颈部淋巴结瘤早期症状是什么 怎么选择治疗方法

一、颈部淋巴癌的症状

　　一、颈部淋巴癌的全身症状
　　(1)发热：热型多不规则，多年38—39C之间，部分病人可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热。
　　(2)消瘦：大多数病人会有体重减轻的症状出现，在6个月内会减少原体重的10%以上。
　　(3)盗汗：此症状多出现在夜间或入睡后。
　　二、颈部淋巴癌的局部表现
　　(1)淋巴结肿大：主要包括浅表和深部淋巴结，此症状的特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，质硬，多可推动，早期彼此不粘连，晚期则可融合，抗炎、抗结核治疗无效。
　　浅表淋巴结多出现在颈部，其次为腋下和腹胜沟。深部多出现在纵隔、腹主动脉旁。
　　(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状：主要是指深部淋巴结，如肿大的纵隔淋巴结，压迫食道可使患者出现吞咽困难的症状;
　　压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管则会导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等症状。
　　三、颈部淋巴癌的结外病变淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。如肝脾浸润引起肝牌肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;
　　肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;
　　扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。

二、淋巴瘤的治疗方法

　　1、放射治疗
　　某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。
　　2、化学药物治疗
　　淋巴瘤化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进，很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。
　　3、骨髓移植
　　对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗的中高危患者，可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。
　　4、手术治疗
　　仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。
　　淋巴瘤具有高度异质性，故治疗上也差别很大，不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。
　　淋巴瘤的治疗方法主要有以上几种，但具体疗法还应根据患者实际情况具体分析。

三、淋巴瘤患者化疗期间的护理方法

　　(一)肝肾损伤的膳食调理
　　一些化疗药物可以引起肝损伤，出现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品。
　　多吃富含维生素的水果，如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等，多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤严重，可以用五味子20克，枸杞子20克炖鲫鱼汤。
　　一些化疗药物还可以引起肾损伤，如顺铂等。临床上在使用此类药物时要多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果(碱性食品)。
　　一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入，合并水肿要少吃盐，多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。
　　(二)血象下降的膳食调理
　　淋巴癌化学治疗可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降为、最为明显。为有效预防血象下降，在化学治疗时病人应补充高蛋白质饮食，如牛奶、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃。
　　河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶(阿胶)、猪皮胶(肉皮胨)等也有助于提升白血球。
　　(三)消化道毒性反应的膳食调理
　　淋巴癌的化学治疗可引起口腔黏膜炎，表现为黏膜充血、水肿、溃疡、疼痛等。此时要保持口腔清洁，进食后刷牙。
　　补充高营养流质或办流质饮食，如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。
　　进食时避免过热、过酸及刺激性饮食，急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出，出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维生素C0.1克，口含，每日2~4次。
　　化学治疗损伤胃肠道黏膜，可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、纳差等。此时可进食开胃食品，如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等，同时要少食多餐，避免饱食感。
　　进食要细嚼慢咽，饭后1小时不要平卧，可以散布，化疗前1小时不要进食水，进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。

四、淋巴癌患者术后护理

　　1、饮食护理：要给予高蛋白、高热量的食物，如蛋、乳、鸭、肉类等，保证每日摄入足够的营养，促进恢复，对吞吐和咀嚼有困难的患者可给流质或半流质食物。
　　为增进食欲，进食前可做4~5分钟轻微活动，并与家人共同进餐。食谱应经常改变，并注意色香味;
　　胃口欠佳的患者，可少量多餐。同时给山楂、山药等健脾开胃药。
　　2、心理护理：术后患者常可能因功能障碍或治疗无望而出现悲观失望、情绪恶劣，使患者多呈现出暴躁、抑郁、失望等情绪反应。
　　所以作为淋巴癌患者的家属，要多和患者沟通，告知疾病的详细情况，并且多表达积极的治疗效果，以增强患者自信心。
　　3、功能锻炼：由于术后患者身体比较虚弱，患者可以先做些简单、花力气较少的动作，或在床上进行。
　　以后逐渐增加强度和时间，必须根据各人的情况，由护理人员帮助或配合进行。还可以帮助不能下床的患者做些局部按摩等以改善血液循环。