蛛网膜囊肿引发癫痫严重么 蛛网膜囊肿的检查_

一、蛛网膜囊肿导致癫痫发作

　　蛛网膜囊肿癫痫对孩子的影响，蛛网膜囊肿癫痫，是癫痫的一种，对患病小孩影响很大。家长们要警惕起来，注意孩子的举动提防孩子患上蛛网膜囊肿癫痫，患上后要尽早治疗，早治早好。

　　蛛网膜囊肿癫痫相对于大数人来说还是比较陌生的。蛛网膜囊肿癫痫分为先天性性和继发性两类。前者为遗传性，后者则多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿癫痫，是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与蛛网膜下腔相通。继发性蛛网膜囊肿癫痫由于蛛网膜粘连，在蛛网膜下腔形成囊肿，内含脑脊液。好发于小颅凹，也见于枕大池，四迭体周围脑池和鞍上池等。

　　儿童颅内蛛网膜囊肿癫痫，是儿童常见的一种颅内良性病变，如不及时治疗，会导致癫痫的反复发作，对儿童的危害很大。但是蛛网膜囊肿癫痫前期症状不明显，很容易被家长忽略。

　　对于蛛网膜囊肿癫痫的治疗方法很多，比如手术治疗，总之，对于蛛网膜囊肿癫痫，一定要及早治疗，以免给孩子造成更大的危害。

　　蛛网膜囊肿癫痫的好发部位，一般情况下会在颞叶部位，因为颞叶结构对于刺激或外界的损害敏感，因此很容易受到外界的刺激导致癫痫发作。对于蛛网膜囊肿癫痫发作，要积极治疗蛛网膜囊肿。只有将原发病治愈，才能从根本上控制蛛网膜囊肿癫痫的发作。

二、什么是蛛网膜囊肿

　　蛛网膜囊肿，属于先天性良性脑囊肿病变，是由于发育期蛛网膜分裂异常所致。囊壁多为蛛网膜、神经胶质及软脑膜，囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面、脑裂及脑池部，不累及脑实质。多为单发，少数多发。本病多无症状，体积大者可同时压迫脑组织及颅骨，可产生神经症状及颅骨发育改变。本症多见于儿童及青少年，男性较多，左侧较右侧多见。

　　蛛网膜囊肿按病因不同可分为先天性和继发性（外伤性及感染后）两大类。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构，不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连，在蛛网膜下腔形成囊肿，内含脑脊液。按部位不同可分为颅内型及脊髓型两类。颅内型多位于脑表的相关脑池。脊髓型可位于硬膜外，硬膜内或神经鞘膜，引起相关神经根性症状、体征。

三、蛛网膜囊肿的症状

　　本病起病隐袭，多无症状。一些体积大的蛛网膜囊肿可出现与颅内占位病变相似临床表现。

　　⑴ 颅骨发育异常或巨颅畸形，特别多见于小儿；

　　⑵ 小儿期的鞍上池囊肿可表现为抬头-低头头部活动，即玩偶头样症状；

　　⑶ 左侧中颅凹囊肿可合并注意力不集中症（ADHD）；

　　⑷ 头痛，但不是所有头痛患者均有蛛网膜囊肿；

　　⑸ 癫痫；

　　⑹ 脑积水（脑脊液聚集过多）；

　　⑺ 颅内压增高；

　　⑻ 发育迟缓；

　　⑼ 行为改变；

　　⑽ 恶心；

　　⑾ 偏瘫（一侧肢体无力或瘫痪） ;

　　⑿ 共济失调（肌肉运动不协调）；

　　⒀ 幻听；

　　⒁ 早老性痴呆， 多合并Alzheimer氏病。

　　老年患者 （>65 岁） 症状与慢性硬膜下血肿或正常压力脑积水相似：

　　⑴ 痴呆；

　　⑵ 尿失禁；

　　⑶ 偏瘫；

　　⑷ 头痛；

　　⑸ 癫痫。

　　部位相关症状

　　⑴ 幕上囊肿可类似美尼尔氏病症状；

　　⑵ 额叶囊肿可出现抑郁；

　　⑶ 左颞叶囊肿可有精神症状。左额颞叶囊肿更多地表现为述情障碍；

　　⑷ 右侧裂区囊肿可导致在61岁左右出现新发精神分裂症；

　　⑸ 左中颅凹囊肿可有幻听、偏头痛和发作性幻想；

　　⑹ 多数神经外科医师认为蛛网膜囊肿与精神疾病存在一定关联。

四、蛛网膜囊肿的检查

　　1.典型的表现：在CT囊肿表现为低密度（与脑脊液密度相似）、边缘光滑而清晰的病灶，包膜不增强。在MRI囊肿呈脑（或髓）外生长病变，囊壁不增强，囊内容信号同脑脊液。由于MRI三维空间显示对后颅窝、颅底等分辨能力优于CT,因此，MRI常是首选的诊断方法。

　　2.根据CT脑池造影，蛛网膜囊肿与正常脑脊液通路之间的关系分为三种：①造影剂完全不进入囊腔，分布在蛛网膜下腔，囊肿极易分辨，呈低密度灶；②造影剂缓慢进入囊腔，甚至8～12小时后造影剂积聚囊腔，并延缓清除，蛛网膜下腔高密度影已消失，但囊腔内仍存在；③蛛网膜下腔与囊腔造影剂同时显示，说明囊腔与蛛网膜下腔良好沟通，此种情况很少见。前两者手术治疗效果较好。有人认为上述三种影像学表现反映蛛网膜囊肿发展的不同阶段。增大的蛛网膜囊肿进行性阻塞了其与蛛网膜下腔的解剖通道，引起经腰蛛网膜下腔注入造影剂延迟进入或不进入囊肿。

　　蛛网膜囊肿应与继发性蛛网膜囊肿、囊性肿瘤、室管膜囊肿、皮样囊肿、上皮样囊肿、脂肪瘤等鉴别。除结合有关病史如头部外伤史、感染史、出血史外，借助MRI和CT检查，常是鉴别要手段。

　　一般在MRI各种参数成像中，原发性蛛网膜囊肿的信号与脑脊液比是等信号，肿瘤、出血或炎症引起的囊肿为高信号。再结合其他特点（如上皮样囊肿可呈分叶状，边界欠清，常把邻近结构包裹而非推移；肿瘤、炎症和出血急性期可伴脑水肿），有助于鉴别诊断。近来弥散加权MRI技术的应用更有助于本病的识别和鉴别诊断。