肱骨头骨折的饮食禁忌有哪些_ 肱骨头骨折的症状有哪些

一、肱骨头骨折有哪些饮食禁忌

　　1、早期（1-2周）：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。

　　2、中期（2-4周）：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、d，钙及蛋白质。

　　3、后期（5周以上）：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。

　　4、另外，骨折患者需要补充锌、铁、锰等微量元素。这些元素有的参与组成人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定，骨折后患者体内上述物质的血清浓度均明显下降。因此，在骨折早期适当补充，可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多；动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、面粉中含铁较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多，骨折患者可适当多吃。除此以外，也可服用含有这些物质的药物。

二、肱骨头骨折有哪些典型症状

　　单纯的肱骨头骨折比较少见，是一种关节内骨折，主要因间接外力所致。骨折多见于青壮年，偶见于老年。根据骨折的不同程度可分为肱骨头裂纹骨折、肱骨头骨折脱位及肱骨头粉碎性骨折三个类型。肱骨头裂纹骨折可伴有盂下关节囊破裂；肱骨头骨折脱位，外力较大，关节囊破裂，肱骨头移位到关节盂下方，颈移向上方；肱骨头粉碎骨折，多因直接外力纵向挤压或打击造成。

　　肱骨头骨折症状

　　典型症状： 肩关节弥漫性肿胀，范围较大，局部疼痛及压痛，叩击肘部出现肩部传导痛，活动范围明显受限

　　相关症状： 粉碎性骨折 颈部肌肉肿胀变硬 肩部运动受限 外展型骨折

　　因属于关节内骨折，临床症状与肱骨大结节骨折略有不同。

　　1.肿胀 为肩关节弥漫性肿胀，范围较大。主要由于局部创伤反应及骨折端出血积于肩关节腔内所致。嵌入型者则出血少，因而局部肿胀亦轻。

　　2.疼痛及传导叩痛 除局部疼痛及压痛外，叩击肘部可出现肩部的传导痛。

　　3.活动受限 其活动范围明显受限，尤以粉碎性骨折者受限更甚。骨折嵌入较多者，骨折端相对较为稳定者，受限则较轻。

　　依据外伤史、临床症状肩部肿胀，疼痛及传导痛，活动受限及X线平片诊断多无困难，所摄X线片应包括正、侧位，以判定骨折端的移位情况。

三、肱骨头骨折有哪些治疗方法

　　一、肱骨头骨折西医治疗

　　视骨折类型及患者年龄等因素不同，治疗要求亦有所差异。

　　1、嵌入型：对无移位者仅以三角巾悬吊固定4周左右，对有成角移位者应先行复位，青壮年者以固定于外展架上为宜。

　　2、粉碎型：手法复位后外展架固定4～5周，手法复位失败者可将患肢置于外展位牵引3～4周，并及早开始功能活动，亦可行开放复位及内固定术，内固定物切勿突出到关节腔内，以防继发创伤性关节炎（图1），对开放复位后仍无法维持对位或关节面严重缺损（缺损面积超过50%）者，可采取人工肱骨头置换术，尤其适用于年龄60岁以上的老年患者。

　　3、有游离骨片者：手法复位一般难以还纳，可行开放复位，对难以还纳者，可将其摘除。

　　4、晚期病例：以补救性手术为主，包括关节面修整术，肱二头肌肌腱的腱沟修整术，关节内游离体摘除术，肩关节成形术及人工关节置换术等。

　　二、中医治疗

　　肱骨外科颈骨折的练功活动 复位固定后应鼓励患者积极进行适当的练功活动，对中老年患者尤为重要。初期先让患者握拳，屈伸肘、腕关节及舒缩上肢肌肉等活动。3周后逐渐练习肩关节各方向活动。4周解除外固定后，应配合中药熏洗和手法理筋，以促进肩关节功能恢复。

　　肱骨外科颈骨折的理筋手法 先点按肩髑、臂膈、天宗、曲池、合谷等穴，然后在肩部进行揉按、拿捏、侧滚等手法。

四、肱骨头骨折有哪些鉴别诊断方法

　　一、诊断

　　依据外伤史，临床症状肩部肿胀，疼痛及传导痛，活动受限及X线平片诊断多无困难，所摄X线片应包括正，侧位，以判定骨折端的移位情况。

　　二、鉴别诊断

　　肱骨远端全骨骺分离是儿童肘关节比较少见的骨骺损伤。该部骨骺的骨化中心尚未完全出现之前发生骨骺分离，极易与肱骨外髁骨折和肘关节脱位相混淆；骨化中心全部出现后的全骨骺分离则容易误诊为经髁骨折。肱骨远端骨骺系由肱骨外髁、滑车、内上髁和外上髁骨骺组成。肱骨外髁与肱骨滑车骨骺，借助于软骨连成一体，因此该部较薄弱。通常，暴力可引起肱骨外髁软骨连接处断裂，为肱骨外髁骨折。但有时外力作用可使整个肱骨远端骨骺分离。二者在治疗上不完全一样，前者往往需要手术开放复位，而全骨骺分离多可采用闭合手法复位。此种损伤，易误诊漏诊，若治疗失当，引起肘关节畸形严重肘内翻，影响功能。

　　肱骨外科颈位于解剖颈下2～3cm，胸大肌止点以上，此处由松质骨向密质骨过渡且稍细，是解剖上的薄弱环节，骨折较为常见，各种年龄均可发生，老年人较多，肱骨外科颈骨折移位多较严重，局部出血较多，应特别注意。