鼻窦炎的诱因有哪些 治疗鼻窦炎吃什么药
2017-10-16 来源:网络分享 作者:郝语芙
一、鼻窦炎的诱因有哪些
一、感染因素引起的鼻窦炎:
1、鼻腔及临近器官感染性疾病:急慢性鼻炎、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物以及鼻腔恶性肿瘤等均可阻塞鼻道,妨碍鼻窦通气引流而引起鼻窦炎;邻近器官的感染灶如扁桃体炎、腺样体肥大、第二双尖牙和第1磨牙、2磨牙的根尖感染等亦引起上颌窦炎症。
2、全身性原因引起的感染:多因全身抵抗力降低所致,如过度疲劳,受寒受湿、营养不良及工作和生活环境不卫生等。在慢性疾病中如贫血、糖尿病、甲状腺、脑垂体和性腺功能不足,以及麻疹、猩红热、白喉等均可发本病。
3、感染因素:有文献报道约80%以上的病变鼻窦标本中能培养出细菌,7%~8%可分离出厌氧菌,20%以上可分离出2株以上的细菌。目前主要的需氧菌为葡萄球菌、γ-溶血性链球菌和肺炎双球菌;主要的厌氧菌为拟杆菌类和消化链球菌等类。costerton等摸索出了生物膜是慢性持续性感染的常见原因,这一具有划时代意义的观点为治疗慢性鼻窦炎等慢性感染提供了理论基础。
二、解剖因素:近20年来鼻腔鼻窦镜技术在临床广泛应用,人们对鼻腔特别是鼻腔外侧壁的应用解剖有了进一步认识。人们发现多数患者都存在该结构解剖异常而阻塞窦口。melen报道慢性鼻源性上颌窦炎平均窦口直径为0.89mm,远远低于正常直径2.51mm,保守治疗难以增大其窦口,只有手术解除阻塞后,方可获得满意效果。因此认为窦口鼻道复合体阻塞可能是发病的主要原因。
窦口鼻道复合体的阻塞会导致窦腔pao2的下降,paco2的上升和黏膜血流的下降,从而使一些毒力较弱的细菌大量繁殖,对黏膜及黏膜下层造成侵袭,引起炎性反应。当炎症未及时控制时便会导致结缔组织增生及鳞状上皮化生,使黏膜发生不可逆的变化并加重窦口鼻道复合体的阻塞,从而使细菌繁殖、黏膜破坏、脓液潴留、窦口鼻道复合体阻塞形成恶性循环,最终导致了疾病的慢性化和难治性。
三、免疫功能紊乱:尽管大多数鼻窦炎患者无免疫缺乏,但其鼻窦炎经常发作,每年多于3次,经适当药物治疗无效,或停药1个月内复发或手术后复发检测其免疫功能,发现普遍免疫功能下降。免疫学专家认为引起鼻窦炎的免疫学因素主要有ⅰ型变态反应、ⅱ型变态反应、黏膜纤毛功能障碍等。
二、鼻窦炎会引起哪些并发症
1、鼻窦炎诱发颅内并发症:并发硬脑膜外脓肿时症状并不典型,诊断比较困难,除鼻部症状外可有头痛加重(卧位尤甚),恶心呕吐,脉缓等症。并发硬脑膜下脓肿时自觉症状有头痛,发热和脑膜刺激征。严重者可出现对侧面部及上肢肌肉瘫痪或抽搐,脓肿破溃后可引起化脓性脑膜炎,鼻窦炎的危害不容忽视!
