,偶有间质性肾炎或肾衰竭。
(3)神经系统症状:头痛、耳鸣、嗜睡、焦虑、抑郁,部分病人发生周围神经病变,而感到指端麻木。
(4)呼吸道症状:个别病人可发生咳嗽、哮喘、急性肺水肿。
(5)心血管系统症状:心动过缓(或心动过速)、右束支传导阻滞。
(6)血液方面:白细胞和血小板减少,甚至全血细胞减少及溶血性贫血表现。
(7)其他:偶见视力障碍、亚急性肌炎、进行性肌无力和站立行走困难。