喷射性呕吐的护理 呕吐的检查指标

一、喷射性呕吐怎么办最好

　　1、了解了呕吐发生的原因，便不难理解当人们吃进了不洁食物而造成呕吐时，应当把这些不清洁的食物吐出来，吐得越干净越好，否则这些带有细菌、病菌和毒素的食物在胃里或进到肠腔里，便会被人体吸收，引起菌血症、毒血症和毒素中毒。正是为了避免引起不良后果的发生，所以不能止吐，把脏东西吐净了，呕吐便随即而止。

　　2、卧床休息，头应偏向一侧，病人要呕吐时，应将病人扶起，以免呕吐物呛入气管引起窒息或肺炎。

　　3、对常见疾病，如急性胃炎、痢疾、胃神经官能症、流行性感冒及晕动病的病人可作相应处理，口服镇吐药胃复安5—10毫克，一日3次或解痉剂阿托品o.5—1.0毫克，1日3次，另外可加服镇静药物如安定2.5—5毫克。

　　4、用冰袋或冷毛巾置于患者胃部，可以止住恶心或呕吐。　　呕吐可以出现于多种疾病之中，如西医学的神经性呕吐、急性胃炎、心源性呕吐、胃黏膜脱垂症、幽门痉挛、幽门梗阻、贲门痉挛、十二指肠壅积症等。他如肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、尿毒症、心源性呕吐、颅脑疾病表现以呕吐为症状时，亦可参照本节辩证论治，同时结合辨病处理。

二、呕吐的中医疗法汇总

　　一，热伤胃络 由于恣食肥甘，偏嗜辛辣，运化失职，水湿停滞，损伤脾胃，日久化热而致。症见脘腹胀闷，口渴引饮，大便黑干，衄血呕血，高热汗出，小便黄赤。舌质绛红，苔黄燥，脉象洪数。治宜清热泻火，凉血止血。方选三黄泻心汤化裁，药用黄芩，黄连，大黄，赤芍，侧柏炭，大蓟炭，丹皮，生石膏，知母，生地黄，甘草等。

　　二，脾气虚损 由于素体虚弱，或久病失养，内伤生冷，外感寒邪，中阳不振，虚寒内生而致。症见胃脘隐痛，面色萎黄，神疲乏力，呕吐清水，甚则呕血，大便色黑。舌质淡胖，苔白腻，脉象沉细无力。治宜健脾益气，摄血宁神。方选归脾汤化裁，白芍，当归，茯神，酸枣仁，药用党参，黄芪，白术，砂仁，伏龙肝，焦地榆，槐花，甘草等。

　　三，瘀血阻络 由于久病胃痛，反复发作，气机不利，伤及胃络，血瘀阻滞，不通则病而致。症见胃痛拒按，痛处不移，宛如针刺，夜间尤着，或彻胸背，呕血便血。舌质紫黯，或有瘀斑，脉象弦涩。治宜活血化瘀，理气止痛。方选金铃子散加味，药用川楝子，元胡索，生蒲黄，赤芍，广木香，丹参，五灵脂，佛手，制没药，制乳香，甘草等。

　　四，肝火犯胃 由于恚怒伤肝，疏泄不畅，日久化火，逆犯胃气，气机阻滞，失于和降而致。症见吐血鲜红，或呈褐色，便如柏油，嗳气恶心，脘胁胀闷，烦躁易怒。舌质红，少苔，脉象弦数。治宜清肝泻火，和胃止血。方选柴胡疏肝散化裁，药用柴胡，白芍，枳壳，山栀，川楝子，龙胆草，陈皮，香附，川楝子，郁金，黄芩，吴茱萸，仙鹤草，甘草等。    

三、呕吐的主要病因分析

　　婴儿发生喷射性呕吐的原因喷射性呕吐最常见的原因是胃食管的反射，这种情况也会引起普通的回流。这是由于胃和食道之间产生的不协调导致的。胃酸会刺激食道和咽喉。因此，建议这类型的婴儿要采用母乳喂养的方法。通常情况下，在婴儿时期没有给予治疗，那么疾病会随着年龄的增长而增长。对于某些婴儿来说，对牛奶过敏也可能导致喷射性呕吐。

　　偶尔发生喷射型呕吐是正常现象，但是如果这种现象持续下去，就会引起脱水，发烧，损伤到胃和食管，生长速度缓慢，有时还会导致肺炎。因此，有必要在早期就带着宝宝去看医生。如果医生并没有发现严重的问题，那么你可以试着利用下面的措施来预防喷射性呕吐的发生。小口小口的喂婴儿吃东西，但是要增加频率。吃东西的时候婴儿要保持直立，并且在饭后二十分钟内都要保持这个状态。在宝宝进食后，当他打嗝的时候要轻拍他的背部。这可以减少胃里的压力，以免发生呕吐。减少婴儿饭后的运动，并且把婴儿的床头位置提高三十度。

　　通过以上的介绍，相必大家心中应该都有了答案。小编提醒大家，虽然属于正常情况，但如果有发现此状况，还应及时就医治疗，难免会引起脱水等现象，甚至导致肺炎的发生，特别是还很小的婴儿。平时要注意饮用可以容易消化的食物，注意衣物的保暖，多吃一些新鲜的蔬菜水果，会更有助于消化。    

四、呕吐的检查指标

　　体格检查

　　一般情况应注意神志、营养状态、脱水、循环衰竭、贫血及发热等。

　　腹部体征应注意胃型、胃蠕动波、振水声等幽门梗阻表现。肠鸣音亢进、肠型等急性肠梗阻表现。腹肌紧张、压痛、反跳痛等急腹症表现，此外，还应注意有无腹部肿块、疝等。

　　其他：①眼部检查注意眼球震颤、眼压测定、眼底有无视神经盘水肿等。②有无病理反射及腹膜刺激征等。

　　辅助检查主要包括与炎症、内分泌代谢及水盐电解质代谢紊乱等有关实验室检查。必要时可选作B超、X线、胃镜、ERCP、超声内镜、小肠镜、CT、磁共振等特殊检查以确定诊断。

　　结合下面的症状加以鉴别

　　（1） 喷射状呕吐伴头痛、颈发硬、血压高、昏迷、偏瘫、失语，见于脑出血、脑梗塞。

　　（2） 喷射性呕吐伴发热、头痛的可见于脑膜炎、脑炎。

　　（3） 呕吐伴眩晕、眼震，常为内耳眩晕症、小脑疾病。

　　（4） 呕吐伴腹泻，见于食物中毒、胃肠炎。

　　（5） 早晨发生呕吐多见妊娠、中毒、胃炎。

　　（6） 饭后即吐无呕吐动作，多见于神经官能症。

　　（7） 呕吐伴腹痛，多见于腹部器官病变，但在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒时也可出现。