2、鼻窦炎会引起病灶和下行感染:鼻窦化脓性分泌物从鼻咽部向下流注,可引起咽炎,扁桃体炎,中耳炎,气管炎等病。化脓性鼻窦炎作为感染病灶,还可引起感染性关节炎,腱鞘炎和皮肤病。
3、鼻窦炎会引起骨髓炎:慢性化脓性鼻窦炎经久不愈者易引起额窦,蝶窦,筛窦等的炎,上颌骨骨髓炎。以额骨骨髓炎常见,除鼻窦区压痛外,头痛性质是闷胀样钝痛。骨髓炎经久不愈还可有黄绿色鼻涕,x线拍片显示骨质结构不清,死骨形成和鼻窦骨壁缺损,会影响到人们的骨髓,是一种全身性的疾病。
三、治疗鼻窦炎应该如何用药
1.治疗鼻窦炎,通常都会使用抗生素。一般抗生素要使用4周—8周,这是一个标准的治疗方案,但是,很多家长不愿意给孩子吃这么久的抗生素,甚至很多医生也对这个问题非常恐惧,大家都担心长期使用抗生素对孩子的发育会产生不利影响,其实,这种担忧是不必要的,鼻窦炎如果不治愈,是很容易复发的,可能每次不管大小感冒,流鼻涕,就会复发鼻窦炎,所以一定要彻底根治,而正确使用抗生素,是不会对孩子造成过度的伤害的。
2.另外,还有很多药剂,都是液体的,需要滴入鼻内的,这种药物使用的时候,需要孩子仰卧头低位,保持3—5分钟,一般的家长都不愿意让孩子这样做,觉得孩子这样做会使血液倒流到脑部,对孩子的健康有危害,但实际上,这种方法是非常正确的。
3.正因为治疗鼻窦炎的这些方法令很多家长闻其色变,所以,很多孩子的鼻窦炎长期不能治愈,或者是使用了效果不好的方法,使病情反复。所以我们说,治疗鼻窦炎吃什么药不是关键,关键是药物的使用方法和时间,以及家长的配合,既然是医生建议的用药时间和方法,家长朋友们就应该信任医生,因为我们毕竟不是专业的,医生才是专业的。
四、治疗鼻窦炎的六大妙方你了解多少
1、盐水洗鼻治好鼻炎:配制盐水(100毫升瓶内放食盐两匙,开水稀释),用牙签卷上棉球蘸盐水洗鼻孔,然后把药棉暂留鼻孔内,此时或头上仰或身平躺,用食指和拇指按鼻两侧,并用力吸吮,使棉球上饱蘸的盐水流入鼻腔内,再流入咽喉部。坚持早晚各洗鼻一次。
2.槐花蜜可治萎缩性鼻炎:早晚洗脸时,用小手指蘸流动的自来水在鼻孔内清洗,清除鼻腔内的结痂和分泌物,充分暴露鼻粘膜后,用棉签或手指蘸市售的槐花蜜均匀地涂在鼻腔患处。
3、大蒜治鼻炎:将大蒜一瓣捣烂,用干净的豆包布包好,挤压出蒜汁滴入每个鼻子孔内两滴(当时刺激的很痛)再用手压几下鼻扇使其鼻孔内都能粘敷到蒜汁,轻者一次,重者二次即愈(编者注:大蒜刺激性强,请从微量试起;大蒜过敏者禁用)。
4、丝瓜藤治副鼻窦炎:找老丝瓜藤数米,晒于,切成细段,再放在瓦上焙至半焦(千万别糊了),然后在面板上,研成碎面,装入瓶中备用。使用时,把鼻腔中的鼻涕清干净,用干净棉球擦一遍鼻腔,再用细塑料管(如喝酸奶用的小管就行),把丝瓜藤粉吹入鼻腔,再用干棉球塞住鼻孔。此法最好在晚上临睡前应用。连续数日可治愈。
5、冷水治鼻炎:用冷水洗脸时,用手心盛自来水管放出来的冷水,捂在鼻子上,把冷水吸进鼻孔里,而后擤出来,再盛水吸进去,再擤出来,连续几次,每天坚持。
6、红霉素四环素眼药膏可治鼻炎:取红霉素或四环素眼药膏涂在消毒的棉花棒上,伸入鼻腔内均匀涂上药膏,每次以涂满鼻腔为准,一日两次,一般鼻炎有3至5天即可痊愈,无后遗症。