六项激素检查的内容有哪些呢 测定促性腺激素有什么意义

一、六项激素检查哪些内容

　　睾酮：女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。根据临床表现，必要时再测定其他激素。

　　雌二醇：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。

　　孕酮：由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

　　促黄体生成素：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。

　　催乳素：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值为0.08～0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

　　促卵泡生成激素：垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。

二、测定促性腺激素的意义是什么

　　月经是女性一生中重要的生理环节，它反映出下丘脑-垂体-卵巢轴的功能发育、成熟和衰退的过程。正常月经的发生和周期性变化受卵巢周期性变化的调节，即卵泡期：FSH、LH维持在较低水平，E随卵泡发育分泌逐渐升高，P仅微量。排卵期：排卵前24小时，FSH是低峰式分泌，LH是陡峰式分泌，E较FSH、LH出现略早亦是峰式分泌，在排卵时FSH、LH均骤降。黄体期：FSH、LH又维持在低水平，E、P随黄体发育分泌量渐增，至排卵后7E8天达最高量，以后回落。月经来潮前FSH、LH、E、P均降至最低值，月经来潮后逐渐恢复继续下一周期。女性进入围绝经期，HPOA功能呈渐进性衰退，E分泌渐少至消失，T有分泌，FSH、LH分泌逐渐升高，且FSH/LH>1。那么测定促性腺激素（FSH、LH）的意义是什么？

　　1）判断闭经的原因：

　　①FSH及LH水平低于正常，提示闭经原因在腺垂体或下丘脑。但需除外高催乳素血症及口服避孕药的影响。为此还需要行垂体兴奋试验（用促性腺激素释放激素LHRH100ug，溶于5ml生理盐水中，静脉注射，30秒钟内注完），当注完30分钟时测定的LH值较注射前增高3倍或以上者，表明垂体功能正常，病变在下丘脑；若无增高或增高不明显，必须再重复试验，重复后仍得相同结果，则认为病变在垂体。

　　②FSH及LH水平高于正常，甚至达到绝经水平，病变在卵巢。如卵巢早衰、卵巢发育不良、双侧卵巢切除术后等，均可以表现为促性腺激素水平升高。

　　2）测定LH/FSH值>3提示多囊卵巢综合征。

　　3）诊断性早熟：有助于区别真性和假性性早熟。

　　真性性早熟由促性腺激素分泌增加引起，FSH和LH呈周期性变化，应考虑中枢性原因；假性性早熟FSH及LH水平较低，且无周期性变化，应考虑外周原因如卵巢功能性肿瘤或外源激素所致。

　　4）测定LH峰值：可以估计排卵时间及了解排卵情况，有助于不孕症的治疗。

三、什么时候女性检查性激素最佳

　　国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。

　　许多女性朋友都有过人流的经历，却对性激素六项什么时候查最佳不甚了解，专家根据多年的成功经验为众多女性朋友介绍性激素六项什么时候查最佳：

　　在来月经的第3-5天（经期）空腹抽血做性激素六项检查（包括：促黄体生成素（LH），促卵泡刺激素（FSH），泌乳素（PRL），睾酮（T），孕酮（P），雌二醇（E2））。

　　之所以选择在月经第3-5天做性激素六项检查，是因为这时的激素水平是基础卵泡期，而月经第二天检查有所不妥，是由于有许多女性在月经第1-2天只有少量的阴道出血，这说明黄体期的激素水平没有明显下降，误差很大，而月经第3-5天是稳定的，不会有误差。

　　除了激素六项外在月经结束后在做一个B超就可以了。检查后有什么疑问可随时联系。

四、激素的生理作用是什么

　　激素的生理作用虽然非常复杂，但是可以归纳为五个方面：

　　第一，通过调节蛋白质、糖和脂肪等三大营养物质和水、盐等代谢，为生命活动供给能量，维持代谢的动态平衡。

　　第二，促进细胞的增殖与分化，影响细胞的衰老，确保各组织、各器官的正常生长、发育，以及细胞的更新与衰老。例如生长激素、甲状腺激素、性激素等都是促进生长发育的激素。

　　第三，促进生殖器官的发育成熟、生殖功能，以及性激素的分泌和调节，包括生卵、排卵、生精、受精、着床、妊娠及泌乳等一系列生殖过程。

　　第四，影响中枢神经系统和植物性神经系统的发育及其活动，与学习、记忆及行为的关系。

　　第五，与神经系统密切配合调节机体对环境的适应。

　　上述五方面的作用很难截然分开，而且不论哪一种作用，激素只是起着信使作用，传递某些生理过程的信息，对生理过程起着加速或减慢的作用，不能引起任何新的生理活动。

　　性激素只对一定的组织或细胞（称为靶组织或靶细胞）发挥特有的作用。人体的每一种组织、细胞，都可成为这种或那种激素的靶组织或靶细胞。而每一种激素，又可以选择一种或几种组织、细胞作为本激素的靶组织或靶细胞。如生长激素可以在骨骼、肌肉、结缔组织和内脏上发挥特有作用，使人体长得高大粗壮。但肌肉也充当了雄激素、甲状腺素的靶组织。

　　性激素在分子水平上的作用方式，与其他甾体激素一样，进入细胞后与特定的受体蛋白结合，形成激素-受体复合物，然后结合于细胞核，作用于染色质，影响DNA的转录活动，导致新的、或增加已有的蛋白质的生物合成，从而调控细胞的代谢、生长或分化。性激素为小分子物质，具有脂溶性，主要通过自由扩散（被动运输）进入细胞内，与胞浆受体结合，形成激素-胞浆受体复合物，通过构象变化和热休克蛋白解离获得进入细胞核内的能力，并由胞浆转移至核内，激素与核内受体结合，形成激素-核受体复合物，从而激发DNA的转录过程，生成特异mRNA，然后进入胞浆，在核糖体内翻译形成蛋白质，发挥生物效应。