剖宫产术后的护理有这些 剖宫产的隐患你知道吗

一、剖宫产术后的护理方法有8种

　　剖腹产后护理1. 尽早活动目的：剖宫产的患者更容易发生下肢深静脉血栓，因此选择剖腹产的孕妇应该及早的进行一些活动。引起此病的危险因素包括肥胖、不能早日下床活动、年龄较大、多胎经产妇等。临床表现为下肢疼痛、压痛、水肿、心跳及呼吸会加速。

　　剖腹产术后孕妇的双脚会恢复知觉，此时应该进行一些简单的肢体活动。并在24小时后练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，当导尿管拔除后应多走动，这样不仅能增加胃肠蠕动，还可预防肠黏连及静脉血栓形成等。下床活动前可用束腹带绑住腹部，这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起疼痛。

　　剖腹产后护理2. 及时大小便：为了孕妇术后避免尿路感染、便秘等。一般术后第二天静脉滴注结束会拔除留置导尿管，拔除后3～4小时应排尿，以达到自然冲洗尿路的目的。如果不习惯卧床小便，可下床去厕所，再解不出来，应告诉医生，直至能畅通排尿为止，否则易引起尿路感染。剖宫产后，由于伤口疼痛使腹部不敢用力，大小便不能顺利排泄，易造成尿潴留和便秘，若有痔疮，情况将会变得更加严重，故术后产妇应按平时习惯及时大小便。

　　剖腹产后护理3. 清淡饮食目的：孕妇进行剖腹产6小时以后应该以清淡流食为主，进食之前可用少量温水润喉，每次大约50毫升，若有腹胀或呕吐应多下床活动，或者用薄荷油涂抹肚脐周围。主要目的是避免呕吐或腹胀剖宫产产妇术后6小时内因麻醉药药效尚未消失，全身反应低下，为避免引起呛咳、呕吐等，应暂时禁食，若产妇确实口渴，可间隔一定时间喂少量温水。

　　术后避免进食泳衣产气的食物，避免辛辣和刺激性的食物，多摄取纤维素以促进肠道蠕动，预防便秘。多摄取高蛋白、维生素和矿物质以帮助组织修复(如鱼、鸡肉)。

　　剖腹产后护理4. 恶露观察的目的：主要是为了避免产后出血无论是自然产还是剖宫产，产后都应密切观察恶露。剖宫产时，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现阴道大量出血或卫生棉垫2小时内就湿透，且超过月经量很多时，应及时通知医护人员。

　　正常情况下，恶露10天内会从暗红色变为淡黄色，分娩后两周变为白色，4～6周会停止，若超过4个星期还有暗红色的分泌物或产后两个月恶露量仍很多时，应到医院检查。看子宫复旧是否不佳，或子宫腔内残留有胎盘、胎膜，或合并有感染。

　　剖腹产后护理5. 保持刀伤面清洁的目的：预防伤口感染要特别注意腹部伤口愈合及护理。腹部伤口分为二种，直切口与横切口。??产后第二天，伤口换敷料，检查有无渗血及红肿，一般情况下术后伤口要换药两次，第七天拆线。如为肥胖病人，或患有糖尿病、贫血及其它影响伤口愈合的疾病要延迟拆线。

　　剖腹产后如果孕妇出现体温声道，而且伤口痛，要及时进行检查，发现红肿可用95%的酒精纱布湿敷，每天两次。若敷后无好转，伤口红肿处有波动感，就确认有感染，要及时拆线引流。如果产妇本身存在下列感染，则需特别注意伤口的状况：

　　(1) 产程或破水时间过长。

　　(2) 手术时间过长、术中出血较多。

　　(3) 产妇本身抵抗力差，如患有糖尿病或营养不良。

　　(4) 剖宫产之前已有羊膜绒毛膜炎。

　　(5) 其他因素如腹水、贫血、长期使用类固醇或以前接受过放射治疗等。

　　此外，也应该注意产后月经恢复是观察剖腹产伤口变化，因为在伤口处易发生子宫内膜异位症，表现为经期时伤口处持续胀痛，甚至出现硬块。一旦出现此类症状，则应及早去医院就诊。

　　剖腹产后护理6. 选着淋浴的目的：避免伤口碰水自然产的产妇可以马上洗澡，以淋浴为主。但剖宫产产妇原则上不要淋浴，若伤口碰到水，要立即消毒，同时盖上消毒纱布。理论上选择擦浴较安全，至少等拆线后再淋浴。

　　剖腹产后护理7. 进行适当的按摩：对子宫进行按摩。产妇可适当地按摩子宫，增强子宫收缩，避免发生产后大出血。

　　另外，静脉滴注或口服药中，大多有子宫收缩剂，产妇应如期将药物服完。生化汤也是帮助子宫收缩的汤剂，可于三餐之后服用。一般来说，子宫收缩会有稍微的疼痛，但都在可忍受范围内，若出现子宫异常压痛且合并有发烧症状时，可能是子宫内膜发炎。产后子宫细菌感染，是剖宫产后最常见的合并症，产程、手术时间过长、术前产妇有贫血或术中出血较多，都容易引起感染，因此预防性抗生素治疗就成为减少术后感染的方法。倘若服用止痛药后仍疼痛不止，应告知医护人员。

