引起肝损伤的原因有哪些 保养肝脏该如何饮食

一、盘点有哪些原因引起肝损伤

　　一、暴力因素引起的肝损伤

　　1、开放性肝损伤

　　多由尖锐器物刺伤或穿透伤。此类肝损伤根据伤口大小和肝损伤位置不同严重程度也不同，但均可引起出血。伤口小时出血量相对也小，一般都能自行止血。伤口大时或刺破动脉时可引起大出血，病情凶险。伤者往往由于出血过多或肝功能衰竭、多器官衰竭而死。

　　2、闭合性肝损伤

　　多由撞击引起。当肝实质出血，肝包膜未破时，出血量少可自行吸收，出血量大时可以起出血性休克，或撑破肝包膜转为真性肝裂伤。肝包膜破裂时，血液流入腹腔，可引起腹膜炎、腹痛、出血性休克。合并胃肠道破裂时可引起呕血。

　　二、病理性和化学性肝损伤

　　由于化学性肝损伤和病理性肝损伤有很多相似之处，有时混杂在一起难以区分，所以我们将化学性肝损伤和病理性肝损伤放在一起介绍。

　　1、化学性肝损伤

　　主要由于化学药物中毒、过敏等引起，比如药物性肝炎、酒精肝、有机农药中毒等都会引起肝损伤肝功能异常。但以药物性和酒精性肝损害最多见，且呈不断上升趋势。据了解，目前有近千种西药会造成肝损伤。

　　2、病理性肝损伤

　　主要包括甲、乙、丙、丁、戊，五种病毒性肝炎引起的肝损伤和肝癌等引起的肝损伤，比如：肝纤维化、肝硬化、肝细胞坏死等都会造成肝功能异常。其中以重型肝炎引起的肝损伤最为典型，常出现大块或亚大块肝组织坏死，出血、肝肾综合征是主要死亡原因。

二、肝损伤患者怎么治疗

　　1、急救处理保持呼吸道通畅，充分给氧。迅速建立两条以上的静脉通道保证输血输液通畅，避免重要脏器的血流灌注不足。在病情好转、平稳的情况下，做必要的检查，诊断明确后再做进一步治疗计划。休克严重者可在输血、补液扩容的同时积极手术。

　　2、非手术治疗非手术治疗的指征：

　　(1)Ⅰ、Ⅱ级或Ⅲ级血肿(AAST分型)无活动出血，血肿不进行性扩大的患者。

　　(2)血流动力学稳定者，出血量不超过600ml。

　　(3)腹膜炎症状轻，患者神志清楚能配合体检者。

　　(4)无腹内合并伤者。上述情况可在动态监测生命体征、血红蛋白、腹围的情况下，暂不手术治疗。

　　患者应*卧床休息2周以上，镇静止痛，输血补液，预防感染，正确使用止血药物。抗生素的选择以胆汁可能存在的细菌为依据。止血药物以促凝、抗纤溶药物联用，必要时联用小血管收缩剂。腹胀患者可行胃肠减压术，以促进胃肠功能恢复，使腹内积血易于吸收。部分患者可行选择性肝动脉造影，查找出血灶后行栓塞治疗，效果较好。

　　3、手术治疗当肝脏外伤患者有明显的腹腔内出血、腹膜炎症状或伴有腹内脏器合并伤时均应在纠正休克的同时行剖腹探查术。

　　手术的基本原则为：

　　(1)止血;

　　(2)结扎胆管;

　　(3)清除坏死肝组织;

　　(4)引流;

　　(5)处理合并伤。

三、5种食物对肝脏有伤害要远离

　　高糖食物：

　　食用过多高糖食物，不仅易转化为脂肪储存在肝脏，诱发脂肪肝;而且还会使胃肠道的酶分泌过多发生障碍，影响食欲，加重胃肠胀气，所以大家应少食高糖食物，如巧克力、甜品等。

　　辛辣、刺激食物：

　　辛辣、刺激食物可刺激胃粘膜，使胃酸分泌增加，从而加重肝脏负担，特别肝炎患者食用后会加重肝脏负担，诱发消化道出血，所以大家应少食辛辣、刺激食物，如辣椒、麻油、芥末等。

　　加工食品：

　　因为加工食品中含有防腐剂和食品添加剂，大量食用后会加重肝脏解毒、代谢能力，从而加重肝脏负担、诱发肝损伤，所以大家应少食加工食品，如方便面、罐头等。

　　含亚硝酸盐的食物：

　　研究发现亚硝酸盐可在胃内合成亚硝胺，从而变成一种强烈的化学致癌物，而诱发肝癌，所以大家应少食含亚硝酸盐的食物，如泡菜、腌菜、咸鱼等。

　　霉变食物：

　　食物发霉后会产生具有强烈毒性作用的黄曲霉毒素，从而诱发肝癌，所以大家应避免食用霉变食物。

四、生活中保养肝脏该如何正确饮食

　　肝病饮食的基本原则是“高蛋白质”“充足热量”。原因在于高蛋白质、高热量食物能提高肝脏的代谢功能，促迸肝细胞的修复、再生和肝脏功能的恢复，从而使病情得到改善。

　　肝脏疾患时，如病毒性肝炎、肝硬化、乙醇和药物中毒等，均引起肝细胞合成与分泌蛋白质的过程异常，使血浆白蛋白水平降低，进而影响人体各组织器官的修复和功能。因此，必须提供丰富的外源性白蛋白，才能弥补肝组织修复和功能，改善对白蛋白的需要。

　　维生素是维持人体正常生命过程所必需的低分子化合物。它们既不是构成组织的原料也不能供给能量，但却是人体不可缺少的一类物质，在物质代谢中有很重要的作用。

　　肝病患者应严禁饮酒，饮酒后摄入的乙醇80%经胃和小肠吸收，90～98%在肝脏被氧化成乙醛，乙醇和乙醛对肝脏均具有损伤作用，可引起一系列的代谢变化，如高尿酸血症、低血糖症、酸中毒、脂肪泻和高血脂症，加剧了肝脏的代谢紊乱，加重了肝细胞病变。肝病病人，尤其是慢性肝病病人应充分注意饮食中的营养平衡，每日必须摄入以下四类食物以帮助肝脏康复。

　　1.牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物，这类食物以营养丰富而见长。

　　2.鱼、肉、豆制品等食物，这类食物被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长。

　　3.蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物，这类食物有助于人体的营养平衡。

　　4.米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物，这类食物可以补充入体热量，提供人体生命活动的基本能量。