　　剖腹产后护理8. 选着侧奶喂养的目的：避免拉扯伤口产妇在产后第1~4天会有胀奶的现象，此时可以哺喂母乳。但剖宫产的妈妈往往因为伤口疼痛降低了哺乳意愿，其实只要在术后侧身喂奶就可减少伤口因动作拉扯而产生的疼痛不适。

二、剖宫产的隐患有这些

　　1、相较于顺产，剖宫产可能带来的第一个风险是手术出血多，有超过50%的孕妈出血都在500毫升以上，约是顺产的两倍。

　　2、另一个潜在风险来自于麻醉和手术器械。剖宫产手术时会用麻醉来减轻疼痛，但穿刺和麻药同时可能增加发生意外的风险，并不是绝对安全的。同时，剖宫产手术时难免会对输卵管、膀胱等脏器造成损伤。

　　3、就算剖宫产手术一切顺利，术后孕妈们也可能遭遇慢性腹痛、贫血、伤口疼痛、术后感染等后遗症。

　　4、若剖宫产分娩的孕妈又怀上了“老二”，再次分娩时，原切口处可能会裂开，引发子宫破裂。如果原切口愈合不良，还可能造成更严重的影响。

　　5、剖腹产留下的子宫伤痕暗藏危机。很多人以为剖腹产的伤疤终究会好的，哪怕生产完后那几天会痛。孕妈妈要引起重视的是，这并不是一道普通的伤痕。虽然解决了分娩的疼痛，避免了难产，但是因为这个伤疤会使以后比较难再怀孕，而且即使怀孕后，这个伤口也容易因为撕扯造成子宫剖裂，后果很严重。所以但是这点，希望年轻的女性朋友或者是孕妈妈，能自然分娩的时候就自然分娩，这样才是对自己和孩子最好的选择。

　　6、产后容易引起并发症。一般来说，现在医术是相对以前好很多的，但是剖腹产还是存在一定的风险的，毕竟是人在做手术不是神，如果出现消毒没做好，那么伤口就很容易溃烂甚至是感染，还有就是麻醉出问题，这些都是一些可能产生的意外，而且如果产后家人或者是产妇自己没有做好护理工作，那么不小心就会引发各种并发症，甚至是影响到自己和孩子的健康。

　　7、母乳来得比较晚。一般来说，剖腹产的孕妈妈初乳出现得比较晚，这样宝宝刚出来半个小时后就要吃奶，就会来不及，只能吃奶粉。而宝宝一出生就吃奶粉可能存在一个问题就是宝宝可能会只认奶粉不认母乳，以后可能就不吃母乳，这样宝宝的健康就比较让人担忧了。

　　8、手术留下的上班会影响到女性的美观。很多剖腹产后的孕妈妈都在寻找各种途径可以消除手术留下的伤疤。但是其实这个伤疤是很难消除的，如果是爱美的准妈妈，夏天想要穿得性感点的话最好是不要选择剖腹产，除非因为各种原因不得不剖腹产。

三、剖宫产在产后一定要注意下面几点

　　不宜平卧：手术后麻醉药作用消失，产妇伤口感到疼痛，而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感，故应采取侧卧位，使身体和床成20-30度角，将被子或毛毯垫在背后，以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

　　不宜静卧：术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，这样能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

　　不宜过饱：剖腹手术后多食，会导致腹胀，腹压增高，不得于康复。所以，术后6小时内应禁食，以后逐步增加食量。

　　及时排便：剖腹产后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，易造成尿潴留和大便秘结，故术后产妇应按平时习惯及时大小便。

　　严防感冒：感冒咳嗽可影响伤口愈合并，剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。

四、六种情况才需要进行剖腹产

　　什么情况需要进行剖腹产1 胎位异常。

　　胎儿的头先娩出最理想，但是有时胎儿处于一个分娩困难的位置，如有些胎儿是臀位（脚或臀部先露）或横位（侧躺在子宫内）。有些臀位的胎儿能成功地娩出，但大多臀位和横位的胎儿需剖腹产。

　　什么情况需要进行剖腹产2 高危孕妇。

　　对伴有高危情况的孕妇，如出血、先天性疱疹、糖尿病、妊娠高血压或妊娠子痫。常常建议剖腹产。

　　什么情况需要进行剖腹产3 多胎

　　尽管有些双胞胎位置合适，能成功经阴道分娩，但假如是多胎，最好进行剖腹产。

　　什么情况需要进行剖腹产4 胎儿发育差

　　胎儿发育差或者母婴处于高危状况时，用剖腹产结束妊娠比引产更安全。

　　什么情况需要进行剖腹产5 胎儿太大

　　有些胎儿发育太大，以至于不能从产道娩出，这种情况下，要选择剖腹产。

　　什么情况需要进行剖腹产6 胎儿窘迫

　　由于分娩的压迫和紧张出现胎儿窘迫。这可用胎儿监护仪和特殊监测发现。